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3月3日是第19次全國(guó)“愛耳日”，今年主題是“聽見未來,，從預(yù)防開始”,。記者獲悉，廣州市擬出臺(tái)相關(guān)政策,，將人工耳蝸納入廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍,。

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國(guó)產(chǎn)人工耳蝸報(bào)銷近五成

??? 據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)有117萬聾兒,，其中七歲以下的聾兒有80多萬,。每年出生的新生兒中，重度聽力障礙者約占1‰～3‰,。

??? “孩子一旦診斷為耳聾,，治療要越快開始越好。” 中山一院耳?？浦魅涡苡^霞教授說,，如果雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾，需要盡早干預(yù),，一歲左右是植入人工耳蝸的最佳時(shí)期,。在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，最好雙耳植入人工耳蝸,，對(duì)于孩子的語言發(fā)育和邏輯思維發(fā)育都有幫助,。

??? 她介紹，2到3歲是兒童言語中樞發(fā)育的敏感期,。先天聾兒若能在此之前植入人工耳蝸,，在聽說方面的發(fā)育就可以跟得上普通孩子。

??? 然而,，高昂的人工耳蝸費(fèi)用讓不少家庭望而卻步,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)有2780萬聾人,，其中約20%有望植入人工耳蝸,，但目前只有約8萬人裝了人工耳蝸。

??? 2018年1月1日起,，《廣東省人力資源與社會(huì)保障廳關(guān)于將人工耳蝸納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的通知》生效,。該通知指出，各地市根據(jù)基金收支等情況，合理確定人工耳蝸的個(gè)人自付比例,。

??? 今年1月24日,，廣州市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)出《關(guān)于將人工耳蝸納入廣州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的通知（征求意見稿）》，明確納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍的人工耳蝸費(fèi)用需同時(shí)滿足兩個(gè)條件：一是雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者,；二是7周歲以下的語前聾患者或經(jīng)聽力語言康復(fù)后有一定聽力言語基礎(chǔ)的18周歲以下語前聾患者,。參保人員在住院治療發(fā)生的符合規(guī)定的人工耳蝸費(fèi)用，可按不高于7.6萬元的標(biāo)準(zhǔn)納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍,。

??? “比如說,，一位繳納廣州市職工醫(yī)保的患者，要安裝一個(gè)9.6萬元的國(guó)產(chǎn)人工耳蝸,。”中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士長(zhǎng)鄭瑩說,，按照最高7.6萬元的支付標(biāo)準(zhǔn)，可以報(bào)銷約4.8萬元,，節(jié)省了一半左右費(fèi)用,。

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保護(hù)孩子聽力要注意這5個(gè)細(xì)節(jié)

??? 醫(yī)生提醒，在日常生活中,，注意這些細(xì)節(jié)可以避免孩子的聽力被悄悄“偷走”,。

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細(xì)節(jié)1 ：及時(shí)發(fā)現(xiàn)分泌性中耳炎

??? 兒童聽力下降最常見的原因是分泌性中耳炎。這是因?yàn)槎浜捅亲由斫Y(jié)構(gòu)導(dǎo)致分泌物易進(jìn)入咽鼓管,，鼻腔的分泌物容易逆行感染至耳朵,，寶寶吐奶或溢奶倒流到耳朵里，夏天游泳臟水逆行進(jìn)入耳朵等,，都會(huì)引起分泌性中耳炎,。

??? 如聽不清老師講課，耳朵有悶,、堵塞感,；年紀(jì)小的孩子在感冒后哭鬧頻繁，看電視要開很大聲音……發(fā)現(xiàn)這些異常癥狀,，就要及時(shí)就醫(yī),。

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細(xì)節(jié)2：吃藥打針前要看說明書

??? 導(dǎo)致兒童聽力下降甚至喪失的另一個(gè)常見原因?yàn)樗幬铩Ｈ绻⒆影l(fā)燒了,，不建議家長(zhǎng)自行購(gòu)買解熱鎮(zhèn)痛藥,，頻繁、超劑量讓孩子服用,，應(yīng)由兒科醫(yī)生權(quán)衡利弊,，盡量用一些耳毒性副作用小的藥物。

??? 若有些孩子攜帶耳聾基因缺陷,，使用慶大霉素,、鏈霉素等氨基糖苷類抗生素也可能導(dǎo)致耳聾,。正常孩子如果大劑量、長(zhǎng)時(shí)間地使用這類藥物,，藥物積累到一定量也可能損傷聽力,。因此,，孩子用藥打針前,，家長(zhǎng)都要養(yǎng)成閱讀說明書的習(xí)慣。

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細(xì)節(jié)3：避免自行給孩子掏耳

??? 兒童的外耳道還沒有發(fā)育成熟,，大多呈扁平縫隙狀,，掏耳屎操作不當(dāng)很容易損傷到孩子?jì)赡鄣亩纼?nèi)皮膚，損傷鼓膜,。

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細(xì)節(jié)4：教會(huì)孩子如何擤鼻涕

??? 過于用力擤鼻涕,，特別是兩個(gè)鼻孔一起擤，可能會(huì)使鼻腔內(nèi)的病菌在壓力的作用下經(jīng)耳咽管直接侵入鼓室,，輕則引起暫時(shí)性的耳堵塞感,，重則可發(fā)生耳痛、中耳積膿,。

??? 正確的擤鼻涕方法應(yīng)該先壓住一側(cè)鼻翼,，然后輕輕擤出對(duì)側(cè)鼻腔內(nèi)的分泌物；再用同樣的方法擤出另一側(cè)鼻腔內(nèi)的分泌物,。

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細(xì)節(jié)5：避免給孩子用耳機(jī)

??? 一些孩子喜歡塞著耳機(jī)自娛自樂,，有些家長(zhǎng)不注意甚至讓學(xué)齡前的寶寶用耳機(jī)。人的身體對(duì)耳朵有保護(hù)機(jī)制,，耳塞式耳機(jī)會(huì)增加耳道內(nèi)的壓力,，這雙重作用使得耳朵的自我保護(hù)機(jī)制難以發(fā)揮作用，長(zhǎng)此以往聽力就會(huì)受到損傷,。

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【鏈接】耳科“大咖”參加“愛耳日”義診

??? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科將于3月3日舉辦“愛耳”義診活動(dòng),。本次活動(dòng)將通過專家義診和圓桌討論，以“聽覺康復(fù)和耳聾預(yù)防”為主旨,，圍繞人工耳蝸手術(shù),、康復(fù)及病例經(jīng)驗(yàn)分享、醫(yī)保政策解讀,、耳聾基因檢測(cè)/咨詢等進(jìn)行宣傳教育,。

??? 著名耳科專家陳錫輝教授、熊觀霞教授,、劉敏教授,、江廣理教授、吳旋教授等將現(xiàn)場(chǎng)解讀醫(yī)保新政策,，介紹耳聾治療新進(jìn)展,，并為聾兒家庭提供耳聾基因檢測(cè)，檢測(cè)費(fèi)用將予以減免。

時(shí)間：3月3日9時(shí)-11時(shí)

地點(diǎn)：中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院門診大樓一樓大堂西邊

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【記者】朱曉楓?

【通訊員】彭福祥

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