??? 由于新病例的迅速增加,，2019年冠狀病毒病（COVID-19）很快引起了全球關(guān)注,，病原體被鑒定為SARS-CoV-2,。截至6月11日，據(jù)約翰·霍普金斯大學(xué)發(fā)布的實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),，全球累計(jì)新冠肺炎確診病例超過(guò)744萬(wàn)例,，死亡人數(shù)達(dá)41萬(wàn)。這些數(shù)字每天都會(huì)更新,，而且預(yù)計(jì)還會(huì)進(jìn)一步增加,。在爆發(fā)的早期階段，尚不清楚在護(hù)理covid-19患者時(shí),，哪種個(gè)人防護(hù)設(shè)備可以為醫(yī)護(hù)人員提供足夠的保護(hù),。一項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明，在醫(yī)護(hù)人員中，N95呼吸器在預(yù)防呼吸道病毒感染方面優(yōu)于醫(yī)用口罩,。薈萃分析報(bào)告說(shuō),，定期的手部衛(wèi)生提供了顯著的保護(hù)作用。這些發(fā)現(xiàn)是否適用于SARS-CoV-2感染,，尚不清楚,。
　　2020年6月10日，中山大學(xué)肖海鵬團(tuán)隊(duì)在國(guó)際頂級(jí)醫(yī)學(xué)期刊BMJ 在線發(fā)表題為“Use of personal protective equipment against coronavirus disease 2019 by healthcare professionals in Wuhan, China: cross sectional study”的研究論文,，該研究從2020年1月24日至4月7日,，由中山大學(xué)兩家附屬醫(yī)院和南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院派遣到武漢的420名醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員（116名醫(yī)生和304名護(hù)士）。提供適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)設(shè)備,，為患有covid-19患者提供醫(yī)療保健,。主要結(jié)局是Covid-19相關(guān)癥狀（發(fā)熱，咳嗽和呼吸困難）和SARS-CoV-2感染的證據(jù),，被定義為對(duì)鼻咽拭子中病毒特異性核酸的陽(yáng)性檢測(cè),，或血清樣品中IgM或IgG抗體的陽(yáng)性測(cè)試。
　　該研究參與者的平均年齡為35.8歲,，女性為68.1％（286/420）,。這些參與者每周平均工作5.4天，每班工作4-6小時(shí),。他們每周在重癥監(jiān)護(hù)病房平均工作16.2個(gè)小時(shí),。所有420名研究參與者都直接與covid-19患者接觸,，并進(jìn)行了至少一種氣霧生成程序,。在武漢部署期間，沒(méi)有研究參與者報(bào)告covid-19相關(guān)癥狀,。當(dāng)參與者返回家中時(shí),，他們對(duì)SARS-CoV-2特異性核酸和IgM或IgG抗體的檢測(cè)均為陰性。
　　總之,，在獲得安全有效的疫苗之前,，醫(yī)護(hù)人員仍然容易感染covid-19。盡管有很高的暴露風(fēng)險(xiǎn),，但是研究參與者受到了適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù),，沒(méi)有感染，也沒(méi)有針對(duì)SARS-CoV-2的保護(hù)性免疫,。醫(yī)療保健系統(tǒng)必須優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)和分發(fā)個(gè)人防護(hù)設(shè)備,，并向醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員提供充分的使用培訓(xùn)。?

