【人民日?qǐng)?bào)】中山大學(xué)附一院東院為免疫靶向治療1年患者成功施行肝癌根除手術(shù)
2020-07-28
????? 來(lái)自湖南的阿超正是20出頭的年紀(jì)，即使穿著一身病服,，也掩蓋不住年輕人的生命力,。當(dāng)他來(lái)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院肝膽外科時(shí)，何強(qiáng)教授甚至以為他頂多是“闌尾炎”之類(lèi)簡(jiǎn)單的病,，沒(méi)想到經(jīng)過(guò)一番詳細(xì)了解后,，才知道僅20出頭的阿超竟經(jīng)歷了那么多磨難。
??? “肚子上有條疤,，很大很長(zhǎng),，快兩年了”，阿超說(shuō)道,。2018年,，阿超因?yàn)楦闻K腫瘤在老家做了手術(shù)。但幾個(gè)月后,，在一次檢查中發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)了,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)大，建議介入治療,。于是,，阿超分別于2019年初和年底，做了兩次肝動(dòng)脈灌注栓塞化療手術(shù),，說(shuō)白了，就是堵塞掉腫瘤的糧草通道（血管）,，同時(shí)運(yùn)輸些抗擊腫瘤的士兵（化療藥）,。可這還不是全部,，阿超差不多2019年全年都在進(jìn)行著相應(yīng)治療——免疫治療（PD1）+靶向藥物治療,，換句話講，因?yàn)闊o(wú)法確認(rèn)敵人的大本營(yíng)有無(wú)全軍覆沒(méi),，所以還要看看能不能運(yùn)輸些特種兵（PD1+靶藥）來(lái)幫忙攔擊幾下,。可是,，效果并不如人意,。阿超復(fù)查CT中顯示，肝上好幾個(gè)病灶，反映肝癌的AFP（甲胎蛋白）指標(biāo)也是只升不降,?？梢哉f(shuō)，阿超一家人被折騰得幾度崩潰,，因?yàn)槎啻问中g(shù),、免疫治療和靶向藥物治療，花費(fèi)巨大,，家庭經(jīng)濟(jì)也陷入了困境,，但病情非但沒(méi)有控制住，仍在不斷發(fā)展,。因此,，這家人千里迢迢抱著一線希望找到了何強(qiáng)教授?！拔疫@說(shuō)不上是九九八十一難,，但也算是365天全年殺敵了，人家西天取經(jīng),，那我南下看病唄,。”阿超說(shuō)起來(lái)倒顯得輕松,。
??? 獲知阿超的情況后,，何強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)對(duì)他的經(jīng)歷表示同情，并積極將其收治入院,。經(jīng)檢查評(píng)估,，判斷阿超復(fù)發(fā)腫瘤全部位于右肝范圍，但由于曾經(jīng)做過(guò)手術(shù),、介入,、免疫、靶藥等治療,，阿超的肝臟已飽經(jīng)滄桑,，變得面目全非，并且肝臟還和肚子里的其他臟器,、組織相互黏在一塊,，極其容易出血。在如此復(fù)雜的情況下,，何強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)多次召開(kāi)多學(xué)科MDT,，制定了精細(xì)手術(shù)方案，憑著高超的臨床技術(shù),、扎實(shí)的解剖功底和精準(zhǔn)的術(shù)中操作,，最終順利把右半肝切除,，整個(gè)手術(shù)過(guò)程出血僅僅為200ml，完全不用輸血,，并且在術(shù)后第3天阿超已經(jīng)下床走路,，恢復(fù)情況良好。
