? ? ?2018年05月01日?星期二

　 ??本報(bào)訊（記者?劉艷芳?通訊員?彭福祥）近日，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心何曉順教授團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施全球首例“無缺血”腎移植術(shù),。這是該團(tuán)隊(duì)自去年7月實(shí)施全球首例“無缺血”肝移植手術(shù)后,，首次將全球首創(chuàng)的“無缺血”器官移植理念和技術(shù)成功應(yīng)用到腎移植手術(shù)領(lǐng)域。該手術(shù)獲得的成功是器官移植領(lǐng)域的又一個(gè)重大技術(shù)突破,，標(biāo)志著腎移植繼肝移植后亦從傳統(tǒng)的“冷移植”跨入了“熱移植”時(shí)代,，同時(shí)表明何曉順團(tuán)隊(duì)首創(chuàng)的“無缺血”理念和技術(shù)已經(jīng)具備廣泛應(yīng)用到器官移植其他領(lǐng)域的條件。

　　腎移植首次跨入“熱移植”時(shí)代

　　據(jù)中山一院器官移植科主任王長希介紹,，此次接受首例“無缺血”腎移植的是一名47歲男性患者,，來自廣東東莞，是一名普通企業(yè)員工,。2016年初,，該患者突然覺得全身乏力、雙下肢水腫,，隨后被確診為尿毒癥,，開始接受血液透析治療，期間還曾出現(xiàn)消化道大出血等嚴(yán)重合并癥,。

　　今年4月9日,，何曉順教授團(tuán)隊(duì)在中山一院東院為該患者實(shí)施全球首例“無缺血”腎移植，移植的腎臟在供者體內(nèi)及獲取,、移植整個(gè)過程中始終持續(xù)保持血流灌注,。手術(shù)非常成功，僅用了3個(gè)小時(shí)就順利完成,。該患者在術(shù)后立即有尿液排出,，術(shù)后第2天血肌酐（評(píng)估腎功能的主要指標(biāo)）即恢復(fù)到正常水平，到第3天可以如常進(jìn)食,，近日將康復(fù)出院,。

　　何曉順教授表示，“無缺血”移植技術(shù)讓腎臟避免了傳統(tǒng)腎移植因器官獲取時(shí)血流中斷,、器官冷保存以及腎臟植入后再灌注等帶來的嚴(yán)重?fù)p傷,，從而大大降低了患者術(shù)后并發(fā)癥和后續(xù)免疫反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，將明顯改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

　　該技術(shù)將應(yīng)用于心臟,、肺臟等器官,，實(shí)現(xiàn)全面“熱移植”

　　器官在移植過程中血流中斷不可避免，由此產(chǎn)生的缺血及再灌注損傷嚴(yán)重影響移植療效,，甚至導(dǎo)致移植失敗,。盡管全球科學(xué)家進(jìn)行了半個(gè)世紀(jì)的努力，器官移植的這一“先天缺陷”仍未得到根本解決,。

　　2017年7月,，何曉順教授團(tuán)隊(duì)通過一系列的技術(shù)攻關(guān)和理念創(chuàng)新，首次成功將“無缺血”理念和技術(shù)應(yīng)用在肝移植領(lǐng)域,，達(dá)到了器官在生理狀態(tài)下的理想移植,，從而避免了移植肝臟缺血再灌注損傷，具有傳統(tǒng)肝移植不可比擬的優(yōu)勢(shì),。

　　從已實(shí)施的16例“無缺血”肝移植預(yù)后情況來看，接受“無缺血”肝移植的患者,，其術(shù)后肝功能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),，患者迅速康復(fù)，顯著降低了肝移植手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),，保護(hù)了受者的心,、肺、腎等功能,，減少了危及生命的“復(fù)流后綜合征”的發(fā)生,。

　　中國工程院王學(xué)浩院士認(rèn)為“這項(xiàng)新技術(shù)可延伸至其他器官移植上，有望重構(gòu)器官移植的理論與技術(shù)體系,，將該學(xué)科的發(fā)展帶入一個(gè)全新的時(shí)代”,。

　　世界移植協(xié)會(huì)主席南希（Nancy）認(rèn)為，該技術(shù)“可向全球其他國家推廣,，有廣闊的臨床應(yīng)用前景”,。

　　因在器官移植方面的重大革新，該團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人何曉順獲得由中央電視臺(tái),、中國科學(xué)院,、科學(xué)技術(shù)部、教育部,、中國工程院,、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、國家自然科學(xué)基金委員會(huì),、國家國防科技工業(yè)局共同授予的“2017年十大科技創(chuàng)新人物”,。

　　何曉順透露，這項(xiàng)技術(shù)和理念未來還將應(yīng)用于心臟和肺臟等其他器官的移植,，相信“無缺血”將使病人的預(yù)后會(huì)有更大的改善,，真正實(shí)現(xiàn)器官從“冷移植”時(shí)代到“熱移植”時(shí)代的轉(zhuǎn)變,。

　　今年3月，荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心主任,、國際著名肝移植專家羅伯特·波特教授率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)六人到中山一院學(xué)習(xí)該項(xiàng)技術(shù),。格羅寧根大學(xué)移植中心是世界上最大的移植中心之一，所有可能的器官移植手術(shù)都能在UMCG進(jìn)行,，包括多器官聯(lián)合移植在一次手術(shù)中完成,。

　　波特團(tuán)隊(duì)在中山一院先后全程觀摩學(xué)習(xí)了兩臺(tái)“無缺血”肝移植手術(shù)，他表示,，“在網(wǎng)上看到這種手術(shù)的報(bào)道跟現(xiàn)場觀摩看到完全不一樣,，經(jīng)過四天的實(shí)地考察，感覺印象更加深刻,，帶來的沖擊更加震撼,。”

　　此次觀摩學(xué)習(xí)直接促成了荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心與中山一院器官移植中心的合作,。雙方將通過緊密合作將這項(xiàng)新技術(shù)更好地向全世界推廣應(yīng)用,。