????受訪專(zhuān)家/中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科教授?鄭振聲

????中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管康復(fù)科副主任醫(yī)師?張焰

????文/羊城晚報(bào)記者?陳輝?通訊員?李紹斌

????隨著年齡的增長(zhǎng),，每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)血管病,，血管病中發(fā)病率最高的是動(dòng)脈粥樣硬化（簡(jiǎn)稱(chēng)“動(dòng)脈硬化”），而動(dòng)脈硬化是心肌梗死和腦卒中的主要病因,。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)人士提醒,，預(yù)防或改善動(dòng)脈硬化可以從生活入手，少吃,、多動(dòng),、不吸煙等等，另外體外反搏是一種安全,、有效,、無(wú)創(chuàng)的血管康復(fù)措施，可用于改善動(dòng)脈硬化,，預(yù)防心肌梗死和腦卒中的發(fā)生和復(fù)發(fā),。

????動(dòng)脈硬化可間接“要你命”

????動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈對(duì)內(nèi)皮、內(nèi)膜損傷做出的炎癥-纖維增生性反應(yīng),，主要特點(diǎn)是動(dòng)脈管壁增厚變硬,、失去彈性和管腔狹窄。資料顯示,，50-60歲的中老年人中,，有77%的人都有不同程度的動(dòng)脈硬化；60-70歲的老人中,，這一比例增至87%,；而70歲以上的老年人中，動(dòng)脈硬化的發(fā)病率居然達(dá)到了100%,。

????中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管康復(fù)科副主任醫(yī)師張焰介紹,，動(dòng)脈硬化很常見(jiàn)，看似也沒(méi)有那么兇險(xiǎn),，但是它會(huì)間接“要人命”,，動(dòng)脈硬化進(jìn)一步發(fā)展就可能出現(xiàn)血栓形成造成血管堵塞，血管堵塞如果發(fā)生在心臟會(huì)造成心絞痛,、心肌梗死等嚴(yán)重問(wèn)題,；如果發(fā)生在腦部，就會(huì)造成腦卒中,、遺留偏癱,、失語(yǔ)等嚴(yán)重后遺癥；如果發(fā)生在腎臟,，就會(huì)造成腎功能不全甚至腎衰竭,。因此，對(duì)于動(dòng)脈硬化不可置之不理,。

????讓你的血流快起來(lái)

????如何預(yù)防和遠(yuǎn)離動(dòng)脈硬化,？張焰介紹,，研究發(fā)現(xiàn)，血管內(nèi)皮損傷是動(dòng)脈粥樣硬化的始動(dòng)環(huán)節(jié),，并且貫穿于動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的全過(guò)程,。

????張焰解釋?zhuān)軆?nèi)皮細(xì)胞是血管內(nèi)表面直接與血液接觸的細(xì)胞，它們對(duì)血流很敏感,。當(dāng)血流切應(yīng)力較高,，即血液流速較快時(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞排列呈“梭形”,；當(dāng)血流切應(yīng)力較低,，即血液流速較慢時(shí)，內(nèi)皮細(xì)胞排列呈“多角形”,，排列不規(guī)則,，分泌的縮血管物質(zhì)、炎癥介質(zhì),、黏附分子等較多,。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊好發(fā)于血管分支開(kāi)口處，正是血流速度慢且方向紊亂的地方,。通過(guò)這個(gè)原理可以看出,，讓你的血流速度適當(dāng)加快，對(duì)于修復(fù)內(nèi)皮損傷,，延緩動(dòng)脈硬化的發(fā)生,、發(fā)展是有幫助的。

????預(yù)防和改善動(dòng)脈硬化可以從生活入手,，少吃高脂食物,、多動(dòng)、不吸煙,、保證足夠的飲水量等等,。運(yùn)動(dòng)，特別是有氧運(yùn)動(dòng)時(shí),，我們的血流速度會(huì)加快,；降血脂并保證足夠的飲水量，血液黏稠度會(huì)降下來(lái),，這樣也有利于血流速度的加快,；避免吸煙和被動(dòng)吸煙，吸煙可使人體小動(dòng)脈處于痙攣狀態(tài),，引起高血壓,，煙中的一氧化碳會(huì)造成血管壁內(nèi)皮細(xì)胞缺氧，促使動(dòng)脈硬化……另外還可以借助于體外反搏，這是一種安全,、有效,、無(wú)創(chuàng)的血管康復(fù)措施。

????體外反搏可預(yù)防心梗發(fā)生

????中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科教授鄭振聲是我國(guó)體外反搏基礎(chǔ)理論,、儀器研制及臨床應(yīng)用的創(chuàng)始人,，其在增強(qiáng)型體外反搏方面的研究處于國(guó)際領(lǐng)先地位,。鄭振聲介紹,，體外反搏的工作原理是通過(guò)在人體下肢和臀部分段包裹特制的氣囊套，以人體心電圖的R波作為觸發(fā)信號(hào),，在心臟舒張?jiān)缙诔錃饧訅?，在心臟收縮期前同步排氣，從而改善血液供應(yīng)和循環(huán),，改善血管內(nèi)皮細(xì)胞的形態(tài)和功能,，修復(fù)血管內(nèi)皮損傷，抑制動(dòng)脈硬化的發(fā)生,、發(fā)展,，達(dá)到血管保健的作用，預(yù)防心梗,、腦卒中的發(fā)生,。

????鄭振聲介紹，動(dòng)脈硬化患者發(fā)生了心肌梗死,、冠心病,，目前常用的治療方法是介入支架手術(shù)和冠脈搭橋手術(shù)，這些治療方式可以解得了“近渴”,，可遠(yuǎn)期療效并不盡如人意,，原因在于病人的血管內(nèi)皮細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能沒(méi)有得到根本性的修復(fù)，動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展沒(méi)有得到充分的控制,，患者仍有較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),。臨床觀察顯示，放過(guò)支架或做過(guò)搭橋手術(shù)的患者,，如果接受體外反搏康復(fù),，之后心梗或冠心病再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)降低,。

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