??? “我的心好痛”“心累了”“心碎”“我的心死了”，這些原本用來(lái)自嘲的玩笑話在當(dāng)代社會(huì)的巨大壓力下已經(jīng)不是笑談,，一些猝死在工作崗位上的新聞越來(lái)越頻發(fā),，甚至已經(jīng)出現(xiàn)了年輕化的趨勢(shì)，使得“惜命”的年輕人和原本就是心血管疾病高危人群的中老年人都更加擔(dān)心自己的一顆“小心臟”,，而近日阿根廷傳奇球星迭戈·馬拉多納突發(fā)心梗去世,，更是引人感慨。作為掌管身體的“總司令”,，心臟一旦罷工往往全面崩潰,，因此，對(duì)于心臟的急危重癥處理也越來(lái)越得到關(guān)注。

??? 但從目前現(xiàn)狀來(lái)看,，群眾對(duì)這方面的急救知識(shí)儲(chǔ)備普遍不足,，醫(yī)療救治資源和水平也參差不齊，由于心臟急危重癥往往具有突發(fā)性和高傷害力,，許多病人常常被“一招斃命”,，送到醫(yī)院已經(jīng)無(wú)力回天。因此,，在最短時(shí)間內(nèi)集合最優(yōu)質(zhì)的救治資源成為搶救寶貴生命的“最大法寶”?，F(xiàn)在廣州東部的群眾可以安心啦，由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院（以下簡(jiǎn)稱中山一院東院）,、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱嶺南醫(yī)院）,、廣州開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院）共同牽頭的廣州東部心臟急救中心聯(lián)盟于11月28日正式成立，15家廣州東部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)60余名專家成員聯(lián)合共同推廣心臟救治新理念和新技術(shù),，提升心臟急危重癥救治水平,，為廣州東部乃至粵港澳大灣區(qū)人民心臟健康保駕護(hù)航！

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??? 與死神的賽跑,，我們不能輸

??? 肖先生（化名）今年53歲,，平時(shí)喜愛(ài)運(yùn)動(dòng)，也一直認(rèn)為自己身體很強(qiáng)壯,。有一天在家附近打羽毛球的時(shí)候,，突然感覺(jué)心臟很不舒服，一直冒冷汗,，立即驅(qū)車(chē)到中山一院東院急診科,，一進(jìn)入急診室很快就發(fā)生室速室顫，醫(yī)生們立即給予電擊復(fù)律,，反復(fù)5次,，心電才穩(wěn)定，診斷為“急性前壁心?！?，立即送導(dǎo)管室行急診PCI治療，并安裝IABP輔助心臟做功,，經(jīng)過(guò)積極治療,，患者恢復(fù)正常，可以正常上班,?？梢哉f(shuō)，用最快速度反應(yīng),，最短路程到達(dá),，最高效率救治,，各個(gè)環(huán)節(jié)都得到幸運(yùn)之神眷顧，絲毫沒(méi)有耽誤,，才從死神手中搶回了一條寶貴的生命。

??? 然而,，55歲的胡先生（化名）卻沒(méi)有這么幸運(yùn),。住在距離東院駕車(chē)近20公里的街道附近，平時(shí)是一足球迷,，看起球賽來(lái)常?！笆治枳愕浮薄ⅰ奥曀涣摺钡闹d吶喊,，也常?！芭耐创笸取保此掀诺脑捳f(shuō),，看起球來(lái)對(duì)其他事是充耳不聞,，仿佛一個(gè)十三四歲的小孩子。有一天胡先生正在觀看世界杯,，突然覺(jué)得呼吸困難,、胸悶、全身冷汗,，立即打車(chē)到東院急診科救治,，來(lái)到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)全身發(fā)紫，呼吸極度困難,，診斷是“急性左心衰”,，醫(yī)生們立即給予相關(guān)搶救措施。但是,，因?yàn)榘l(fā)病后到醫(yī)院時(shí)間較長(zhǎng),，已經(jīng)并發(fā)多臟器功能衰竭，最后搶救無(wú)效死亡,?！熬彤?dāng)他是因?yàn)橄矏?ài)的事物，快樂(lè)的走了”,，胡太太哭成個(gè)淚人,，醫(yī)生們也只能惋惜心痛卻毫無(wú)辦法，哪怕再早幾分鐘…可生命卻已經(jīng)逝去,，對(duì)于胡先生來(lái)說(shuō),，這是一場(chǎng)永遠(yuǎn)無(wú)法重來(lái)的告別。

