【金羊網(wǎng)】生命奇跡!她五次置換“心門”還活下來了
22日,,記者在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院見到了這位被醫(yī)生和丈夫稱為“女超人”林娟(化名),,最近接受了第五次心臟瓣膜置換手術(shù)的她,突破了國內(nèi)單一病人心臟手術(shù)次數(shù)的記錄,。如今的她笑容滿面,,恢復(fù)良好,下個月初將出院回家,。
她已經(jīng)歷四次換瓣膜手術(shù)
林娟是廣東茂名人,,現(xiàn)在是一位4歲男孩的媽媽。這個樂觀愛笑的年輕女人,,十幾年來飽受心臟病的困擾,。18歲那年,她因為“風(fēng)濕性心臟病”在當?shù)蒯t(yī)院行“二尖瓣置換術(shù)”,。據(jù)介紹,,二尖瓣就像心臟內(nèi)的一扇“單向活門”,,血液通過二尖瓣從左心房流向左心室,二尖瓣通過單向開關(guān)能保證血液不會倒流入左心房,。
然而,,這次手術(shù)并不理想,術(shù)后不久,,裝上的機械二尖瓣出現(xiàn)了“瓣周漏”,,心臟泵出的血液會通過二尖瓣周邊的縫隙返流回左心房,于是不得不接受第二次心臟瓣膜置換手術(shù),。這一次,,手術(shù)很成功。
日子就這么平靜地過了十來年,。期間,,林娟與丈夫邵剛(化名)相識、相戀,。林娟向邵剛坦承了自己有心臟病的事實,,邵剛說,哪怕一輩子不要孩子,,都要好好照顧她,。他的真誠打動了林娟,兩人喜結(jié)連理后,,日子過得其樂融融,。林娟的身體狀況也不錯,幸運的是,,她順利懷孕并生下了一個特別可愛的兒子,。
然而,命運總是喜歡開玩笑,。2012年,,生完孩子后的林娟逐漸感到了身體不適,心跳減慢到每分鐘僅40多下,,還出現(xiàn)了心衰的癥狀,。2014年,她在當?shù)蒯t(yī)院查出人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎,,瓣周漏,。無奈之下,她接受了第三次置換心瓣膜的手術(shù),。手術(shù)很成功,,術(shù)后一度恢復(fù)良好。但因未足程使用抗生素治療,不久又復(fù)發(fā)“人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎,,瓣周漏”,。
此時的她,已經(jīng)接受了三次心臟換瓣膜手術(shù),,已經(jīng)是十分罕見的病例,,如今要做第四次置換手術(shù),風(fēng)險非常大,,當?shù)蒯t(yī)院從未遇過這樣的情況,,林娟輾轉(zhuǎn)來到了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,,找到了心外科學(xué)科帶頭人,、首席專家張希教授。
“心臟瓣膜置換兩三次的手術(shù)還算普遍,,四次置換已經(jīng)很少見,。”張希仔細查看林娟的病情后,,立即采取針對性治療措施,,控制感染、改善心功能,,并組織全科討論,,擬定詳細的治療方案,為她施行了第4次心臟手術(shù),,這一次,,張希為她更換了人工二尖瓣和三尖瓣。手術(shù)很艱難,,但十分成功,,林娟康復(fù)出院。
第五次心臟已是“一團糟”
此后半年,,林娟恢復(fù)良好,,日常生活和工作都無大礙。但今年春節(jié)期間,,不幸的事情再度發(fā)生了,,她再次出了狀況:先是上呼吸道感染,隨后出現(xiàn)肺炎,;在當?shù)蒯t(yī)院住院治療,,肺炎癥狀控制后又出現(xiàn)心衰癥狀。心臟彩超檢查顯示,,又是出現(xiàn)了“人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎,,瓣周漏”,而且病情日漸加重。
