成守珍,，主任護(hù)師,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部主任，中山大學(xué)護(hù)理學(xué)院菁英導(dǎo)師,，長(zhǎng)期從事呼吸與危重癥護(hù)理工作,。廣東省政協(xié)委員、科協(xié)常委,、廣東省護(hù)理學(xué)會(huì)理事長(zhǎng),、危重癥護(hù)理專業(yè)委員會(huì)主任委員，廣東省護(hù)理質(zhì)控中心主任,；《中華護(hù)理雜志》,、《中國(guó)護(hù)理管理》雜志副主編,、《現(xiàn)代臨床護(hù)理》雜志主編、《澳門(mén)護(hù)理雜志》國(guó)際顧問(wèn),，國(guó)際“第 47 屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)隆焙蜻x人,。

重癥專家 革故鼎新

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成守珍從事護(hù)理事業(yè) 40 年，多次參與各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治,、與非典搏斗并率先創(chuàng)新密閉式人工氣道護(hù)理技術(shù),，踏遍高原戈壁援疆援藏。作為醫(yī)院護(hù)理部主任及呼吸與危重癥護(hù)理學(xué)科帶頭人,，她率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成功申報(bào)衛(wèi)生部首批護(hù)理項(xiàng)目“國(guó)家臨床重點(diǎn)?？啤獙？谱o(hù)理”建設(shè)項(xiàng)目,。

率先在 ICU 建立并運(yùn)用?？谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo),首創(chuàng)“臨床專科護(hù)理學(xué)院”助力發(fā)展?？谱o(hù)理,，建立了以急危重癥為核心的專科護(hù)理小組 34 個(gè),、?？婆嘤?xùn)基地 32 個(gè)，開(kāi)展新技術(shù)新項(xiàng)100 余項(xiàng),。參與院內(nèi)外各種疑難病例的大會(huì)診,、搶救及討論；堅(jiān)持對(duì)危重癥患者聯(lián)合查房指導(dǎo) 20 余年,，舉辦重癥醫(yī)學(xué)研討學(xué)習(xí)班,，專科護(hù)士培訓(xùn)班,、參與國(guó)家級(jí),、省級(jí)“重癥醫(yī)學(xué)年會(huì)”有關(guān)授課，解決各種疑難復(fù)雜護(hù)理問(wèn)題近萬(wàn)例,；培訓(xùn)廣東省危重癥?？谱o(hù)士 18800 余人次。

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多次參與國(guó)家護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范,、共識(shí)及衛(wèi)生政策的制定。主編《急危重癥護(hù)理學(xué)》等衛(wèi)生部規(guī)劃教材及專著近 20 部,、主持省部級(jí)基金 8 項(xiàng),， 撰寫(xiě)科技論文 100 余篇。

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抗疫先鋒 率先垂范?

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2020 年新冠來(lái)襲，作為廣東省護(hù)理 “領(lǐng)頭羊”的學(xué)會(huì)理事長(zhǎng),，成守珍敏銳覺(jué)察到疫情定需護(hù)理人員沖到最前線，她借助省學(xué)會(huì)護(hù)理人才薈萃,、相關(guān)?？茖＜颐芗膬?yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮護(hù)理的專業(yè)作用,，以護(hù)理學(xué)會(huì)及重癥護(hù)理專委會(huì)的名義向全省護(hù)士發(fā)出倡議,，號(hào)召全省護(hù)理人員發(fā)揮護(hù)理專業(yè)的優(yōu)勢(shì)和特長(zhǎng)，攻艱困難,。

在成守珍的帶領(lǐng)下,，廣東省護(hù)理人員紛紛響應(yīng)號(hào)召，主動(dòng)請(qǐng)纓,。為了貯備馳援武漢的人力資源,，她號(hào)召粵東、粵西,、粵北及珠三角 21 個(gè)地市護(hù)理人員積極報(bào)名,，不到 2 天，便有數(shù)千名護(hù)士報(bào)名響應(yīng),，自 1 月 24 日除夕夜分批分次馳援湖北,。在積極支援武漢抗疫的同時(shí)，成守珍鼓勵(lì)護(hù)理人員立足于醫(yī)院的重癥病房,、發(fā)熱門(mén)診,、感染病區(qū)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和護(hù)理站等各個(gè)護(hù)理崗位,，嚴(yán)守操作規(guī)范,，做好個(gè)人防護(hù)，共筑嚴(yán)防死守的健康屏障,，堅(jiān)決取得醫(yī)護(hù)零感染的最后勝利,。同時(shí)省護(hù)理學(xué)會(huì)及時(shí)在嶺南護(hù)理網(wǎng)及微信平臺(tái)開(kāi)辟“抗疫專欄”，每天報(bào)道抗疫英雄的感人事跡,，鼓舞一線護(hù)理人員頑強(qiáng)拼搏,，增強(qiáng)斗志。

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未雨綢繆 全面部署?

