【廣州電視臺】小小魚刺 竟然捅出個“大窟窿” ,?

2020-08-15
??? 近日,,覃女士在吃鯇魚時,誤吞魚刺,,在嘗試吞飯,、吞菜等土方法無效后,次日到醫(yī)院就診后在內(nèi)鏡下將魚刺拔除,。本以為是小事一樁,,不料2天后她突發(fā)胸痛,再次檢查發(fā)現(xiàn)原來小魚刺竟捅出了大窟窿,!不僅造成食管穿孔,,更嚴(yán)重的是扎傷了主動脈弓并出血形成了一個大的假性動脈瘤,還引發(fā)了縱膈感染,。


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??? 覃女士被緊急送入醫(yī)院后,,病情再次加重,開始出現(xiàn)頭暈,、口唇蒼白,、精神萎靡、意識淡漠,、肛門間斷排血便等狀況,,其血壓最低甚至下降至49/25mmHg,醫(yī)生們考慮這是主動脈破口連接著食管破口不斷失血所致,,并緊急對患者進(jìn)行搶救,,輸血后其病情才暫時穩(wěn)定下來。



????雖然暫時穩(wěn)住了覃女士的病情,,但她的大動脈破口還在不斷地向消化道內(nèi)出血,,血液在不停丟失,胸腔的感染在加重,,命懸一線,,岌岌可危。若不盡快實施手術(shù),,患者的病情可能瞬間惡化,,但若實施手術(shù),由于患者病灶非常高,靠近主動脈弓位置,,術(shù)中大出血風(fēng)險極高,,甚至有可能術(shù)中死亡。
??? 8月4日,,中山一院十多個??平M成頂級團(tuán)隊,為覃女士進(jìn)行了急診手術(shù)治療,。吳鐘凱教授,、陳光獻(xiàn)教授在體外循環(huán)的保駕護(hù)航下,確?;颊咝?、腦、脊髓,,腹腔臟器等器官灌注完好,,小心翼翼地進(jìn)行了手術(shù)。
然而,,“炸彈”還是爆炸了,!盡管專家們已經(jīng)十分細(xì)致地分離組織,但動脈瘤周邊組織感染嚴(yán)重,,假性動脈瘤還是發(fā)生了破裂大出血,血液甚至通過食管從病人口中“噴涌而出”,,瞬間,,患者胸腔、手術(shù)室地板滿是鮮血……


(術(shù)中胃鏡下食管破口)


??? 止血刻不容緩,!專家們在覃女士左側(cè)頸總動脈與左鎖骨下動脈之間緊急阻斷血管,,將覃女士口腔、鼻腔涌出的鮮血止住,。隨后,,快速切開血管,拆除了假性動脈瘤“炸彈”,,并完成胸腹主動脈切除人工血管轉(zhuǎn)流術(shù),、縱膈感染清創(chuàng)引流術(shù)。
幾經(jīng)波折,,在十多位專家的奮力合作下,,這場驚心動魄的手術(shù)終于成功結(jié)束。術(shù)后,,經(jīng)過心胸外科ICU唐白云教授團(tuán)隊的不懈努力,,患者順利脫離了呼吸機(jī)。目前覃女士已轉(zhuǎn)入心臟外科二區(qū)普通病房,進(jìn)行術(shù)后康復(fù)治療,。



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??? 近日,,廣東多人因誤吞魚刺引發(fā)主動脈損傷,甚至傷及性命的事件頻發(fā),。醫(yī)生提醒,,一旦發(fā)生誤吞魚骨的情況,千萬別通過飯團(tuán),、菜等東西硬吞下去,,很容易出現(xiàn)損傷;若誤吞魚刺后出現(xiàn)胸悶,、胸痛的情況,,必須引起重視,立即到醫(yī)院尋求專業(yè)治療,,并且進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,,避免因一根小魚刺惹出大禍。(廣州廣播電視臺全媒體記者江沛婷報道)


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日期:2020-08-14