當面對疼痛時，人類總顯得很脆弱,，平時不小心的磕碰就會讓我們叫苦不迭，更不要提針扎,、刀割般的疼痛了,。然而當患上了三叉神經(jīng)痛，這種疼痛就會時不時的發(fā)作,，患者往往痛的吃不下飯,，睡不著覺，生活質(zhì)量嚴重下降,。

如何區(qū)分是“牙疼”還是“三叉神經(jīng)痛”

大約一年前,，93歲的方婆婆在喝水、吃飯的時候,，時不時出現(xiàn)右側(cè)面部的疼痛,，疼痛時像被針扎一樣，持續(xù)十余秒后便自行緩解,。

起初婆婆和家人以為是牙疼的老毛病發(fā)作了,，但經(jīng)過一定的口腔治療，疼痛并沒有得到緩解,，并且半年內(nèi)發(fā)作頻率逐漸增高,，由原來的的幾天發(fā)作一次發(fā)展到一天幾十次，持續(xù)時間也由數(shù)秒變?yōu)榱藬?shù)十秒,，疼痛感覺由針扎感變?yōu)榈陡罡?，此時的婆婆吃飯、走路,、說話都會疼痛,，三個小時都痛的喝不下一碗粥,，整個人消瘦了10公斤。

后來到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診時,，醫(yī)生診斷其為“三叉神經(jīng)痛”,，婆婆這才知道了一年來疼痛的真正原因。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科楊超教授表示,，三叉神經(jīng)痛常表現(xiàn)為面部的發(fā)作性疼痛,，在臨床上被誤診為牙疼的情況也比較多見，雖然兩者在疼痛部位上有交叉,，但也存在著疼痛發(fā)作的區(qū)別,。一般牙疼是持續(xù)性疼痛，短時間內(nèi)不會消失,，而三叉神經(jīng)痛則是脈沖性的疼痛,，一般疼痛發(fā)作數(shù)十秒到一兩分鐘后會自行緩解，過段時間疼痛又會再次發(fā)作,。

顯微血管減壓術(shù)治好婆婆三叉神經(jīng)痛

由于口服藥物治療效果不佳,，婆婆在醫(yī)生的推薦下來到了神經(jīng)外科進行治療，經(jīng)過專家一系列的評估和討論,，排除了手術(shù)禁忌癥后,，楊超教授為她開展了“右側(cè)三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)”，術(shù)后麻醉清醒,，婆婆即刻感覺疼痛的消失,，術(shù)后沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，飲食也回歸了正常,，順利的康復(fù)出院,。

楊超教授為方婆婆開展手術(shù)

據(jù)了解，顯微血管減壓術(shù)是一種微創(chuàng)的開顱手術(shù),。說起開顱手術(shù),，很多人可能會擔(dān)心手術(shù)的安全性，但它其實是一種安全有效的治療方法,，也是三叉神經(jīng)痛的治本之法,。楊超教授介紹，顯微血管減壓術(shù)只需要在耳后做一個五,、六公分左右的切皮,，然后在顱骨開一個指甲大小的孔洞，利用顯微鏡觀察,，并將墊片植入在血管和受摩擦的神經(jīng)之間,，從而避免神經(jīng)摩擦而引發(fā)的電刺激。這種手術(shù)方法造成的創(chuàng)傷小，見效快,，能從病理上根治三叉神經(jīng)痛,。

患者術(shù)后創(chuàng)口愈合

雖然顯微血管減壓術(shù)在治療效果顯著，但也有著一定的禁忌癥,。該手術(shù)需要從耳后乳突的位置打孔,，如果患者的氣房比較發(fā)達，則可能需要打開氣房,，術(shù)后再用骨蠟修復(fù)填充,，而這一過程有可能導(dǎo)致氣房空間的縮小，影響聲音接收的共振能力,，有時會造成患者的聽力下降,。所以如果患者發(fā)病側(cè)的對側(cè)耳朵沒有聽力或是聽力不佳，則不太適合該手術(shù),。

此外,，治療三叉神經(jīng)痛還有一些伽馬刀、射頻以及球囊壓迫等方法,，但相比于顯微血管減壓術(shù),，此類方法主要是通過破壞神經(jīng)功能，麻痹遠端的感覺來消除疼痛感,，并沒有得到病理的修復(fù),，很多患者往往會出現(xiàn)面麻、皰疹以及咀嚼功能下降等并發(fā)癥,；另外顯微血管減壓術(shù)的復(fù)發(fā)率較低，十年內(nèi)復(fù)發(fā)率只有8%,，而這類療法的復(fù)發(fā)幾率要高出很多,，很多患者可能需要反復(fù)治療。因此,，這類療法只是三叉神經(jīng)痛的治標之法,。

控制血壓有利于預(yù)防三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)就好比電線，當電線長期受到摩擦膠皮損壞后,，就會出現(xiàn)異常放電,，對電路造成破壞，三叉神經(jīng)痛的原理也是如此,，如果血管長期摩擦三叉神經(jīng),，也會引起大腦受到電刺激，從而產(chǎn)生疼痛,。

楊超教授提醒道,，三叉神經(jīng)痛的發(fā)病跟血管的摩擦有著直接聯(lián)系，積極的預(yù)防高血壓以及動脈硬化,，能夠減少血管對神經(jīng)的摩擦力,，在一定程度上能夠預(yù)防三叉神經(jīng)痛,。同時，三叉神經(jīng)痛發(fā)作時也會引起血壓的升高,，造成血壓的不穩(wěn)定,，有些三叉神經(jīng)痛的患者也需要服用降壓藥控制血壓。

報道鏈接：https://encyclopedia.familydoctor.com.cn/a/201908/2564882.html

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