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疫情發(fā)生以來(lái),，作為護(hù)理部主任的成守珍,，憑借對(duì)“非典”的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及對(duì)呼吸與危重癥學(xué)科特點(diǎn)的專業(yè)底蘊(yùn)，覺(jué)察到這不是短期的工作,，將需要更多的護(hù)理人員直接或間接“參戰(zhàn)”,。她未雨綢繆，迅速召開(kāi)全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，認(rèn)真部署及落實(shí)防控工作并發(fā)出號(hào)召,，鼓勵(lì)全院護(hù)士參與抗疫,，短時(shí)間內(nèi)有一千余名護(hù)士踴躍報(bào)名。為確?！傲愀腥尽?，護(hù)理部在短時(shí)間內(nèi)采取多形式、多途徑培訓(xùn) 1200 多人次,。同時(shí)緊急調(diào)配人力組建發(fā)熱病房,，并以最快速度將 300 余名護(hù)士組建為 4 個(gè)梯隊(duì)。除夕日與大年初二均接到廣東省衛(wèi)健委和醫(yī)院馳援武漢的緊急通知,。成守珍率先垂范,，與護(hù)理團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng)，2 小時(shí)內(nèi)精挑細(xì)選了第一批具有呼吸與危重癥護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的馳援武漢護(hù)理人員并集結(jié)完畢,，4小時(shí)內(nèi)完成對(duì)馳援人員防護(hù)技能強(qiáng)化培訓(xùn),，根據(jù)上級(jí)指示分期、分批前往武漢馳援,。期間成守珍三次主動(dòng)請(qǐng)纓,，在黨和政府、學(xué)校及醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持和指導(dǎo)下,，2 月 7 日“臨危受命”,，擔(dān)任中山一院醫(yī)療總隊(duì)臨時(shí)黨總支書(shū)記帶領(lǐng) 131 名醫(yī)療隊(duì)員奔赴漢。

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抗疫前線 攻堅(jiān)克難

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中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院整建制接管武漢協(xié)和醫(yī)院西區(qū)兩個(gè)新病區(qū),。成守珍深知形勢(shì)嚴(yán)峻,，在飛往武漢的途中就與核心成員討論抵鄂后人員的排班、分工,、黨總支部開(kāi)展工作等問(wèn)題,。“這是前所未有的挑戰(zhàn),，我們完全進(jìn)入‘緊急時(shí)刻’：救命,，救急，救援,！”抵達(dá)后成守珍帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)員克服設(shè)備,、環(huán)境、物資,、人力等條件限制,，科學(xué)管理，質(zhì)量前移并創(chuàng)新中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院式護(hù)理流程和管理制度,，在短短一天內(nèi)完成兩個(gè)病區(qū)組建,，并很快收滿 100 名患者，創(chuàng)造了常規(guī)條件下“不可能完成的工作任務(wù)”奇跡。

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醫(yī)療隊(duì)接管的病區(qū)是普通病區(qū)配置,，病區(qū)收治的大部分是急危重癥患者,，并伴有嚴(yán)重低氧、重度呼吸衰竭,、心功能不全,、腎功能衰竭。有些老年患者因基礎(chǔ)疾病較多,，病情重，進(jìn)展快,，迅速發(fā)展成重度急性呼吸窘迫癥（ARDS）,。醫(yī)療隊(duì)剛進(jìn)駐時(shí)，有創(chuàng)呼吸機(jī),、血液凈化等搶救設(shè)備在逐步配置到位,，為了“強(qiáng)化生命支持，從死神手里搶人,！”在各種醫(yī)療物資逐步備齊的情況下,，成守珍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)對(duì)病房的布局、環(huán)境等進(jìn)行周密布署,，將各地支援的儀器設(shè)備進(jìn)行匹配,，對(duì)每個(gè)按鍵進(jìn)行認(rèn)真逐一排查，硬是在普通病房里搭建出簡(jiǎn)版“ICU”,，為提高治愈率,、降低死亡率奠定了基礎(chǔ)。

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為進(jìn)一步提高患者的治療與護(hù)理質(zhì)量,，成守珍將在中山一院堅(jiān)持了20 多年的每月危重癥患者醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房的習(xí)慣也帶到武漢,，但時(shí)間改成了每周，對(duì)新冠肺炎患者的救治重點(diǎn),、難點(diǎn)問(wèn)題展開(kāi)討論,，使患者得到更精準(zhǔn)的治療與護(hù)理。

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專業(yè)扎實(shí),，救人無(wú)畏?

