文/圖 羊城派記者 豐西西 通訊員 梁嘉韻?

? ? ? ?其實(shí)2年前,，女孩小余（化名）的眼睛就有些模糊不清了,，可她并沒有在意；直到2018年年底,，她懷孕了,，視力突然急劇減退；2019年3月,，她行動(dòng)開始不便了,，她才感到了害怕。她無法料想,，后面發(fā)生的一切,，如同做夢一般。

? ? ? ?意識(shí)障礙,、四肢僵硬不自主運(yùn)動(dòng),、高熱……她和腹中胎兒曾命懸一線，是中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)科,、產(chǎn)科,、麻醉科,、血液透析中心等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)的合力搶救，把母子倆的命“搶”了回來,。7月2日,，當(dāng)再次回到中山一院，再次看到熟悉的醫(yī)生們時(shí),，年輕的小余忍不住熱淚盈眶,，她帶著孩子和錦旗一起回來，感謝她的救命恩人們,。

? ? ? 治療后好轉(zhuǎn),，突然病情反復(fù)又加重

? ? ? 今年3月，她的眼睛已經(jīng)有些看不清楚東西了,，還出現(xiàn)了渾身無力的癥狀,，在深圳打工的小余才感到有些害怕。她趕緊來到中山一院就診,。在經(jīng)過詳細(xì)檢查后,，醫(yī)生們?cè)\斷她為視神經(jīng)脊髓炎，并為她開展了免疫治療,。治療后,，她的視力減退和肢體無力的癥狀有了很大的緩解，可回到出院回家后,，她的病情再次反復(fù),，每天大部分時(shí)間都處于睡眠狀態(tài)，很難叫醒她,，她也說不出話來,。

? ? ? 家人只好再次把她送回中山一院神經(jīng)科治療?？纱藭r(shí)的她病情已經(jīng)十分嚴(yán)重,，眼睛幾乎失明，意識(shí)不清醒,，四肢僵硬不自主運(yùn)動(dòng),，雙側(cè)瞳孔不等大，人已經(jīng)陷入昏迷了,。“救,，一定要救，她太年輕了,。可是,，該怎么救,？腹中胎兒已經(jīng)28周，用藥總是有所顧忌。”在很短的時(shí)間里,，醫(yī)生們?cè)羞^糾結(jié),。

? ? ? 不過，很快,，在神經(jīng)科的牽頭下,，一個(gè)多學(xué)科救治團(tuán)隊(duì)很快組成，專家們幾乎每天一會(huì)診,，對(duì)小余和胎兒的情況進(jìn)行評(píng)估,。“大人、孩子都得救,。”該院神經(jīng)內(nèi)科范玉華教授說,，救治團(tuán)隊(duì)每一個(gè)人每天都牽掛著這個(gè)病人。一開始,，醫(yī)生們保守地使用了激素治療,，初步控制了病情?？删驮谛∮嗳朐汉蟮牡诙?，她的心率加快、呼吸急促,，甚至出現(xiàn)了全身抖動(dòng)的情況,，體溫高達(dá)40度。這時(shí)候,，孕婦和胎兒都危在旦夕,。

? ? ? ?緊急救出胎兒，媽媽很快也脫險(xiǎn)

? ? ? ?醫(yī)生們當(dāng)機(jī)立斷,，立即制定了治療方案,，可藥物和血漿置換治療都可能對(duì)胎兒造成潛在風(fēng)險(xiǎn)，為了確保孕婦和胎兒安全,，包括神經(jīng)科,、產(chǎn)科、新生兒科,、麻醉科,、影像科、血透中心在內(nèi)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)對(duì)孕婦的病情進(jìn)行了多方位評(píng)估,。治療團(tuán)隊(duì)與患者家屬充分溝通后,，為小余進(jìn)行了全麻下的緊急剖腹產(chǎn)手術(shù)，孕齡30周+2的孩子,，體重才1.25kg,，在中山一院專家的幫助下,，他立即得到了妥善救治，很快度過了危險(xiǎn)期,。而媽媽小余還沒有脫離危險(xiǎn),。經(jīng)過5次的血漿置換治療及2周的激素及免疫抑制劑治療后，小余才漸漸清晰,。不久后,，她已經(jīng)可以通過簡單的音節(jié)來表達(dá)，也能按照醫(yī)生的要求做一些簡單動(dòng)作,。

? ? ? ?現(xiàn)在小余恢復(fù)順利,，她能夠獨(dú)立行走、吃飯,、說話了,，視力也明顯恢復(fù)。被精心照顧的孩子也很快回到了她的身邊,，年輕女孩第一次感受到了成為母親的甜蜜,。

? ? ? ?據(jù)介紹，視神經(jīng)脊髓炎是一種免疫介導(dǎo)的以視神經(jīng)和脊髓受累為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病,。臨床上多以嚴(yán)重的視神經(jīng)炎和長節(jié)段橫貫性脊髓炎為特征表現(xiàn),，好發(fā)于青壯年，女性居多,，病情容易反復(fù)發(fā)作,，致殘率高。大多數(shù)人表現(xiàn)的癥狀是視力突然減退,，也有類似于小余這樣出現(xiàn)顱內(nèi)病癥,，但不多見。神經(jīng)科專家提醒,，如果出現(xiàn)突然視力下降,，戴眼鏡都無法矯正的情況，一定要及時(shí)就醫(yī),。

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2019-7-11