今天不控制,，明天將沒藥可用——“醫(yī)改與抗菌藥物管理”媒體溝通會在廣州舉行

“健康中國”媒體傳播激勵計劃“醫(yī)改與抗菌藥物管理”會議近日在廣州舉行,。近年來，雖然抗菌藥物在內(nèi)地臨床中的使用率不斷下降,，但使用量仍然為臨床用藥之首,。與會專家認為，應(yīng)該要建立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理長效機制,，依靠信息化系統(tǒng),，規(guī)范抗菌治療的藥物選擇、使用劑量和用藥時間,。

　　自上世紀40年代青霉素開始應(yīng)用于臨床,，抗菌藥物拯救了數(shù)以億萬計患者的生命?？咕幬锏呐R床廣泛應(yīng)用,，一方面給細菌感染的治療帶來突破性的進展，另一方面,，由于抗菌藥物的濫用,，導(dǎo)致耐藥菌株的不斷出現(xiàn)?？咕幬锊缓侠硎褂煤图毦退幮詥栴}已成為當(dāng)今全球嚴重關(guān)注的公共問題之一,。

　　國家衛(wèi)計委醫(yī)政醫(yī)管局相關(guān)負責(zé)人表示，國家衛(wèi)計委從上世紀90年代開始關(guān)注到抗菌藥物臨床應(yīng)用管理問題,，近幾年更是采取了強有力的措施進行管理,。2014年,全國住院患者抗菌藥物使用率較2010年下降21個百分點，門診處方使用抗菌藥物比例降至10.1%,較2010年降低6個百分點,。

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科陳娟教授稱,，部分醫(yī)院存在對抗生素過分依賴，用法用量不合理的情況,，而抗生素的濫用,，造成環(huán)境污染的危害，加劇細菌耐藥性,。近期引發(fā)恐慌的廣州地鐵“超級細菌”就是“多重耐藥菌”,。

　　陳娟表示，通過控制,，中山一院門診患者抗菌藥物使用率由15.2%降至8.3%,；住院患者抗菌藥物使用率由76.7%降至40.9%；抗菌藥物使用強度(DDD/100人/天)由67.66降至39.5,；急診患者抗菌藥物處方比例由45%降至35.6%,。

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　　不過,，他強調(diào)，醫(yī)院更關(guān)注的是抗菌藥使用的合理性問題,。對于重癥等必須使用該類藥物的患者,，醫(yī)院堅持“該用就用”的原則?！坝行┦忻竦搅酸t(yī)院,就主動提出要打吊針,要使用抗生素,。”張武軍表示,，在控制抗菌藥物使用的同時,，需要提高市民對該類藥物的認識。

　　醫(yī)療領(lǐng)域之外,，抗菌藥還廣泛地被應(yīng)用于農(nóng)林牧副漁行業(yè),。“以2010年為例,中國生產(chǎn)抗生素21萬噸,，約占世界用量的一半,其中52%為獸用,，48%為人用，超過5萬噸抗生素被排放進水土環(huán)境中,?！睆埼滠娫谘葜v中提到，國內(nèi)有研究公布中國58個流域的抗生素地圖,，廣東,、江蘇、浙江,、河北等地是抗生素污染的重災(zāi)區(qū),。在人口密集的東部地區(qū)，抗生素排放量是西部流域的6倍以上,。他認為,控制抗菌藥物的使用,需要全社會的協(xié)力推進,，“今天不控制，明天將沒藥可用”,。

　　據(jù)了解,，“醫(yī)改與抗菌藥物管理”媒體溝通會是“健康中國”傳播激勵計劃項目的一部分。2015年,，“健康中國”傳播激勵計劃項目將通過崗位實踐體驗,、總編輯健康沙龍、媒體座談會等形式,，加強衛(wèi)生計生主管部門,、醫(yī)療衛(wèi)生計生機構(gòu),、行業(yè)專家與媒體的溝通,，不斷改善衛(wèi)生計生新聞傳播效果,。

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