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2 月 13 日,，成守珍與醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)朱慶棠教授、副隊(duì)長(zhǎng)羅益鋒副教授等在聯(lián)合查房時(shí),，一名患者突然出現(xiàn)呼吸急促,，血氧飽和度直線下降，“必須馬上進(jìn)行氣管插管,，否則危在旦夕”,。對(duì)新冠肺炎患者進(jìn)行氣管插管，氣管插管接呼吸機(jī)，在平時(shí)重癥監(jiān)護(hù)病房很簡(jiǎn)單,，但面對(duì)新冠肺炎患者,，可能?chē)娚涑龃罅亢胁《镜臍馊苣z，意味著參與搶救的醫(yī)護(hù)人員將面臨很高的感染風(fēng)險(xiǎn),。

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成守珍選擇把危險(xiǎn)留給自己,，克服身著笨重的防護(hù)服、手戴多層手套,、護(hù)目鏡起霧等困難,，帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)密切配合搶救。氣管插管術(shù),、有創(chuàng)呼吸機(jī)通氣,、深靜脈穿刺插管（CVC）的配合、胃管置入等所有操作一氣呵成,、一次到位,，并預(yù)見(jiàn)性地將醫(yī)院帶來(lái)的“神器”--密閉式吸痰管接上呼吸機(jī)，為避免醫(yī)護(hù)人員的感染起到了關(guān)鍵作用,。

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在團(tuán)隊(duì)通力合作下,，患者的生命體征很快趨于平穩(wěn)、血氧飽和度持續(xù)上升,，最終轉(zhuǎn)危為安,。“越是關(guān)鍵時(shí)刻,，越能考驗(yàn)護(hù)理技能是否過(guò)硬”,。團(tuán)隊(duì)用精湛的技術(shù)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)為救治患者贏得了搶救的黃金時(shí)間,。

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創(chuàng)新模式 治病療心?

在協(xié)和西院戰(zhàn)斗的這些日夜,，在成守珍、兩位隊(duì)長(zhǎng)的帶領(lǐng)下及隊(duì)員的努力下,，中山一院醫(yī)療隊(duì)探索總結(jié)出對(duì)新冠肺炎重癥患者“醫(yī)護(hù)患一體化,，救治康復(fù)全覆蓋”的管理模式。為了更好開(kāi)展救治,，醫(yī)療隊(duì)想方設(shè)法醫(yī)護(hù)患一對(duì)一,，分清責(zé)任，銜接管理,，建立良好溝通,，避免影響對(duì)病人的連續(xù)性管理。落實(shí)醫(yī)療主任,、組長(zhǎng),、管床醫(yī)生,，以及病區(qū)護(hù)長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng),、護(hù)士三級(jí)管理體系,。“不僅讓病人早救治,，也讓患者實(shí)現(xiàn)早康復(fù),，且生理心理皆關(guān)注”。為了更好地促進(jìn)患者康復(fù),，成守珍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)引入康復(fù)治療前移的理念,，率先開(kāi)展康復(fù)加油站，牽頭在協(xié)和西院推廣早期肺康復(fù)和肢體康復(fù)操等康復(fù)治療及生理,、心理,、社會(huì)全方位護(hù)理。除了專業(yè)治療外,，成守珍團(tuán)隊(duì)每天在查房時(shí)都會(huì)為患者做起“話”療，在醫(yī)病醫(yī)身的同時(shí)關(guān)注患者的心理狀態(tài)和生活需求,。

她說(shuō)：“通過(guò)撫觸患者的手臂,、輕輕拍拍患者的肩膀，說(shuō)一句鼓勵(lì)的話,，他們都倍感親切,。”在患者痊愈出院時(shí),，主管醫(yī)生和護(hù)士都會(huì)送上一張精心制作的問(wèn)候卡,，為他們加油鼓勁，重樹(shù)信心,。同時(shí)還組建了“武漢加油·病友交流”微信群,，每日密切關(guān)注患者的治療變化，了解出院病人的康復(fù)情況,，解答病友問(wèn)題,，幫助他們?cè)缛諔?zhàn)勝困難。

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同時(shí)她注重總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)分享,，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)編寫(xiě)各類(lèi)護(hù)理操作指南,、流程規(guī)范，完善各項(xiàng)規(guī)章制度,、應(yīng)急預(yù)案等,，并把這些寶貴經(jīng)驗(yàn)分享給更多的醫(yī)護(hù)人員。

