【羊城晚報】血尿事情可大可小,,切不可掉以輕心

2020-07-24
??? 血尿是泌尿系統(tǒng)常見的病癥,,指尿液中含有過多的紅細胞,按血尿程度分為肉眼血尿和鏡下血尿,。間歇性,、無痛性的肉眼血尿可能是泌尿系腫瘤的表現(xiàn),因此,,無論何種程度的血尿,,都應該引起患者和醫(yī)生的高度重視,老年人尤其如此,。

??? 近日,,中山大學附屬第一醫(yī)院東院泌尿外科遇到了一例因膀胱惡性腫瘤引起血尿,但因腫瘤體積過大而不得不在腹腔鏡下切除整個膀胱的例子,,引人警醒,。



圖/視覺中國


??? 血尿兩個月發(fā)現(xiàn)是膀胱癌


??? 61歲的陳阿姨(化名)是廣東梅州人,因為陰道出血2個多月,,來中山一院東院婦產(chǎn)科就診,。
??? 據(jù)陳阿姨介紹,對于出血一開始并沒有太上心,,認為只是簡單的婦科問題,,并期待其“自愈”,結(jié)果一天天過去,非但沒有“自愈”,,而且出血越來越嚴重,。
??? 經(jīng)過東院婦產(chǎn)科張彩副主任問診和檢查后診斷為血尿, 便為她做了盆腔CT檢查,,檢查后驚訝發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁不規(guī)則增厚,,并見到有菜花狀軟組織突入膀胱,增強有不均勻強化,,考慮為膀胱癌,。
???? 隨后泌尿外科趙亮副主任醫(yī)師將陳阿姨接至泌尿外科,通過膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)其膀胱右側(cè)壁被新生物覆蓋,,部分呈魚肉樣改變,,右側(cè)輸尿管口已經(jīng)不可見,病情已遠遠超乎陳阿姨想象,,需要緊急進行手術(shù),,通過多學科MDT,泌尿外科連同婦產(chǎn)科連夜擬定了手術(shù)方案,。


??? 膀胱子宮全部切除


??? 次日,,在中山一院泌尿外科戴宇平教授協(xié)助下,由東院泌尿外科趙亮副主任醫(yī)師,、林煥懿醫(yī)生及婦產(chǎn)科劉俊醫(yī)師共同為患者施行了腹腔鏡下全膀胱切除,、子宮、附件及陰道前壁切除,、盆腔淋巴結(jié)清掃,、回腸膀胱手術(shù),手術(shù)十分復雜,,整整歷時7小時,。
??? 患者術(shù)后安全返回病房,情況穩(wěn)定,,術(shù)后僅第三天便緩慢下床行走,,恢復良好。


??? 血尿可大可小,,別掉以輕心


??? 此外,,趙亮提醒,血尿可大可小,,其往往是疾病的標志,,應引起充分重視,但它并不是預后差的表現(xiàn),,并沒有那么可怕,,關鍵是如何應對。
??? 所以,當大家在尿中看到血時,,不必太過驚慌,,應盡快前往醫(yī)院就醫(yī),明確引起血尿的原因,,并根據(jù)醫(yī)囑進行治療,。


報道鏈接:https://ycpai.ycwb.com/amucsite/pad/index.html#/detail/977954

日期:2020-07-16