【羊城晚報(bào)】二胎媽媽偏頭痛多年未就診,,竟是腦中長(zhǎng)巨瘤

2019-06-21
二胎媽媽忙于帶娃,延誤檢查,,腦瘤發(fā)現(xiàn)時(shí)已大如成年男子拳頭

文/羊城派記者 豐西西 通訊員 梁嘉韻


患者彩霞(化名)今年30歲,,是兩個(gè)可愛(ài)孩子的媽媽,第二胎剛出生4個(gè)月,。


大約2至3年前,,彩霞就已經(jīng)出現(xiàn)頭痛癥狀,但她一直以為是偏頭痛,,偶爾發(fā)作就買點(diǎn)止痛藥吃,。因?yàn)檎煞蜷L(zhǎng)期在外地工作,也未能及時(shí)查找頭痛原因,。


殊不知這一拖竟出了大問(wèn)題,,一年多前開(kāi)始,彩霞的視力急劇下降,,僅剩光感,,檢查才發(fā)現(xiàn),她的腦內(nèi)長(zhǎng)了一顆巨大的腦膜瘤,。


近日,,中山一院神經(jīng)外科主任王海軍教授團(tuán)隊(duì)成功為她切除了巨大腦膜瘤,目前患者恢復(fù)良好,,將于近期康復(fù)出院,。



圖/新華社資料圖(圖文無(wú)關(guān))



以為偏頭痛 檢查發(fā)現(xiàn)巨大腫瘤


一年多前,,彩霞感覺(jué)視力較前減退,但因?yàn)閼言袥](méi)有做進(jìn)一步影像檢查,,直至二胎出生后4月,,自覺(jué)頭痛明顯加重,視力下降明顯,,需家屬引導(dǎo)扶行,,于是來(lái)到揭陽(yáng)市人民醫(yī)院眼科就診。


經(jīng)查,,雙眼視力僅有0.01,,頭部核磁共振檢查顯示患者左側(cè)額部腦外占位,考慮為腦膜瘤,,而且腫瘤達(dá)到8cmX9cmX8cm,,有一個(gè)成年男性的拳頭大小。


在醫(yī)生建議下,,彩霞來(lái)到中山一院王海軍教授門診,。考慮到患者腫瘤巨大,,已壓迫視神經(jīng)致使視力下降明顯,,王海軍教授立即協(xié)調(diào)患者入住中山一院東院神經(jīng)外科,并于入院當(dāng)天完成術(shù)前顱腦動(dòng)靜脈影像學(xué)檢查,。


在麻醉,、影像等多學(xué)科專家支持下,手術(shù)由王海軍教授親自主刀,,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯左側(cè)額部顱骨,,硬腦膜、上矢狀竇,、大腦鐮,,而且血供極其豐富,在巨大腫瘤底部,,大腦前動(dòng)脈,、視神經(jīng)、嗅神經(jīng)緊貼其下,,稍有不慎會(huì)出現(xiàn)大出血,,加重視力損害,引起術(shù)后腦腫脹,,導(dǎo)致不可逆的腦損傷,。


王海軍主任迅速暴露腫瘤,離斷腫瘤基底的血液供應(yīng),,迅速,、安全地切除了這個(gè)巨大腫瘤,。術(shù)后患者轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室,當(dāng)晚恢復(fù)到正常精神狀態(tài),,四肢活動(dòng)良好,,視力已明顯好轉(zhuǎn)。


“她的視力越來(lái)越好,,是我最開(kāi)心的地方,。”王海軍教授表示,,女性孕產(chǎn)期間罹患腫瘤,,病情常常進(jìn)展迅速,而受限于各項(xiàng)檢查,,拖延接受治療,導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)加劇,。


同時(shí),,要特別注意親人不在身邊,疾病發(fā)現(xiàn)太遲,,導(dǎo)致嚴(yán)重后果,。


像彩霞就是一個(gè)典型案例,她常年忙于照顧孩子,,長(zhǎng)期頭痛得不到緩解也沒(méi)有去看醫(yī)生,,如果她能及時(shí)就診,腫瘤不會(huì)等到這么大才處理,。


他提醒廣大媽媽,,在照顧寶寶的同時(shí),也要注意自己的身體,。



專家提醒:腦部腫瘤治療莫拖延


專家指出,,腦膜瘤起源于覆蓋中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腦膜。年發(fā)病率約為每10萬(wàn)人中5例,,是常見(jiàn)的原發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤之一,。


其主要癥狀表現(xiàn)為神經(jīng)功能障礙、癲癇,、顱內(nèi)壓升高或因非特異性無(wú)關(guān)癥狀,,如耳鳴或頭痛等,通常需要行腦部磁共振成像而發(fā)現(xiàn),,因此患者就診時(shí)常常已出現(xiàn)明顯癥狀,。


腦膜瘤多見(jiàn)于女性(男女性別比率為2-4:1),且發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增加,。目前已證實(shí)的激素水平與腦膜瘤發(fā)生率顯著相關(guān),,如攝入合成類固醇的抗雄激素/醋酸環(huán)丙孕酮等激素,,會(huì)增加發(fā)生和生長(zhǎng)腦膜瘤的風(fēng)險(xiǎn)多達(dá)11倍。


孕期女性,,雌激素水平顯著增高,,腦膜瘤發(fā)生發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。同時(shí),,腦膜瘤大多數(shù)為良性腫瘤,,手術(shù)切除是最有效的治療手段。


但因其生長(zhǎng)巨大或生長(zhǎng)位置不佳,,約有17%~50%的腦膜瘤做不到全切,,另外還有少數(shù)惡性腦膜瘤也無(wú)法全切,需在手術(shù)切除后放療,。


因此早期診斷,、早期治療,能有效提高腫瘤的治愈率,。


2019-06-19

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