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支部帶頭,，黨員先行

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為充分發(fā)揮臨時(shí)黨總支的戰(zhàn)斗堡壘作用,，在上級(jí)黨組織的支持下,，醫(yī)療隊(duì)迅速成立四個(gè)支部并穩(wěn)健、扎實(shí),、高效,、有序開(kāi)展地工作。編寫(xiě)了黨員與黨務(wù)工作手冊(cè),，開(kāi)展了“一課記初心,、一花獻(xiàn)真心、三卡暖人心”等活動(dòng)堅(jiān)定信念,、鼓舞士氣,、溫暖人心。彰顯了“醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,、救人救國(guó)救世”的大醫(yī)精神及作為共產(chǎn)黨員的責(zé)任與擔(dān)當(dāng),，提高了醫(yī)護(hù)人員在人民心中的美譽(yù)度，更收獲了患者的認(rèn)可和感動(dòng),。

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同時(shí)醫(yī)療隊(duì)啟動(dòng)“一體同心,、一身榮光、一線脊梁,、一戰(zhàn)必勝,、一心相守、一院守望,、一生信仰”“七個(gè)一”建設(shè)以增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力,，鑄煉黨員戰(zhàn)斗力，提升患者向心力,。還堅(jiān)持一做一指南,，一周一學(xué)習(xí)，一事一問(wèn)候,，形成醫(yī)護(hù)患一條龍,，黨群一對(duì)一良好氛圍。

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在抗疫過(guò)程中,，有 63 名醫(yī)療隊(duì)員在支部的感召下遞交入黨申請(qǐng)書(shū),， 54 名同志先后火線入黨成為中共預(yù)備黨員，隊(duì)伍中共產(chǎn)黨員占比達(dá) 81.3%,。黨員同志充分發(fā)揮先鋒作用,，促救治、展實(shí)力,、聚人心,。

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在援助武漢的 61 天里，成守珍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)開(kāi)辟 “高級(jí)生命支持單元”,，指導(dǎo)護(hù)理團(tuán)隊(duì)開(kāi)展俯臥位通氣,、密閉式吸痰,、靜脈中等長(zhǎng)度導(dǎo)管留置術(shù)、PICC 置管,、CRRT,、PICCO 血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、超聲下鼻腸置管,、醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房,、肺康復(fù)、集束化重癥護(hù)理等先進(jìn)重癥救治技術(shù),，提高新冠重癥患者的救治成功率,，避免醫(yī)護(hù)感染；為雙提升,，雙降低,，整建制接管救治新冠肺炎重癥患者積累了可復(fù)制、可推廣的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),，所在病區(qū)是非 ICU病區(qū)最早實(shí)施氣管插管,、有創(chuàng)機(jī)械通氣、俯臥位通氣的病區(qū),，也是開(kāi)展有創(chuàng)機(jī)械通氣例數(shù)最多的病區(qū),，累計(jì)收治患者 246 例，其中重癥危重癥比例超過(guò) 90%,。創(chuàng)造了武漢協(xié)和西院除 ICU 之外普通病區(qū)的最高紀(jì)錄，在保衛(wèi)武漢的大考中上交了合格答卷,。

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武漢歸來(lái) 再戰(zhàn)塞國(guó)?

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5 月 2 日下午,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院再派出3 名專家接力援助塞爾維亞，專家組由國(guó)家衛(wèi)生健康委組建,，廣東省衛(wèi)生健康委選派,，成守珍是其中成員之一。剛完成武漢使命的成守珍同志肩負(fù)著黨和人民的重托,，帶著中國(guó)成功的豐富實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)奔赴塞爾維亞開(kāi)展抗疫指導(dǎo)工作,。再戰(zhàn)塞爾維亞也是她主動(dòng)請(qǐng)纓?！昂粑c危重癥護(hù)理是我的專業(yè),，任何時(shí)候黨和國(guó)家需要我，我責(zé)無(wú)旁貸,?！?/span>

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護(hù)理工作 40 載，成守珍以實(shí)際行動(dòng)詮釋了“醫(yī)病醫(yī)身醫(yī)心,，救人救國(guó)救世”的醫(yī)訓(xùn)傳承,，踐行了保護(hù)人民群眾生命安全和人身健康的初心與使命,。作為抗疫一線專業(yè)與管理并進(jìn)的“逆行者”，傳承護(hù)理的開(kāi)拓創(chuàng)新者,，她臨危不懼,、身先士卒、沖鋒在前,，爭(zhēng)分奪秒用生命守護(hù)生命,，體現(xiàn)作為醫(yī)護(hù)人員的使命和擔(dān)當(dāng)，生動(dòng)詮釋南丁格爾思想,，彰顯南丁格爾精神,。

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2020-05-27