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　　由于新病例的迅速增加,，2019年冠狀病毒?。–OVID-19）很快引起了全球關(guān)注。新型冠狀病毒感染被認(rèn)為是從動(dòng)物傳播的，病原體被鑒定為SARS-CoV-2,。到2020年1月,，懷疑最初受感染的患者是通過(guò)人與人之間的傳播感染了該病毒。自2020年1月以來(lái),，該病毒已迅速傳播到中國(guó)大部分地區(qū)和其他國(guó)家,。
　　由于新病例的迅速增加，2019年冠狀病毒?。–OVID-19）很快引起了全球關(guān)注,，病原體被鑒定為SARS-CoV-2。截至目前（6月11日）,，據(jù)約翰·霍普金斯大學(xué)發(fā)布的實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),，全球累計(jì)新冠肺炎確診病例超過(guò)744萬(wàn)例，死亡人數(shù)達(dá)41萬(wàn),。這些數(shù)字每天都會(huì)更新,，而且預(yù)計(jì)還會(huì)進(jìn)一步增加。
　　在流行期間,，醫(yī)護(hù)人員的感染對(duì)患者的治療能力,，專(zhuān)業(yè)人員的士氣和公眾信心產(chǎn)生重大負(fù)面影響。因此,，在任何醫(yī)療保健系統(tǒng)中,，對(duì)covid-19的反應(yīng)中，對(duì)醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員的適當(dāng)保護(hù)至關(guān)重要,。
　　在爆發(fā)的早期階段,，尚不清楚在護(hù)理covid-19患者時(shí)，哪種個(gè)人防護(hù)設(shè)備可以為醫(yī)護(hù)人員提供足夠的保護(hù),。一項(xiàng)臨床試驗(yàn)表明,，在醫(yī)護(hù)人員中，N95呼吸器在預(yù)防呼吸道病毒感染方面優(yōu)于醫(yī)用口罩,。薈萃分析報(bào)告說(shuō),，定期的手部衛(wèi)生提供了顯著的保護(hù)作用。這些發(fā)現(xiàn)是否適用于SARS-CoV-2感染,，尚不清楚,。
　　武漢的疫情加速蔓延時(shí)，其他省市的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員也被派往武漢,。這些醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員在前線工作,，并與covid-19患者直接接觸了6-8周。大多數(shù)人在重癥監(jiān)護(hù)病房接受過(guò)重癥患者的暴露,，他們?cè)谶@些病房中進(jìn)行了氣霧生成程序,，感染的風(fēng)險(xiǎn)可能很高。這些救援隊(duì)配備了相對(duì)豐富和適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)設(shè)備，因此,，本研究探討了此類(lèi)措施是否可以保護(hù)醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員免受SARS-CoV-2感染,。
　　對(duì)于該研究，從2020年1月24日至4月7日,，由中山大學(xué)兩家附屬醫(yī)院和南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院派遣到武漢的420名醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員（116名醫(yī)生和304名護(hù)士）,。提供適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)設(shè)備，為患有covid-19患者提供醫(yī)療保健,。招募了77名無(wú)covid-19暴露史的醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員和80名從covid-19中康復(fù)的患者,，以驗(yàn)證抗體檢測(cè)的準(zhǔn)確性。主要結(jié)局是Covid-19相關(guān)癥狀（發(fā)熱,，咳嗽和呼吸困難）和SARS-CoV-2感染的證據(jù),，被定義為對(duì)鼻咽拭子中病毒特異性核酸的陽(yáng)性檢測(cè)，或血清樣品中IgM或IgG抗體的陽(yáng)性測(cè)試,。
　　該研究參與者的平均年齡為35.8歲,，女性為68.1％（286/420）。這些參與者每周平均工作5.4天,，每班工作4-6小時(shí),。他們每周在重癥監(jiān)護(hù)病房平均工作16.2個(gè)小時(shí)。所有420名研究參與者都直接與covid-19患者接觸,，并進(jìn)行了至少一種氣霧生成程序,。在武漢部署期間，沒(méi)有研究參與者報(bào)告covid-19相關(guān)癥狀,。當(dāng)參與者返回家中時(shí),，他們對(duì)SARS-CoV-2特異性核酸和IgM或IgG抗體的檢測(cè)均為陰性。
　　總之,，在獲得安全有效的疫苗之前,，醫(yī)護(hù)人員仍然容易感染covid-19,。盡管有很高的暴露風(fēng)險(xiǎn),，但是研究參與者受到了適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)，沒(méi)有感染,，也沒(méi)有針對(duì)SARS-CoV-2的保護(hù)性免疫,。醫(yī)療保健系統(tǒng)必須優(yōu)先購(gòu)買(mǎi)和分發(fā)個(gè)人防護(hù)設(shè)備，并向醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員提供充分的使用培訓(xùn),。 　
?? （來(lái)源：iNature）
　　原文出處：Liu M, Cheng SZ, Xu KW, et al. Use of personal protective equipment against coronavirus disease 2019 by healthcare professionals in Wuhan, China: cross sectional study[J]. BMJ. 2020;369:m2195. Published 2020 Jun 10. doi:10.1136/bmj.m2195

報(bào)道鏈接：http://www.chinacdc.cn/gwxx/202006/t20200615_217333.html

日期：2020-06-15