??? “肚子上有條疤,，很大很長(zhǎng),，快兩年了”，阿超說(shuō)道,。2018年,，阿超因?yàn)楦闻K腫瘤在老家做了手術(shù)。但幾個(gè)月后,，在一次檢查中發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)了,，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)大，建議介入治療,。于是,，阿超分別于2019年初和年底，做了兩次肝動(dòng)脈灌注栓塞化療手術(shù),，說(shuō)白了，就是堵塞掉腫瘤的糧草通道（血管）,，同時(shí)運(yùn)輸些抗擊腫瘤的士兵（化療藥）,。可這還不是全部,，阿超差不多2019年全年都在進(jìn)行著相應(yīng)治療——免疫治療（PD1）+靶向藥物治療,，換句話講，因?yàn)闊o(wú)法確認(rèn)敵人的大本營(yíng)有無(wú)全軍覆沒(méi),，所以還要看看能不能運(yùn)輸些特種兵（PD1+靶藥）來(lái)幫忙攔擊幾下,。可是,，效果并不如人意,。阿超復(fù)查CT中顯示，肝上好幾個(gè)病灶，反映肝癌的AFP（甲胎蛋白）指標(biāo)也是只升不降,?？梢哉f(shuō)，阿超一家人被折騰得幾度崩潰,，因?yàn)槎啻问中g(shù),、免疫治療和靶向藥物治療，花費(fèi)巨大,，家庭經(jīng)濟(jì)也陷入了困境,，但病情非但沒(méi)有控制住，仍在不斷發(fā)展,。因此,，這家人千里迢迢抱著一線希望找到了何強(qiáng)教授?！拔疫@說(shuō)不上是九九八十一難,，但也算是365天全年殺敵了，人家西天取經(jīng),，那我南下看病唄,。”阿超說(shuō)起來(lái)倒顯得輕松,。
??? 獲知阿超的情況后,，何強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)對(duì)他的經(jīng)歷表示同情，并積極將其收治入院,。經(jīng)檢查評(píng)估,，判斷阿超復(fù)發(fā)腫瘤全部位于右肝范圍，但由于曾經(jīng)做過(guò)手術(shù),、介入,、免疫、靶藥等治療,，阿超的肝臟已飽經(jīng)滄桑,，變得面目全非，并且肝臟還和肚子里的其他臟器,、組織相互黏在一塊,，極其容易出血。在如此復(fù)雜的情況下,，何強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)多次召開(kāi)多學(xué)科MDT,，制定了精細(xì)手術(shù)方案，憑著高超的臨床技術(shù),、扎實(shí)的解剖功底和精準(zhǔn)的術(shù)中操作,，最終順利把右半肝切除,，整個(gè)手術(shù)過(guò)程出血僅僅為200ml，完全不用輸血,，并且在術(shù)后第3天阿超已經(jīng)下床走路,，恢復(fù)情況良好。
恢復(fù)后的阿超與何強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)合影,。
??? “我現(xiàn)在是少了一半肝的人了,，但我終于可以當(dāng)健康的人了！”阿超果然是年輕人,，他又樂(lè)觀而充滿希望了,，“我現(xiàn)在就想養(yǎng)好身體，回湖南好好吃一頓辣,，太饞了,！”他說(shuō)。
??? 據(jù)何強(qiáng)教授介紹,，阿超的手術(shù)是根治性手術(shù),，手術(shù)后的病理標(biāo)本顯示：右半肝沒(méi)有看到明確神經(jīng)束及脈管內(nèi)癌栓侵犯；小腸系膜未見(jiàn)癌,；左肝腫物未見(jiàn)癌,，可以說(shuō)阿超的肝癌根除了！經(jīng)歷過(guò)那么多磨難后,，能夠恢復(fù)到這樣,，實(shí)在是難能可貴！
??? 何強(qiáng)教授表示,，阿超雖年輕,，但從事的工作經(jīng)常熬夜，讓肝臟長(zhǎng)期處于高壓受累狀態(tài),，差點(diǎn)引起了無(wú)法挽回的損傷,。他提醒，肝臟是保持身體各種功能運(yùn)轉(zhuǎn)的器官,，起著去除毒素,、蛋白質(zhì)代謝以及分解等功能，年輕人要注意,，工作之余盡量少熬夜，少煙酒,、好睡眠,，并要定期對(duì)肝臟進(jìn)行常規(guī)檢查，牢牢樹(shù)立“早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早治療”意識(shí)，保護(hù)好自己的“小心肝”！
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日期：2020-07-24
