編者按

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??? 今年是“十三五”規(guī)劃收官之年,過去五年,，中山大學附屬第一醫(yī)院在醫(yī)院建設和社會服務各方面取得矚目成績,，我們特別策劃巡禮“十三五”系列報道，本期推出《神經科：多亞專科齊頭并進發(fā)展,，助力國家區(qū)域醫(yī)療中心建設》,。

??? 十三五時期是全面建成小康社會關鍵期，是醫(yī)學技術快速發(fā)展期,。中山一院神經科作為衛(wèi)健委國家臨床重點?？平ㄔO單位和教育部國家重點學科，在這黃金五年內,，抓住發(fā)展機遇,，努力進取，亞?？讫R頭并進,，2017年獲評神經系統(tǒng)重大疾病診治轉化醫(yī)學創(chuàng)新平臺，居復旦版中國醫(yī)院?？婆判邪袢珖捌?、華南第一。

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神經科科室合影

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??? 腦血管亞?？瓢l(fā)揮高級卒中中心優(yōu)勢,建設特色化腦卒中綠色通道

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??? 神經科腦血管亞?？平ㄔO日臻成熟，在區(qū)域內實現卒中急性期規(guī)范化救治,，常規(guī)開展溶栓治療和血管內治療,。2016年成為中國卒中學會綜合卒中中心，2018年成為國家衛(wèi)健委腦防委高級卒中中心,，承擔卒中救治培訓工作,。

??? 患者在急診就診第一分鐘開始即由神經科醫(yī)生接診并開啟綠色通道，在最短時間內溶栓橋接取栓治療,。介入檢查數量逐年遞增33.8%-50%,，開展了頸動脈閉塞、重型腦靜脈竇血栓閉塞及顱內動脈非急性閉塞介入再通,。

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介入取栓手術及手術前后血管灌注對比

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??? 神經變性病亞?？埔I中國腦深部電刺激治療帕金森病方向

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??? 神經變性亞專科一直堅持神經內科為主導,、多學科合作的國際標準模式DBS治療中晚期帕金森病，定期長期隨訪,，保證手術效果,，完成了中國第一例全麻下DBS術。與歐州亨廷頓病網合作,，建立該病運動癥狀的定量分析系統(tǒng),，漢化及驗證HDCC及PBA等量表，實現了亨廷頓病的臨床精準評價。

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?？平泩D像后處理定位的DBS植入電極

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??? 神經遺傳病和肌肉病亞?？?/strong>創(chuàng)新求精

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??? 神經科是國內最早進行神經系統(tǒng)遺傳病臨床和基礎研究的單位，每月組織神經電生理,、影像,、病理、電鏡等多學科專家進行神經肌肉疑難病例討論,，達到多學科協(xié)作,、一體化診療、檔案化隨訪的完整診療服務,。對假肥大型肌營養(yǎng)不良癥開展藥物與早期鍛煉,、合理運動、水療的綜合治療,。

??? 對大多數神經遺傳病進行了基因檢測和遺傳咨詢,，避免患病嬰兒出生。作為中國脊髓性肌萎縮癥診治聯盟的首批成員單位,，開展諾西那生治療,。

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神經科開展2020年遺傳性運動障礙疾病診療進展學習班

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??? 神經免疫亞專科,，建立精準治療平臺

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??? 神經免疫亞?？瓢l(fā)展迅速， 2017年獲國家自然科學基金重點國際合作研究項目,，2018年獲“國家神經免疫與感染疾病臨床研究分中心”稱號,，與美國杜克大學醫(yī)學MG治療中心建立合作關系。

??? 著重于重癥神經免疫性疾病的精準治療與規(guī)范的流程管理,，完善了呼吸機應用與撤機管理,、胸腺瘤型重癥肌無力的術前術后一體化的管理與評估，開展免疫吸附,、利妥昔單抗治療及炎癥因子風暴研究,。

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?2018年獲“國家神經免疫與感染疾病臨床研究分中心”稱號

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??? 搭建綜合診治架構，建立多元長程管理體系

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??? 癲癇?？拼罱税d癇綜合診治架構,，開展個體化治療，與營養(yǎng)科合作開展改良Atkin飲食治療藥物抗性癲癇,，與心理科合作開展癲癇共病精神病學障礙的聯合治療,，與產科高危妊娠專科的合作,，對育齡期癲癇患者進行癲癇遺傳風險,、孕期癲癇發(fā)作、藥物致畸的評估工作。

??? 與神經外科,、麻醉科及康復科合作,，首次完成膠質瘤并癥狀性癲癇患者術中喚醒和語言功能檢測，術后患者語言功能有效保留,；此后把術中喚醒+神經功能監(jiān)測作為常規(guī)臨床流程,，使功能完整保留成為我院功能手術一大特色。癲癇?？苽戎匕d癇共病和電生理研究,，在Brain、Neurology等神經病學頂級期刊發(fā)表論文,，2018年獲中華醫(yī)學會薛啟蓂優(yōu)秀青年獎,。

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多學科協(xié)作行癲癇手術，術中腦電監(jiān)測及導航和皮層腦電輔助的手術計劃

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??? 肉毒毒素門診,，創(chuàng)特色門診優(yōu)質品牌

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??? 神經科從1998年開始已創(chuàng)立肉毒毒素?？崎T診，為華南地區(qū)首個相關?？崎T診,，截至目前已經注射病人總數接近3000，累計注射次數已超過35000例次,，多次主辦過國家級,、省級繼續(xù)教育學習班。開展了肉毒素治療頭痛,、影像學結合探討作用機制研究,，培養(yǎng)研究生5人，發(fā)表SCI論文3篇及中文核心期刊論文5篇,，參與制訂專家共識,。

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肉毒素專科定期舉行繼續(xù)教育學習班,，對來自全國各地的醫(yī)生進行專業(yè)培訓

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??? 罕見病平臺建設,，醫(yī)療輻射范圍廣

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??? 神經科發(fā)揮科室雜志《中國神經精神疾病雜志》的罕見病專欄優(yōu)勢，搭建罕見病會診及討論平臺,，每次線上會議均有千余醫(yī)生在線學習,。罕見病平臺輻射地區(qū)包括全國所有省份；雜志每年主辦國際神經病學中山高峰論壇,，包括罕見病在內的學術專題密切結合臨床,。

??? 于每周固定時段進行的疑難病例討論，建立了多種罕見病如結節(jié)性硬化癥,、腓骨肌萎縮癥及家族性淀粉樣多發(fā)性周圍神經病等多學科討論，并成功地診治了法布雷病、脂質沉積性肌病,、脊肌萎縮癥等多種罕見病,。作為區(qū)域醫(yī)療中心，提高所輻射地區(qū)罕見病整體診治水平,。

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曾進勝教授參與罕見病專欄在線病例討論

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??? 近五年,，中山一院神經科各亞專科不斷向前推進,，2019年因扎實的工作基礎和出色的輻射幫扶,，與中山三院共建國家級區(qū)域醫(yī)療中心。期待在“”十四五”加速自身發(fā)展,，發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的帶頭作用,，爭取再創(chuàng)佳績。（神經科）

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