80歲了，他還能吻合直徑僅1毫米的血管和神經(jīng)

　　近日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（中山一院）顯微創(chuàng)傷手外科創(chuàng)始人之一的劉均墀教授在廣州做了最后一臺(tái)手術(shù)“股前外側(cè)皮瓣移植術(shù)”,，成功挽救了懷集一名小伙子的三根手指,。這名外科醫(yī)生今年已達(dá)80歲高齡，在生日當(dāng)天正式宣布手術(shù)“封刀”,，帶著8000多例手術(shù)的驕人成績(jī)，結(jié)束了整整半個(gè)世紀(jì)的顯微外科生涯。在這個(gè)歲數(shù),，很多人雙手已經(jīng)發(fā)抖，拿東西都不穩(wěn)了,，但劉均墀的雙手依然可以懸空操刀,，吻合2~3毫米的血管絲毫不會(huì)“手震”,，而且他的手術(shù)讓許多斷了手指的患者重新有機(jī)會(huì)用手拿東西。

　　文/廣州日?qǐng)?bào)記者伍君儀?

　　圖/廣州日?qǐng)?bào)記者廖雪明

　　通訊員李紹斌,、彭福祥

　　11月5日,，來(lái)自廣東懷集縣的一名小伙子在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院顯微創(chuàng)傷手外科接受了“股前外側(cè)皮瓣移植術(shù)”治療。20歲不到的他在工廠上班時(shí),，左手不慎被車床壓壞了食指,、中指和無(wú)名指的皮肉，造成肌腱,、骨頭外露,，形成了嚴(yán)重的手指“脫套傷”。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生認(rèn)為這3根手指保不住了,，很可能要截肢,。

　　用顯微手外科手術(shù)

　　八旬老醫(yī)生幫他保住手

　　他被送到廣州之后，醫(yī)生通過“拆東墻補(bǔ)西墻”的方式做手術(shù),，從他的左側(cè)大腿上切下一片18厘米×8厘米的帶血管皮瓣,，移植到這3根手指上，再接上多根細(xì)小的血管和神經(jīng),，終于成功保住了手指,；大腿缺了一大片皮膚及皮下脂肪之后，還要從肚皮上取一片皮膚修復(fù)（肚皮太薄不適合直接補(bǔ)手指）,。最后,，小伙子痊愈以后配合功能鍛煉，就有望恢復(fù)手指的大部分功能,。

　　這臺(tái)復(fù)雜的手術(shù)耗時(shí)十幾個(gè)小時(shí),，主刀的醫(yī)生是已經(jīng)80歲、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院顯微創(chuàng)傷手外科創(chuàng)始人之人的劉均墀,。在八十大壽當(dāng)天,，他正式宣布手術(shù)“封刀”，此時(shí)距離他從中山醫(yī)學(xué)院畢業(yè),、投身外科已過了整整半個(gè)世紀(jì),，“為人民服務(wù)50年，我做到了”,。在手術(shù)中為他充當(dāng)助手的是美國(guó)人Jacques,，為紐約大學(xué)手外科助理教授，這次受美國(guó)手外科學(xué)會(huì)派遣專門來(lái)中國(guó)觀摩學(xué)習(xí),，他向記者表示,，“劉叔”（劉均墀）的技術(shù)領(lǐng)先世界。劉均墀則表示，他打算在“封刀”之后過普通人的退休生活,，以后有更多的時(shí)間從事自己的個(gè)人愛好,，例如唱歌、跳舞,，享受晚年生活,。

　　雙手懸空冇“手震”

　　吻合0.5毫米淋巴管

　　上個(gè)世紀(jì)60年代，顯微外科技術(shù)興起,，逐步走向臨床應(yīng)用,。1963年~1964年，上海的中山醫(yī)院和廣州的中山一院先后完成世界首例斷手再植手術(shù)和斷腿再植手術(shù),。1978年,，劉均墀與另外3名專家共同創(chuàng)立了中山一院的顯微創(chuàng)傷手外科。當(dāng)年國(guó)內(nèi)造不出手術(shù)所需的顯微鏡等器械,，劉均墀和同事們就用看昆蟲的放大鏡做手術(shù),。當(dāng)時(shí)沒有專門用于顯微外科的特種鑷子，普通的鑷子夾不住非常細(xì)小的手術(shù)用線,，劉均墀就自己琢磨著對(duì)普通鑷子的尖端部位進(jìn)行改造,，仔細(xì)打磨出一些紋理之后，就能把最細(xì)的手術(shù)用線夾住了,。在克服了各種艱苦的條件之后,，這個(gè)科室團(tuán)隊(duì)逐漸發(fā)展壯大，2011年被衛(wèi)生部批準(zhǔn)為國(guó)家臨床重點(diǎn)?？?，現(xiàn)在每年施行專業(yè)手術(shù)超過3000例。

　　80歲高齡

　　眼不花手不抖

　　做手術(shù)時(shí),，劉均墀習(xí)慣舉起兩只胳膊,，懸在半空拿著器械進(jìn)行精細(xì)的操作——很多年富力強(qiáng)的醫(yī)生做手術(shù)時(shí)，需要把手肘靠在手術(shù)臺(tái)上才能保持穩(wěn)定,。有時(shí),，他需要在放大十幾倍的手術(shù)顯微鏡下吻合最細(xì)到直徑僅1毫米的血管和神經(jīng),，以及直徑僅0.5毫米的淋巴管,，這些細(xì)微的結(jié)構(gòu)一條可能只需要縫3~4針，但就要縫十幾分鐘到半小時(shí),。他說(shuō)自己的眼睛不花,，雙手直到80歲還不會(huì)發(fā)抖。

　　通過手術(shù),，劉均墀幫很多患者找回了正常生活,，令他感到十分欣慰。例如,，他做了廣東省第一例“腳趾移植”的手術(shù),，總共為20多名失去了多根手指的患者做這種治療,，把第二腳趾移植到缺失拇指的位置，接上骨頭,、肌腱,、血管、神經(jīng)等之后,，新的“手指”能夠彎曲自如,，手掌就可以拿東西了，大大提高了患者的生活自理能力,。

　　50年做了

　　8000例手術(shù)

　　劉老皮膚光滑紅潤(rùn),，中氣十足。中山一院顯微創(chuàng)傷骨科主任顧立強(qiáng)形容他是“60歲的身體,，40歲的心態(tài)”,。劉均墀雖然80歲了，手仍然特別穩(wěn),，有的年輕人都比不上他,。

　　70歲時(shí)，劉均墀以碩士生導(dǎo)師身份退休,，仍持續(xù)在醫(yī)院返聘了10年,，不僅出門診、查房看病人,，還堅(jiān)持親自上臺(tái)做手術(shù),，在最近一年還完成了上百臺(tái)顯微外科手術(shù)。到“封刀”之時(shí),，他在50年的從業(yè)生涯中已經(jīng)完成了8000多例手術(shù),，其中不僅有顯微外科的手術(shù)，也包括其他骨科手術(shù)——上世紀(jì)70年代云南大地震發(fā)生后,，他是半夜出發(fā)第一批飛赴玉溪災(zāi)區(qū)為農(nóng)村傷員做骨科手術(shù)的醫(yī)生,。

?

http://gzdaily.dayoo.com/html/2015-11/10/content_3047770.htm