喝湯的時(shí)候不注意,，來不及咀嚼就把一朵完整的香菇吞進(jìn)肚子,，是一種什么樣的體驗(yàn)？,？藍(lán)瘦?。y受）很多人第一反應(yīng)就是這個(gè)熱門的網(wǎng)絡(luò)詞。沒錯(cuò),，的確會(huì)難受,。因?yàn)橄愎胶写罅侩y以消化的膳食纖維，如果體積太大,，還容易阻塞腸道,，造成腸梗阻,，而嚴(yán)重的腸梗阻還會(huì)危及生命。其實(shí),，生活中,，我們經(jīng)常會(huì)誤吞一些異物進(jìn)體內(nèi)，例如：香菇,、牙簽,、魚骨頭……這些小東西看起來不起眼，但可能暗藏著致命的殺傷力,。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院（以下簡稱中山一院）胃腸外科中心三科譚進(jìn)富副主任醫(yī)師跟我們分享了幾個(gè)吞異物的典型案例,，希望能引起大眾的警惕。

誤吞異物——香菇 導(dǎo)致腸套疊,、腸梗阻

58歲的李叔（化名）因?yàn)槎亲觿⊥措y耐,，去中山一院看急診，接診的剛好是譚進(jìn)富副主任醫(yī)師,。做了CT等相關(guān)的檢查后,，譚進(jìn)富發(fā)現(xiàn)是小腸套疊引起的腸梗阻，由于梗阻的包塊比較大,，大約10CM,，懷疑是腸道腫瘤。于是,，進(jìn)行開腹手術(shù)切出一段小腸,，清洗過后，準(zhǔn)備提取組織做病理檢查,，卻發(fā)現(xiàn)包塊里的并不是腫瘤,，而且一朵大香菇。原來,，患者前兩天進(jìn)食的時(shí)候沒戴假牙,，喝湯的時(shí)候不小心在沒咀嚼的情況下，把一整塊香菇吞進(jìn)了肚子,。

無獨(dú)有偶,，同樣的事情又發(fā)生了在佛山的一位老人家身上,。61歲的林婆婆（化名）,，也是因?yàn)楦雇础I吐2天去醫(yī)院就診,，在做了CT等檢查后,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院懷疑是腸梗阻，實(shí)施抗感染,、灌腸等治療后,，效果并不理想,。后來轉(zhuǎn)院到中山一院，接診的譚進(jìn)富有了之前的經(jīng)驗(yàn),，高度懷疑又是香菇惹的禍,，后來一問患者，的確也是沒戴假牙喝湯,，把香菇喝進(jìn)肚子了,。“經(jīng)過腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),，我們把異物取出來,，還是一整朵完全沒消化的香菇” 。

譚進(jìn)富副主任醫(yī)師指出,，香菇含有豐富的膳食纖維,，不容易消化，特別是老人家腸胃功能又不好的情況下,，香菇非但沒有被腸胃消化,，反而在長時(shí)間體液浸泡中越漲越大，當(dāng)其滑至小腸時(shí),，便停滯下來,，最終堵住了腸管，引起肚子痛,。腸梗阻如果不及時(shí)治療,，容易導(dǎo)致腸道壞死，甚至危及生命,，所以,，建議大家香菇這樣的粗纖維食物時(shí)候要切成小塊，特別是消化功能差的老人和小孩,。

誤吞異物——牙簽 穿透腸壁造成腸道穿孔,、腹腔化膿

上腹疼痛30多小時(shí)的小林（化名）上醫(yī)院求助。原來,，兩天前,，他和朋友喝酒，為了區(qū)分酒杯,，把牙簽放在了自己的酒杯上,，喝得高興的時(shí)候不小心把牙簽吞進(jìn)肚了。本以為,，牙簽可以在胃里消化或排出,。誰知道，酒后幾個(gè)小時(shí)，他就開始覺得肚子疼,，疼了一天也不見好轉(zhuǎn),，只好前往醫(yī)院求助。

根據(jù)病人的描述,，醫(yī)生為其做了CT等相關(guān)檢查后,，確定是因?yàn)楫愇锎┩改c道并因此腹腔膿腫。隨后,，在中山一院內(nèi)鏡中心,，醫(yī)生用胃鏡為其取出了異物，是一根完整的牙簽,?！把篮灥娜种呀?jīng)刺破十二指腸進(jìn)入腹腔，用異物鉗把牙簽從腸腔內(nèi)拔出,，發(fā)現(xiàn)牙簽已造成腸道粘膜潰瘍,，還有許膿性分泌物?！?/p>

