【央廣網(wǎng)】中山大學(xué)成功實(shí)施世界首例“無(wú)缺血”腎移植
央廣網(wǎng)廣州4月26日消息(記者鄭澍 官文清)近日,,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心何曉順教授團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施全球首例“無(wú)缺血”腎移植術(shù),。這是該團(tuán)隊(duì)在2017年7月實(shí)施全球首例“無(wú)缺血”肝移植手術(shù)后,首次將“無(wú)缺血”器官移植理念和技術(shù)成功應(yīng)用到腎移植手術(shù)領(lǐng)域,。 該手術(shù)獲得成功是器官移植領(lǐng)域的又一個(gè)重大技術(shù)突破,,標(biāo)志著腎移植繼肝移植后亦從傳統(tǒng)的“冷移植”跨入了“熱移植”時(shí)代,同時(shí)表明何曉順團(tuán)隊(duì)首創(chuàng)的“無(wú)缺血”理念和技術(shù)已經(jīng)具備廣泛應(yīng)用到器官移植其他領(lǐng)域的條件,。
腎移植首次跨入“熱移植”時(shí)代
據(jù)中山一院器官移植科主任王長(zhǎng)希介紹,,此次接受首例“無(wú)缺血”腎移植的是一名47歲男性患者,來(lái)自廣東東莞,,是一名普通企業(yè)員工,。 2016年初,該患者突然覺(jué)得全身乏力,、雙下肢水腫,,隨后被確診為尿毒癥,開始接受血液透析治療,。治療期間該患者還曾出現(xiàn)消化道大出血等嚴(yán)重合并癥,。
4月9日,何曉順教授團(tuán)隊(duì)在中山一院東院為該患者實(shí)施全球首例“無(wú)缺血”腎移植,,移植的腎臟在供者體內(nèi)及獲取,、移植整個(gè)過(guò)程中始終持續(xù)保持血流灌注。 專家介紹,,手術(shù)非常成功,,僅用了3個(gè)小時(shí)就順利完成。該患者在術(shù)后立即有尿液排出,,術(shù)后第2天血肌酐(評(píng)估腎功能的主要指標(biāo))即恢復(fù)到正常水平,,到第3天可以如常進(jìn)食,近日將康復(fù)出院,。
何曉順教授表示,,“無(wú)缺血”移植技術(shù)讓腎臟避免了傳統(tǒng)腎移植因器官獲取時(shí)血流中斷、器官冷保存以及腎臟植入后再灌注等帶來(lái)的嚴(yán)重?fù)p傷,,從而大大降低了患者術(shù)后并發(fā)癥和后續(xù)免疫反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),,將明顯改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
未來(lái)還將應(yīng)用于心臟,、肺臟等器官移植
器官在移植過(guò)程中血流中斷不可避免,,由此產(chǎn)生的缺血及再灌注損傷嚴(yán)重影響移植療效,甚至導(dǎo)致移植失敗,。盡管全球科學(xué)家進(jìn)行了半個(gè)世紀(jì)的努力,,器官移植的這一“先天缺陷”仍未得到根本解決。
2017年7月,何曉順教授團(tuán)隊(duì)通過(guò)一系列的技術(shù)攻關(guān)和理念創(chuàng)新,,首次成功將“無(wú)缺血”理念和技術(shù)應(yīng)用在肝移植領(lǐng)域,,達(dá)到了器官在生理狀態(tài)下的理想移植,從而避免了移植肝臟缺血再灌注損傷,,具有傳統(tǒng)肝移植不可比擬的優(yōu)勢(shì),。 從已實(shí)施的16例“無(wú)缺血”肝移植預(yù)后情況來(lái)看,接受“無(wú)缺血”肝移植的患者,,其術(shù)后肝功能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),,患者迅速康復(fù),顯著降低了肝移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),,保護(hù)了受者的心,、肺、腎等功能,,減少了危及生命的“復(fù)流后綜合征”的發(fā)生,。
中國(guó)工程院王學(xué)浩院士認(rèn)為“這項(xiàng)新技術(shù)可延伸至其他器官移植上,有望重構(gòu)器官移植的理論與技術(shù)體系,,將該學(xué)科的發(fā)展帶入一個(gè)全新的時(shí)代”,。 而世界移植協(xié)會(huì)主席南希(Nancy)稱,該技術(shù)“可向全球其他國(guó)家推廣,,有廣闊的臨床應(yīng)用前景”,。
何曉順透露,這項(xiàng)技術(shù)和理念未來(lái)還將應(yīng)用于心臟和肺臟等其他器官的移植,,相信“無(wú)缺血”將使病人的預(yù)后會(huì)有更大的改善,真正實(shí)現(xiàn)器官?gòu)摹袄湟浦病睍r(shí)代到“熱移植”時(shí)代的轉(zhuǎn)變,。
http://www.cnr.cn/gd/gdkx/20180426/t20180426_524213119.shtml