? ? ? 得了病,，最怕什么？

? ? ? 一怕沒得治,，二怕沒錢治,！

? ? ? 2歲11個月的廣西女童小晴（化名）就先后遇到這兩大難題,。

? ? 她的嘴里長了一個小香瓜大小的腫物，幾乎堵住咽腔,，導致她吃飯困難,，呼吸困難，再不治療的話就要被腫瘤活活憋死,。由于治療難度極大,，當?shù)蒯t(yī)生不敢為她做手術(shù)，而家境貧寒,，讓家人一度想要放棄治療,。

? ? 幸好，她在廣州遇到了一群“熱血醫(yī)者”,，不僅甘愿冒險做手術(shù),，還主動發(fā)動身邊同事捐款、發(fā)起網(wǎng)絡(luò)眾籌,、申請兒童重病救助專項資金,，為她籌措治療費用。

? ?? 這群“熱血醫(yī)者”正是中山大學附屬第一醫(yī)院的醫(yī)生們,。

? 廣州日報全媒體記者12月24日獲悉,，小晴的手術(shù)非常成功。良性腫瘤切除后,，如今她已像普通孩子一樣正常吃飯,、睡覺，還會對著爸爸媽媽和醫(yī)生叔叔阿姨們露出甜甜的微笑,。

舌部腫 臉膨脹 竟因內(nèi)藏腫瘤

? ??小晴一出生時,，嘴巴和舌頭就有異常，顯得有些腫脹,。4個月前,，她的臉突然快速“膨脹”起來，嘴巴閉不上,，舌頭出血,，不僅吃飯困難，連晚上睡覺都很困難,，睡不了幾秒鐘就被自己憋醒,。

? ? 11月20日，家人帶著病情惡化的小晴輾轉(zhuǎn)來到中山大學附屬第一醫(yī)院口腔頜面外科陳松齡教授門診就診,，很快被診斷為“頸部脈管瘤,、口底脈管瘤”。

? ? “脈管瘤是先天性良性腫瘤，在新生兒和嬰兒中常見,。我們曾給一個月大的寶寶做手術(shù),，大部分人一歲左右就做了手術(shù)，很少遇到腫物長得這么大,、超過兩歲的病例,！”陳松齡說，檢查發(fā)現(xiàn),，腫瘤位于孩子舌下,、雙側(cè)頜下區(qū)，大小約80毫米*80毫米*120毫米,，MR及MRA檢查發(fā)現(xiàn)有一巨大不規(guī)則形態(tài)腫塊,，呈蜂窩樣。

（圖說：紅色箭頭指向即為 巨大脈管瘤）

? ?口底的巨大腫物已壓迫咽腔,，且緊鄰頸部大血管,，如果不做，孩子將來會被活活憋死,，做的話,，麻醉和手術(shù)面臨極大的挑戰(zhàn)，患兒術(shù)中出現(xiàn)腫脹窒息,、大出血死亡的風險也大大增加,。

家長絕望想放棄 醫(yī)護捐款暖人心

? ? ?考慮到病情復雜疑難，醫(yī)院立即組織了一次涉及口腔頜面外科,、麻醉科,、耳鼻咽喉科,、PICU,、放射介入科、體外循環(huán)科等多學科的全院大會診,，為小晴設(shè)計最佳手術(shù)方案,。

? ? 手術(shù)方案剛確定，醫(yī)生們卻震驚地得知,，家長不想做手術(shù)了,！

? ? ?原來，小晴出生在廣西武宣縣的貧困山區(qū),，世代務(wù)農(nóng),，經(jīng)濟拮據(jù)。一聽說孩子的手術(shù)需要花近十萬元,，家長絕望了,。

? ? 醫(yī)生們不忍放棄這個小生命。陳松齡教授不斷鼓勵家長不要放棄希望，做通思想工作,。兒科ICU唐雯教授主動幫助患兒申請“廣東公益恤孤助學促進會重癥貧童救助項目”,，成功申請到了2萬元的救助款。住院醫(yī)師李明飛則幫助小晴在網(wǎng)上申請籌錢,。醫(yī)生護士們不僅積極捐款,，還利用朋友圈轉(zhuǎn)發(fā)求助信息。

