在顯微鏡下做咽喉手術(shù)，宛如“在繡花針上跳舞”,。一直以來(lái),，年輕咽喉醫(yī)生只能通過(guò)電視錄像進(jìn)行觀察學(xué)習(xí)，缺乏有效實(shí)際手術(shù)訓(xùn)練,，導(dǎo)致咽喉醫(yī)生培養(yǎng)周期長(zhǎng),、人才隊(duì)伍缺乏。記者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,，該院文衛(wèi)平,、雷文斌教授團(tuán)隊(duì)發(fā)明了模擬咽喉嗓音顯微外科手術(shù)的模擬器，讓年輕醫(yī)生可以擁有更多實(shí)戰(zhàn)機(jī)會(huì),，及早成才,，造?；颊摺?/span>

手術(shù)訓(xùn)練模擬器

據(jù)介紹,，咽喉嗓音顯微外科手術(shù)主要針對(duì)的是聲帶小結(jié),、聲帶息肉等一切發(fā)生在聲帶上的病變，是結(jié)合了顯微手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)的綜合手術(shù),。咽喉內(nèi)鏡手術(shù)是一種通過(guò)自然腔道進(jìn)行的無(wú)創(chuàng)疤,、微創(chuàng)傷的手術(shù)，技術(shù)要求十分精細(xì),。

中山一院副院長(zhǎng),、耳鼻咽喉醫(yī)院院長(zhǎng)文衛(wèi)平介紹，喉氣管所在位置深,、解剖結(jié)構(gòu)精密,、發(fā)聲生理復(fù)雜，且聲帶組織結(jié)構(gòu)精細(xì)脆弱,、手術(shù)空間狹小,、路徑狹長(zhǎng)。通過(guò)顯微鏡在細(xì)小的聲帶上做手術(shù),，既要去除病變也需盡量保留正常的嗓音功能或重建嗓音功能,，要求操作醫(yī)生的技術(shù)須十分精湛。

培訓(xùn)班上學(xué)員利用這個(gè)模擬器進(jìn)行手術(shù)練習(xí),。

臨床上,，低年資咽喉科醫(yī)生只能通過(guò)電視錄像觀察等方式循序漸進(jìn)地學(xué)習(xí)，缺乏有效操作訓(xùn)練,，面臨學(xué)習(xí)曲線長(zhǎng),、難成專業(yè)人才的困境。

“十年難成一專家,！”目前年輕咽喉科大夫的成長(zhǎng)曲線至少在十年以上,。更令人遺憾的是，由于咽喉科缺少實(shí)操,、缺乏成長(zhǎng)空間,，許多醫(yī)生對(duì)其失去了興趣，從業(yè)時(shí)不會(huì)選擇咽喉科,。

“為了解決這個(gè)難題,，我們想方設(shè)法發(fā)明了這個(gè)手術(shù)訓(xùn)練模擬器?！敝猩揭辉憾茄屎磲t(yī)院副院長(zhǎng),、咽喉專科主任雷文斌介紹,，咽喉顯微手術(shù)訓(xùn)練模擬器屬于高仿真的模擬訓(xùn)練設(shè)備及體系,，能全套模擬咽喉內(nèi)鏡手術(shù)全過(guò)程,。經(jīng)過(guò)半年的改良，該模擬器的模擬手術(shù)過(guò)程與臨床實(shí)踐相似度達(dá)90%以上,，目前已申請(qǐng)發(fā)明專利及應(yīng)用專利。

7月7日-8日,，中山一院耳鼻咽喉醫(yī)院開設(shè)第一批咽喉內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)高級(jí)培訓(xùn)班,，來(lái)自全國(guó)各地各大醫(yī)院的醫(yī)生學(xué)員，使用動(dòng)物咽喉,，可在器械上進(jìn)行咽喉內(nèi)鏡模擬操作訓(xùn)練,。

顯微鏡下，學(xué)員們可通過(guò)約20厘米長(zhǎng)的模擬腔道對(duì)動(dòng)物喉實(shí)現(xiàn)毫米級(jí)的操作,?！皩W(xué)員練習(xí)內(nèi)容涵蓋常規(guī)咽喉內(nèi)鏡手術(shù)操作，包括聲帶黏膜下注射,、微瓣制作,、聲帶不同層次病變處理、顯微縫合等,?！蔽男l(wèi)平介紹。

經(jīng)過(guò)兩天的培訓(xùn),，學(xué)員們對(duì)顯微支撐喉內(nèi)鏡技術(shù)有了更深刻的體會(huì)和理解,。“以往需要十多年慢慢練習(xí)的操作技術(shù),，在這兩日之內(nèi)得到了迅速提高,。”來(lái)自四川省人民醫(yī)院的李碧瀾醫(yī)生說(shuō),。

文衛(wèi)平認(rèn)為,，該模擬器為咽喉微創(chuàng)技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)開創(chuàng)了一條嶄新而高效的捷徑，將給更多咽喉科醫(yī)生提供規(guī)范高效的學(xué)習(xí)平臺(tái),。

【記者】李秀婷

【實(shí)習(xí)生】陳麗華

【通訊員】彭福祥 梁嘉韻

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2019-07-12