受訪專家/中山大學附屬第一醫(yī)院耳專科主任 熊觀霞

中山大學附屬第六醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科主任醫(yī)師 張官萍

文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 彭福祥 簡文楊

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3月3日是第19次全國“愛耳日”,，今年主題是“聽見未來,，從預防開始”。一說起聽力問題,，很多人的第一反應(yīng)是一小一老的問題,，指的是一出生要做聽力篩查，人老了自然會耳背。其實不然,，聽力的保健覆蓋我們的一生,，從出生到成年、老年,，不同階段呵護聽力有不同的側(cè)重點,。記者采訪了廣州兩位有著豐富臨床經(jīng)驗的耳科專家，聽聽她們給出哪些建議,。

【出生】

關(guān)鍵詞： 新生兒篩查,、人工耳蝸

每年出生的新生兒中，重度聽力障礙者占1‰-3‰,。國家規(guī)定,，新生兒出生后72小時內(nèi)要進行聽力篩查，如果篩查不過關(guān)或可疑的,，要在出生42天后再次篩查,。

中山大學附屬第一醫(yī)院耳專科主任熊觀霞介紹,，新生兒篩查為先天性聾后,，3到6個月就要開始早期干預，比如佩戴助聽器等,，到一歲左右則可以考慮植入人工耳蝸,。搶救聽力需爭分奪秒。2-3歲是兒童言語中樞發(fā)育的敏感期,。先天聾兒若能在此之前植入人工耳蝸,，在聽說方面的發(fā)育就可以跟得上普通孩子。

在過去,，很多孩子沒能及時植入人工耳蝸,，高額的費用是個攔路虎，進口人工耳蝸動輒十幾二十幾萬元,。熊觀霞介紹,，這種情況已經(jīng)開始得到改觀，國產(chǎn)大品牌的人工耳蝸無論是安全性還是矯正效果,，都完全可以與進口人工耳蝸媲美,，價格僅為進口耳蝸的一半，甚至更低,。而且廣東省各地市（除廣州外）都已經(jīng)將人工耳蝸納入醫(yī)保目錄,，符合條件的兒童能夠報銷一定比例人工耳蝸的費用?？上驳氖?，就在今年年初,，廣州已經(jīng)完成人工耳蝸納入醫(yī)保的征求意見，人工耳蝸可獲得部分比例報銷在廣州也指日可待了,。

另外,，貧困聽障兒童還可申請人工耳蝸的專項救助，比如說設(shè)立在中山一院的“祈紫禧·聽未來”專項經(jīng)費,，符合條件的貧困聽障兒童可在醫(yī)保報銷的基礎(chǔ)上,，再獲得1萬-5萬元的資助。

【成長&成年】

關(guān)鍵詞： 養(yǎng)成好的用耳習慣

正如我們的視力不好好呵護會下降一樣,，為了保護好聽力,，我們需要養(yǎng)成好的用耳習慣，而這些習慣將貫穿我們的成長及成年階段,。中山大學附屬第六醫(yī)院耳鼻咽喉—頭頸外科主任醫(yī)師張官萍為讀者列舉了幾個會導致聽力下降的常見原因,。

（1）長時間使用耳機。很多年輕人都有長時間戴耳機聽音樂的習慣,，商務(wù)人士也經(jīng)常用藍牙耳機長時間打電話,，這種用耳習慣很容易導致聽力疲勞，特別是在本身就嘈雜的環(huán)境中使用耳機,，如地鐵里,、大街上，由于本底噪聲就高,，耳機里的聲音不由自主就會調(diào)高,，那么損傷聽力的風險就更高了?；颊咦钕葥p失的往往是高頻區(qū)聲音,，就是正常與人交往說話并不受影響，但可能聽不到交響樂中的弦樂或高頻的女聲,。如果你不得不使用耳機,，張官萍建議，連續(xù)使用時間最好不要超過一小時,，耳罩式耳機肯定優(yōu)于塞入式耳機。

（2）過度緊張,、疲勞,。就在今年春節(jié)，張官萍所在的醫(yī)院收治了一位年輕女性,，她在一天的過度疲勞之后,，單側(cè)耳出現(xiàn)突發(fā)性耳聾，雖然經(jīng)過救治,，這只耳朵的聽力僅僅恢復到發(fā)病前的一半,。突發(fā)性耳聾的發(fā)病率越來越高，與緊張的生活和工作節(jié)奏有密切關(guān)系。

（3）反復或慢性中耳炎,。反復的急性中耳炎發(fā)作或慢性中耳炎則可能導致聽力不可逆下降,。張官萍建議，得了急性中耳炎后不能掉以輕心,，要及時就醫(yī),，按療程接受規(guī)范治療，不能一看到不流膿了就自行停藥,。對于易得急性中耳炎的人群要注意改善體質(zhì),，提高免疫力，對于鼻竇炎,、腺樣體肥大等相關(guān)疾病積極治療,，可減少中耳炎復發(fā)的風險。

【老年】

關(guān)鍵詞： 助聽器

隨著年齡的增大,，很多老人出現(xiàn)不同程度的聽力下降,。有的老人認為人老了，聽不清很正常,；還有的老人聽說戴助聽器很不舒服而不愿意去驗配,；另外，有的老人覺得戴助聽器,，會很丟人有損尊嚴……其實不然,。張官萍提醒，老人聽力下降不及時得到補償,，會增加發(fā)生意外,、患上抑郁癥、老年癡呆的風險,。

張官萍提醒,，如果子女發(fā)現(xiàn)父母聽力有下降的跡象，應(yīng)該帶老人到有資質(zhì)的聽力中心檢測聽力,。如果聽力損失較重,，確實需要戴助聽器的，應(yīng)該盡快在有資質(zhì)的助聽器驗配中心來驗配助聽器,。助聽器不是越貴越好,，驗配很重要。如果驗配得合適,，老人帶上助聽器會感覺很舒適,，也會大大提高老年人的生活質(zhì)量和生命尊嚴。

知識鏈接

哪些人該去篩查耳聾基因,？

父母都是健康人群,，為何會生下耳聾寶寶,？同樣是耳毒性藥物，為何別人用了沒事,，自己打了一針就耳聾了?這些都與耳聾基因有關(guān),。做了耳聾基因篩查，可避免很多悲劇發(fā)生,。那么哪些人適合做呢,？

●自身存在不明原因的聽力下降者，想了解自身聽力下降的原因,；

●家族中有使用耳毒性藥物導致聽力損失的人群,，如檢測結(jié)果顯示線粒體基因突變，應(yīng)避免使用耳毒性藥物,，尤其是氨基糖苷類藥物,；

●家族成員有聽力損失的病史，正面臨結(jié)婚或者計劃妊娠的患者或其家人,；

●已經(jīng)生育一個耳聾寶寶的家庭,，可在再次生育前進行產(chǎn)前耳聾基因檢測。

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