譚進(jìn)富副主任醫(yī)師表示,，牙簽細(xì)長，質(zhì)地堅(jiān)硬,，無法在胃內(nèi)消化,。牙簽兩頭十分尖銳，無法排出體外,，隨著胃腸蠕動(dòng)及食物的重力作用,，容易刺到腸壁上，時(shí)間一長,，穿破腸壁,，造成胃腸穿孔，甚至腸腹腔感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,，甚至?xí)＜吧?/p>

誤吞異物——魚骨頭 刺破食道造成胸主動(dòng)脈破裂

如果說誤吞香菇,、牙簽這些只是造成疼痛和局部性的創(chuàng)傷，那么,，誤吞魚骨頭是可以致命的,。曾經(jīng)有人因?yàn)檎`吞魚骨頭導(dǎo)致直腸穿破并形成嚴(yán)重的肛周膿腫，甚至有人因?yàn)檎`吞魚骨頭導(dǎo)致胸部主動(dòng)脈破裂而死亡的案例發(fā)生,。

譚進(jìn)富回憶起有這么一個(gè)患者,，30多的歲的男性，誤吞了一根4CM的魚骨頭,，骨頭卻斷成了兩截,，當(dāng)天他就把一部分魚骨頭吐了出來,，而另一部分魚骨頭卻殘留在體內(nèi),，刺穿了食道并殘留在食道內(nèi),。患者根本不知道體內(nèi)還殘留了部分骨頭,，也沒感覺到不適,，只是吞咽食物時(shí)有異物感，因此,，并沒作進(jìn)一步的檢查,。可是,，殘留在體內(nèi)的魚骨頭形成異物反應(yīng),，造成慢性感染，炎癥逐漸腐蝕周圍的組織,，腐蝕到食道附近的胸主動(dòng)脈,，會(huì)危及生命。雖說胸主動(dòng)脈在人體血管壁中屬最厚的,，有2,、3毫米，但長期的腐蝕會(huì)讓主動(dòng)脈壁越變?cè)酱?，而胸主?dòng)脈內(nèi)的壓力又比較大,，容易沖破主動(dòng)脈血管，造成大出血,。但不幸的事情還是發(fā)生,，2個(gè)月以后，患者突發(fā)大出血送到醫(yī)院救治,，卻是回天乏術(shù)了,。

譚進(jìn)富副主任醫(yī)師表示，誤吞魚骨頭在臨床上是時(shí)有發(fā)生,，患者在出現(xiàn)異物感的時(shí)候,，如果能盡早到醫(yī)院做胃鏡檢查，及時(shí)把體內(nèi)的殘留異物取出,，或者可以避免悲劇的發(fā)生,。

除了誤吞了異物 過量吃柿子也容易造成腸梗阻

除了上面說到的牙簽、魚骨頭,、香菇,，譚進(jìn)富副主任醫(yī)師特別提醒大家，要注意一些事物過量攝入造成的腸梗阻,，例如：柿子或柿餅,。

柿子，特別是沒成熟的柿子，含有大量的鞣酸,，如吃得過多,，在胃酸和消化酶的作用下，鞣酸會(huì)會(huì)使食物中蛋白變性將食物及殘?jiān)Y(jié)合成食物團(tuán),，又叫胃石,。團(tuán)塊不能從胃內(nèi)排出，引起腹痛,、惡心嘔吐等癥狀,。有些小一點(diǎn)的胃石從胃排出，達(dá)到小腸的時(shí)候,，也會(huì)引起腸梗阻,。

譚進(jìn)富副主任醫(yī)師指出，胃石在胃部時(shí),，可以通過胃鏡進(jìn)入體內(nèi)將胃石擊碎排出,，如果到達(dá)腸內(nèi)，形成梗阻則需要手術(shù)取出,。因此,，提醒大家，在柿子上市的季節(jié),，甜甜的柿子雖然十分誘人,，但是，柿子雖好,，但不能多吃,。尤其是，有腸梗阻病史的病人,，更要避免吃柿子,、糯米、韭菜這些食物,。

（責(zé)編：王春蘭 通訊員：彭福祥）

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