? 新冠肺炎疫情發(fā)生后，中山一院燒傷外科按照醫(yī)院“一科一策”的要求,，針對燒傷患者等制定了特殊診療流程,。日前，燒傷外科在嚴格執(zhí)行疫情防控任務的同時,，成功救治了兩名大面積特重度燒傷（90%TBSA以上）危重患者,。

? ? ?1月28日以來，燒傷外科朱家源教授,、唐冰教授,、胡志成副教授治療團隊接連收治了兩名成人大面積特重度燒傷患者。一名為55歲男性大面積特重度燒傷患者,，總面積達95%TBSA,，另一名為40歲男性大面積特重度燒傷患者，總面積達92%TBSA,，兩名患者均以Ⅲ度燒傷為主,，伴有重度吸入性損傷，創(chuàng)面膿毒血癥,，感染性休克,，多器官功能不全,。

? 考慮到兩名燒傷患者伴有重度吸入性損傷，盡管當前新冠肺炎流行,，燒傷外科治療團隊在做好防護后即進行了常規(guī)急診氣管切開術,。由于兩名患者的呼吸道吸入性損傷嚴重，在救治的早期均出現(xiàn)了呼吸驟停,，醫(yī)護團隊經過及時搶救后,，患者順利恢復了呼吸。

? 針對兩名患者的危重情況,，燒傷外科應用了燒傷康復新技術,，實現(xiàn)了患者快速治愈和康復。在救治過程中,，治療團隊通過早期整體切痂,，有效控制術中出血，讓患者平穩(wěn)渡過了休克關,。同時,，治療團隊采用了獨創(chuàng)的Spray skin領先技術結合微粒皮移植、異體皮覆蓋綜合治療,，顯著提高了植皮成活率和愈后質量，有效促進創(chuàng)面愈合,。其中,，相關燒傷康復新技術在2019年榮獲中國康復醫(yī)學會科學技術獎一等獎。

? 此外,，謝肖霞護士長帶領的護理團隊,、康復醫(yī)學科陳少貞教授帶領的燒傷康復團隊加強了患者的肺部康復、肢體功能鍛煉,，縮短了患者的總愈合時間,，進一步促進患者功能恢復。

? 傷后一個月,，兩名特重度燒傷患者的四肢,、軀干創(chuàng)面已大部分愈合，能進行一些基本的日常生活活動及下地行走鍛煉,?；颊叩木衩婷布靶睦頎顟B(tài)也得到了有效改善，能積極面對特重度燒傷所造成的突如其來的變故,。

? 在燒傷外科治療團隊,、護理團隊以及康復醫(yī)學科燒傷康復團隊的共同努力，經過三個多月夜以繼日的奮戰(zhàn),，兩名患者終于成功治愈,，近期康復出院,。

? 據(jù)專家介紹，大面積特重度燒傷患者的死亡率高,、傷殘率高,、并發(fā)癥多、病程長,、救治難度大,。在我國，超過70%的大面積燒傷患者,，有一半能搶救回來,。之后每增加1%的燒傷面積，死亡率將增加一倍,，超過90%的大面積燒傷患者,，救治成功的可能性僅為3%-5%，甚至更低,。尤其是50歲以上的病例,，鮮有報道。

? ? ? 1989年,，中山一院燒傷外科朱家源教授作為當時治療組主要成員之一,，治愈了一例燒傷面積達100%、Ⅲ度96%并嚴重吸入性損傷的大面積特重度患者,，為當時世界紀錄,。目前，在大面積特重度燒傷患者的救治上,，燒傷外科繼續(xù)傳承優(yōu)良傳統(tǒng),，不斷突破技術創(chuàng)新，提升患者救治水平,。（燒傷外科）

燒傷外科醫(yī)護團隊與兩名大面積特重度燒傷患者