????心臟突然“鬧起脾氣”,，雖然往往讓人招架不住,，但也并不是沒(méi)有法子能“治”,。羅奶奶（化名）已經(jīng)80歲高齡，持續(xù)房顫10年,，每年都會(huì)因?yàn)榉款澴≡褐委煻啻?，她的子女常常自嘲說(shuō)：“我們沒(méi)有心臟問(wèn)題都快被整得心力交瘁了?！钡?，在東院做了射頻消融手術(shù)后，恢復(fù)了正常心律,，整個(gè)人的精神好很多,，食欲明顯增加，心衰也沒(méi)有再發(fā)作了,?！敖K于可以睡個(gè)安穩(wěn)覺(jué)了”，羅奶奶和他的子女都是,。

??? 中山一院東院心內(nèi)科副主任,、CCU負(fù)責(zé)人鄭東誕教授指出，心臟急救講究的是時(shí)間與技術(shù),，肖先生和胡先生的案例值得深思,，也印證了區(qū)域心臟急危重癥急救水平提升的必要性和緊迫性。

??? 脆弱的小心臟,，我們來(lái)守護(hù)

??? 剛過(guò)去不久的11月20日為“心梗救治日”,。1120寓意有兩個(gè)：一是急性心肌梗死發(fā)生后要立即撥打120，二是急性心梗搶救的黃金時(shí)間為120分鐘,，如能在120分鐘開(kāi)通梗死血管,，取得良好的治療效果，可大大降低病死率和致殘率,。據(jù)鄭東誕教授介紹,，心臟的急危重癥雖然危及生命，但是,，多數(shù)情況下都是可逆的,，只要得到及時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幚硎强梢曰謴?fù)的，時(shí)效性是心臟急危重癥救治成功的關(guān)鍵要素,。廣州市雖然有很多超級(jí)醫(yī)院,，但是還不能做到隨時(shí)應(yīng)對(duì)。因此,，建立一個(gè)區(qū)域的心臟急危重癥聯(lián)盟有利于在最短的時(shí)間內(nèi)集結(jié)最優(yōu)質(zhì)的資源,，大大提升救治成功率，盡可能減少因長(zhǎng)距離運(yùn)輸而錯(cuò)失黃金搶救時(shí)間的遺憾,。

??? 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管醫(yī)學(xué)部主任董吁鋼教授表示,，廣州東部心臟急救中心聯(lián)盟的成立,，一方面是能讓各醫(yī)院及專家間能進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，達(dá)成醫(yī)療上的共救共治,，促進(jìn)本地醫(yī)療水平的提升,；另一方面也能真正意義上促進(jìn)心臟急救技術(shù)的普及以及急救水平的共同提高，為群眾心臟急救的建設(shè)作出更大的貢獻(xiàn),。

??? 群眾心臟健康,，我們來(lái)護(hù)航

??? 據(jù)了解，廣州東部地區(qū)的醫(yī)院基本都設(shè)立了ICU,，但是卻極少數(shù)醫(yī)院設(shè)立了CCU。中山一院東院的CCU從2011年建立至今已近10年,，不僅擁有強(qiáng)大的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),，擁有冠脈團(tuán)隊(duì)和起搏電生理團(tuán)隊(duì)，更有先進(jìn)的各種設(shè)備,，充分滿足心臟急危重癥的血流動(dòng)力學(xué)支持,，并依托中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的強(qiáng)大資源，逐步擴(kuò)大廣州東部最強(qiáng)CCU專業(yè)救治資源,，于近年獲得國(guó)家心力衰竭中心,、國(guó)家房顫中心授牌，且于2019年獲評(píng)為廣東最強(qiáng)科室,，引領(lǐng)區(qū)域內(nèi)心臟急危重癥病人的救治水平,。

??? 據(jù)鄭東誕副主任介紹，?隨著未來(lái)聯(lián)盟的建設(shè)與發(fā)展,，聯(lián)通一二三級(jí)醫(yī)院共通共享的區(qū)域協(xié)作體將成為人民心臟健康的共同守護(hù)者,，臨床交流、教學(xué)幫扶,、科研突破,、技術(shù)助推四管齊下，將健康中國(guó)戰(zhàn)略深入貫徹至廣州東部乃至周邊地區(qū),。

??? 鄭東誕教授提醒,，無(wú)論是哪種原因的心臟急危重癥，除了少部分晚期的病人外,，絕大部分都是可逆的,，如果能在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間得到恰當(dāng)?shù)闹委煟颊咭廊荒芟裾Ｈ艘粯尤ド睢?/span>

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日期：2020-12-1

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