【南方網(wǎng)】90%兒童捐獻(xiàn)器官分配給了成人,!患兒腎移植最高可免除一半手術(shù)費(fèi)用

2017-03-14

南方網(wǎng)訊(全媒體記者/李秀婷 通訊員/李紹斌 彭福祥)中國(guó)每年有近千例兒童器官捐獻(xiàn),但因?yàn)閮和荏w缺乏,,僅有10%的供體移植給了兒童,,其余的90%都分配給了成人!

3月11日,,由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院和中國(guó)健康促進(jìn)基金會(huì)主辦的兒童逝世后器官捐獻(xiàn)與兒童腎移植學(xué)術(shù)研討會(huì)在廣州召開(kāi),。記者從會(huì)上獲悉,北京天使媽媽慈善基金會(huì)“新腎天使”項(xiàng)目正式授牌給中山一院,,定點(diǎn)合作救助貧困家庭腎移植兒童患者,,符合條件的貧困腎移植兒童可申請(qǐng)項(xiàng)目救助,移植手術(shù)費(fèi)用最高可減免一半,。

終末期腎病兒童腎移植效果大大優(yōu)于透析

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院,、上海長(zhǎng)海醫(yī)院,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院,、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院及中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院等五家器官移植中心所做的兒童腎移植手術(shù)占據(jù)了全國(guó)85%以上,。

會(huì)上,這5家器官移植中心的移植專(zhuān)家及廣東省各大醫(yī)院的兒科專(zhuān)家就加強(qiáng)器官移植臨床醫(yī)師對(duì)保護(hù)供體健康,、減少術(shù)后并發(fā)癥等主題進(jìn)行了深入研討,。

中山一院器官移植中心主任王長(zhǎng)希教授指出,研究顯示,,終末期腎病兒童腹膜透析和血液透析效果不佳,,也會(huì)影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,。

相比起來(lái),,腎移植優(yōu)勢(shì)更加突出,受者不僅能獲得更長(zhǎng)的預(yù)期壽命,其生長(zhǎng)發(fā)育和認(rèn)知能力也得到明顯改善,,最大程度保障了患兒的正常學(xué)習(xí)和生活,。移植手術(shù)時(shí)機(jī)一般要求受者年齡在1歲以上,在此條件下腎移植時(shí)間越早越好,。

王長(zhǎng)希介紹,,在中山一院,有著很多受益于腎移植手術(shù)的孩子,,他們幾乎都回歸了正常生活,。其中一個(gè)女孩在3歲時(shí)進(jìn)行了腎移植手術(shù),如今已經(jīng)17歲了,,正在上學(xué),,成績(jī)非常優(yōu)秀。2005年,,一個(gè)17歲因慢性腎小球腎炎的孩子做了腎移植手術(shù),,如今已經(jīng)結(jié)婚生育了兩個(gè)小孩。

何曉順介紹,,目前,,親體活體的腎移植效果好于捐獻(xiàn)移植,但隨著供體和受體“庫(kù)”逐漸豐富,,將會(huì)有越來(lái)越多的孩子能夠選擇到更合適的配型,,可使得移植效果與活體移植相當(dāng)。

90%兒童供體分配給了成人患者

我國(guó)的腎移植規(guī)模和療效位居全球第二,,僅次于美國(guó),。但兒童腎移植遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后美國(guó),美國(guó)迄今共實(shí)施兒童腎移植7500余例,,且每年新增七八百例,,而我國(guó)在1983--2012年30年間僅實(shí)施851例。

王長(zhǎng)希表示,,目前兒童器官移植技術(shù)成熟,,供體也很充足,兒童腎移植案例不多與兒童受體缺乏有關(guān),。

“目前兒童器官移植的格局正在發(fā)生改變,,兒童捐獻(xiàn)例數(shù)大幅上升?!焙螘皂樛嘎?,去年全國(guó)共有4080例器官捐贈(zèng),其中約20%是兒童器官捐贈(zèng),,但去年全國(guó)一共才進(jìn)行了100多例兒童腎移植,。這也意味著,,其中僅10%的兒童腎臟供體分配給了兒童,90%都不得不分配給了成人患者,。

