? 信息時報訊（記者 蔣雋 通訊員 彭福祥） 寫字,、拿東西,、喝水手會不由自主的顫抖？63歲的老張（化名）多年來被“特發(fā)性震顫”所困擾,。日前,，老張到中山一院進行腦深部電刺激手術(shù)（DBS），震顫癥狀得到有效控制,。專家表示,，腦深部電刺激療法不僅能夠治療特發(fā)性震顫，而且還能有效治療帕金森病和癲癇以及肌張力障礙等疾病,。

??植入腦起搏器 花甲老人告別震顫

??幾年前,，63歲的老張在寫字、抓筷子時,，手部會不受控制地抖動,。慢慢地，老張連喝水,、搬拿物品等都會受到這不經(jīng)意“抖動”的影響,，頻率越來越高，嚴重影響工作,、社交和日常生活,。原本樂觀、熱情開朗的老張一下子變得沉默寡言,。

??幾年來,，老張奔波在各大醫(yī)院中,，終于在2017年被確診為“特發(fā)性震顫”。使用藥物阿爾馬爾,、撲米酮行抗震顫治療后，老張手部抖動幅度有所減少,，但服藥后出現(xiàn)明顯血壓升高現(xiàn)象,，停藥后，震顫便反復(fù)發(fā)作,。

??今年5月,，老張在中山大學附屬第一醫(yī)院接受了腦深部電刺激手術(shù)。這是中山一院首例特發(fā)性震顫局麻電生理監(jiān)測下丘腦腹中間核腦深部電刺激手術(shù)（DBS,，腦起搏器手術(shù)）,。手術(shù)過程順利，植入電極位置精準,，術(shù)后老張震顫的癥狀得到了很好的控制,，終于恢復(fù)了正常的生活。

??多發(fā)于40歲以上人群

??該院神經(jīng)外科教授劉金龍介紹,，特發(fā)性震顫又稱原發(fā)性震顫,，是一種常見的運動障礙性疾病。國外研究表明,，特發(fā)性震顫發(fā)病率約為1%,，發(fā)病年齡多見于40歲以上的人群，家族性患者比散發(fā)性患者起病早,，起病年齡多在20歲前,。患者臨床上表現(xiàn)為上肢遠端的姿勢性或動作性震顫,，頻率約為4~12Hz,，也會伴有頭部、口面部或聲音震顫,。30%~50%的患者有家族病患史,。

??DBS能治帕金森病和癲癇

??“特發(fā)性震顫的確切病因仍然是世界性難題，但該病可以利用藥物或者手術(shù)進行治療,?！眲⒔瘕堈f，服藥后病人的顫抖可減少50%左右,，但服藥一段時間后會出現(xiàn)耐藥性,，從安全和療效角度出發(fā)，腦深部電刺激手術(shù)是特發(fā)性震顫患者的首選手術(shù)治療方案,。

??他解釋,，“該手術(shù)是對丘腦腹中間核進行微電調(diào)控,，這個核團是接受本體感覺傳入的核團，其神經(jīng)元節(jié)律性爆發(fā)性放電活動對于特發(fā)性震顫可能起關(guān)鍵作用,，無論神經(jīng)電生理記錄還是立體定向手術(shù)均證實了這一點,。”該手術(shù)具有低創(chuàng)傷性,、可逆性,、可調(diào)控性等特點。

??劉金龍強調(diào),，腦深部電刺激手術(shù)（DBS）關(guān)鍵點在于植入腦部電極位置的準確性,。在手術(shù)前需要根據(jù)CT和MR影像反復(fù)計算確認手術(shù)計劃的靶點，在術(shù)中需要利用X光機以及電生理測試進行植入電極的位置確認,，在術(shù)后需要將術(shù)后CT影像和術(shù)前CT影像以及手術(shù)計劃靶點對照確認,。腦深部電刺激療法不僅能夠治療特發(fā)性震顫，而且還能有效治療帕金森病和癲癇以及肌張力障礙等疾病,。