此時,,即使是見慣了疑難雜癥的中山一院,,也從未給同一個患者做過5次心臟手術(shù)?!安∪撕軋詮?,也很信任我們?!毙耐饪菩旆f琦教授告訴記者,,因為患者反復(fù)進行心臟換瓣手術(shù),心臟解剖結(jié)構(gòu)早已不同正常,?!按蜷_胸骨,心臟已經(jīng)是一團亂麻般的疤痕,,血管都不在正常的位置,,認不清哪條是哪條?!彼腥硕贾?,此時的手術(shù)風(fēng)險巨大,稍有不慎病人就會失去生命,。
另外,,因為經(jīng)歷了多次心臟手術(shù),林娟的心臟瓣膜周五的縫合組織(二尖瓣瓣環(huán))已經(jīng)所剩無幾,,人工心瓣可能“無立足之地”,,再加上多次心內(nèi)嚴重感染,組織水腫嚴重,,人工瓣膜的縫合極其困難,。一旦縫合出現(xiàn)問題,,術(shù)后患者心功能勢必難以好轉(zhuǎn),,可能會出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,。
更可怕的是,,因為多次手術(shù),,林娟的心臟早已失去了心苞的保護,,也就是說,,她的心臟其實已經(jīng)和胸骨后壁緊貼在一起,,明顯的粘連讓手術(shù)變得更加艱難,,“開胸過程中一旦出現(xiàn)心臟破裂,,她馬上就沒命了?!睆埾=淌诟嬖V記者,,為此,,他們查閱了國內(nèi)外文獻,僅在外文文獻里看到過兩例這樣的情況,,而國內(nèi)知名的心臟外科專家都表示,,從未遇過這么復(fù)雜的病例。
逾6小時艱難手術(shù)很成功
此時,,林娟的病情不斷惡化,,生命危在旦夕,如果不手術(shù),,這個年輕的生命很可能就此隕落,。在經(jīng)過充分討論和準備后,張希教授團隊為林娟實施了第五次“人工二尖瓣及三尖瓣成形術(shù)”,,第五次置換了人工心臟瓣膜,。手術(shù)做了6個多小時,最艱難的就是分離那“一團糟”的粘連,,“以摸著石頭過河的心態(tài),,根據(jù)心臟的結(jié)構(gòu)和心血管的分布,一點點地把粘連分離開來,。”徐穎琦教授至今都難以忘記那艱難的過程,,但是分離粘連就花了近4個小時,。
手術(shù)很艱辛,卻很順利,,結(jié)束后,,所有醫(yī)護人員都長舒了一口氣。他們都為堅強的林娟豎起了大拇指,。此時,,虛弱的林娟也比出了大拇指含淚回應(yīng)。
關(guān)愛讓“女超人”挺過難關(guān)
昨天,,在中山一院的心外科辦公室里,,戴著口罩的林娟已經(jīng)恢復(fù)了燦爛的笑容,看得出來,,她恢復(fù)得非常好,。回想起這一路艱辛,,她感慨萬千,。“我曾經(jīng)以為我挨不過這一關(guān)了,。是教授和家人鼓勵了我,?!绷志旮嬖V記者,手術(shù)前,,全家人都來給她鼓勁加油,,進手術(shù)室前, 4歲的兒子緊緊地拉著她的手,,她頓時就特別有力量,,也特別堅定地告訴自己,一定要堅強,,“我兒子還小,,他不能沒有媽媽?!?/p>
而她更感謝的,,是日夜都陪伴著她的丈夫邵剛。每一次手術(shù),,他都在手術(shù)室外為她祈禱,,即使心急如焚也要撐著,照顧好家里的一切,,還要四處奔走,,為妻子的醫(yī)藥費操碎了心。從一開始到現(xiàn)在,,林娟就已經(jīng)花掉了150多萬的醫(yī)療費用,,家里的積蓄早就一干二凈,但丈夫從未放棄過一絲希望,,他無怨無悔地陪伴在妻子的身邊,,有時候會打趣說:“剛還完債,又再來一次,?!钡@份堅定的愛也是支撐林娟的重要力量。如今妻子第五次“過關(guān)”,,邵剛很高興,,樸實的他正在為妻子回家做準備,“只要人還在,,錢沒了都無所謂,。”
在醫(yī)護人員和丈夫眼里,,林娟是“女超人”,,術(shù)后第二天居然就脫離了呼吸機,之后心功能恢復(fù)很順利,。而且,,因為多次開胸,,術(shù)后早期林娟曾出現(xiàn)胸骨浮動、左下肢腫脹疼痛等情況,,但經(jīng)過全院專家的會診,、治療,目前已幾乎痊愈,。
http://news.ycwb.com/2016-09/22/content_23096469.htm