“我們也一直在強(qiáng)調(diào),,兒童器官供體應(yīng)該‘取之于小兒用之于小兒’,而且小兒對(duì)小兒的器官移植,,不僅費(fèi)用更低,,效果也更好,移植后壽命也會(huì)更長(zhǎng),?!焙螘皂樥f(shuō),

為什么在器官供體普遍緊缺的情況下,,兒童器官移植反而出現(xiàn)供體充足而受體不足的情況,?王長(zhǎng)希介紹,造成這一現(xiàn)狀與多重因素有關(guān),。

“一直以來(lái),,移植科與兒科缺乏交流溝通,不少兒科醫(yī)生和家長(zhǎng)都不了解患兒可以做移植,;不少移植科醫(yī)生也不愿意做兒童腎移植,,不僅經(jīng)濟(jì)效益差,幾乎都是賠錢(qián)在做,,而且護(hù)理麻煩,,如果術(shù)后管理不好,移植效果會(huì)大打折扣,;此外,,還有一大部分患兒家庭已經(jīng)因病致貧返貧,難以承擔(dān)器官移植的費(fèi)用而選擇了放棄,?!?/p>

王長(zhǎng)希介紹,為解決這個(gè)問(wèn)題,,目前,,中山一院器官移植中心已開(kāi)始與院內(nèi)外的兒科、內(nèi)科等科室進(jìn)行“合伙人制度”的合作,。兒童在兒科或內(nèi)科發(fā)現(xiàn)問(wèn)題進(jìn)行手術(shù)評(píng)估,,由移植科完成手術(shù),再轉(zhuǎn)回兒科進(jìn)行術(shù)后護(hù)理及管理,。

腎移植患兒最高可免除一半手術(shù)費(fèi)用

與會(huì)專(zhuān)家們認(rèn)為,,改變現(xiàn)狀既需要移植醫(yī)師與腎內(nèi)科、兒科醫(yī)師加強(qiáng)交流合作,,使更多終末期腎病兒童及早接受腎移植治療,,也需要呼吁社會(huì)加強(qiáng)對(duì)兒童弱勢(shì)群體的救助力度,,特別是減輕貧困兒童患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

北京天使媽媽慈善基金會(huì)“新腎天使”項(xiàng)目就是為了救助需腎移植的貧困兒童而設(shè)立,。該項(xiàng)目主要幫助腎小球腎炎,、慢性腎盂腎炎,、間質(zhì)性腎炎,、囊性腎病及腎硬化、糖尿病腎病等等需要做腎移植的貧困患兒完成腎移植手術(shù),。自2015年創(chuàng)立至今,,已完成了17例腎移植患兒的救助。

天使媽媽基金會(huì)常務(wù)副理事長(zhǎng)邱莉莉說(shuō),,不少家長(zhǎng)以為做器官移植的費(fèi)用會(huì)很高,,其實(shí),目前兒童腎移植手術(shù)僅需10萬(wàn)元左右即可做好,。如果缺乏救治機(jī)會(huì),,還可向天使媽媽基金會(huì)申請(qǐng)救助,“我們的目標(biāo)不能讓患兒因無(wú)錢(qián)而放棄治療?!?/p>

按照肝移植的經(jīng)驗(yàn),,需做移植手術(shù)的患兒等待約2個(gè)月即能等到合適的配型。據(jù)介紹,,該項(xiàng)目救助對(duì)象為0-14歲需要做腎移植的貧困患兒,。救助對(duì)象最高可免除一半手術(shù)費(fèi)用,親體器官移植優(yōu)先,,此外家長(zhǎng)還需至少一半費(fèi)用自籌,。符合條件的患兒家庭,到天使媽媽官方網(wǎng)站首頁(yè)右上角選“我要求助”下載求助表格(無(wú)需注冊(cè))即可,,或可致電4000621885咨詢,。

據(jù)介紹,北京天使媽媽慈善基金會(huì)器官移植項(xiàng)目,,主要救助肝臟移植,、腎臟移植、心臟移植貧困患兒,。2011年,,該項(xiàng)目救助肝臟移植患兒的“新肝寶貝”項(xiàng)目創(chuàng)立,至今幫助了近800名需要肝移植的患兒完成手術(shù),。這些完成器官移植的孩子都已經(jīng)回到家鄉(xiāng),,跟其它孩子一樣正常生活和學(xué)習(xí)。

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