? ? 短短幾天,，捐款籌集到2.5萬元,。與此同時，深受感動的孩子家長也想盡一切辦法,，向親戚朋友借來了4萬元,。在大家的共同努力下，醫(yī)療費總算得到了初步解決,。

施展驚人“手速”? 多學科團隊聯(lián)袂救人

? ? 12月3日,，手術(shù)開始了?？谇活M面外科陳松齡教授和黃代營副教授,、耳鼻咽喉科祝小林教授、麻醉科副主任馮霞教授等組成的多學科團隊,，為小晴進行了“氣管切開術(shù) 左側(cè)舌神經(jīng)解剖術(shù) 口底,、頜下、頸上部巨大淋巴管瘤切除術(shù) 頸部大血管探查術(shù)”,。

? ?小晴要跨越三道生死關(guān),。

? ?氣管切開是手術(shù)的第一關(guān)。由于腫物巨大,，壓迫氣道,，麻醉團隊從口腔內(nèi)插管麻醉已經(jīng)不可能了，再加上孩子年齡太小,，不配合手術(shù),，進行局麻下氣管切開也十分困難?！拔覀冃枰?分鐘內(nèi)切開氣管,，時間太長的話，就算成功切除腫物,，孩子也有可能變成’植物人’,！”陳松齡說，在這種情況下,，馮霞教授和祝小林教授展現(xiàn)出驚人的“手速”,。馮霞教授采用氣體誘導麻醉，多次調(diào)節(jié)氣體輸入量，讓孩子不那么煩躁程度,，同時,，耳鼻喉科祝小林教授通過一串讓人眼花繚亂的精細操作，順利完成氣管切開術(shù),。

? ? 手術(shù)第二關(guān)是腫瘤切除,。由于腫瘤與口底、頸部的大血管,、重要神經(jīng)纏繞,，解剖形態(tài)嚴重變形，手術(shù)既要切除腫瘤又要避開大血管,、保護神經(jīng),，顯得格外困難。陳松齡教授以高超的技藝,，精準地將腫物與周圍重要的舌神經(jīng),、舌下神經(jīng)及頸內(nèi)外動脈血管分離，仔細完整剝離出了巨大腫物,。?

護士為她煲瘦肉湯? ?做游戲教呼吸訓練

? ? 術(shù)后,，患兒被送往兒科重癥監(jiān)護室（PICU）進行嚴密監(jiān)護，面對術(shù)后護理的第三道生死關(guān)口,。

? ?由于年紀小,、體質(zhì)差，她很快發(fā)生肺部感染,、發(fā)熱及口底腫脹的癥狀,。在PICU全體醫(yī)護人員的精心治療、護理下,，她的癥狀得到控制,，一周后返回了口腔頜面外科病房繼續(xù)接受治療和護理。

? ? 這個滿身插著管道,、只能靠3毫米氣管呼吸的寶寶,，牽動了許多人的心,。陳松齡教授,、黃代營副教授、周宇濤醫(yī)師,、湯勇醫(yī)師,、李明飛醫(yī)師、張家榕醫(yī)師嚴密關(guān)注孩子病情的變化,，耳鼻咽喉科科鄭瑩護士長,、口腔頜面外科陳蕓梅護士長以及杜秋花、李紅玉、袁新華護士則為她的護理和康復保駕護航,。

? ? ?看到她營養(yǎng)不足,，護士阿姨送來營養(yǎng)奶粉，利用下班時間煲瘦肉湯并親自喂食,；廣州氣溫驟降,，孩子衣服帶得不多，護士姐姐馬上買來新衣物,，讓她溫暖過冬天,；為了讓她順利拔除氣管套管，姐姐們準備好玩具,，教她做呼吸功能訓練........

? ? ?最終,，小晴順利拔管，并于近期康復出院,。

? ? “廣州醫(yī)生救了我的孩子,！我弟弟曾帶孩子到其他醫(yī)院看病，那里的醫(yī)生說’做不了’,！”面對媒體的鏡頭,，小晴媽媽激動地說，全家人對醫(yī)生護士和好心網(wǎng)友的救命恩情感激不盡,。

廣州日報全媒體文字記者任珊珊 通訊員梁嘉韻 彭福祥

廣州日報全媒體圖片記者王燕,、任珊珊

報道鏈接：https://pc.gzdaily.cn/amucsite/pad/index.html#/detail/1104189?site4

2019-12-24