巡禮“十三五” | 普通外科：醫(yī)療技術(shù)先進,，人才實力雄厚
2020-12-16
編者按
??? 今年是“十三五”規(guī)劃收官之年，過去五年,，中山一院在醫(yī)院建設(shè)和社會服務(wù)各方面取得矚目成績,，我們特別策劃巡禮“十三五”系列報道，本期推出《普通外科：醫(yī)療技術(shù)先進,，人才實力雄厚》,。
??? 中山一院普通外科是國內(nèi)最早分設(shè)亞?？频膯挝恢唬?001年被評為國家重點學(xué)科,，2012年被評為國家衛(wèi)生部臨床重點?？疲F(xiàn)設(shè)有肝外科,、肝移植科,、膽胰外科、胃腸外科中心（胃腸外科一科,、胃腸外科二科,、胃腸外科三科）、血管外科,、甲狀腺乳腺外科等亞?？坪推胀ㄍ饪茖嶒炇摇?/span>
??? 銳意創(chuàng)新
??? 醫(yī)療技術(shù)先進
??? 普通外科以終末期肝病肝臟移植,、常見腫瘤（肝膽胰腫瘤,、胃腸腫瘤、甲狀腺乳腺腫瘤等）,、常見病多發(fā)?。懯Y等）、血管外科疾?。ㄖ鲃用}夾層、主動脈瘤,、下肢動脈硬化閉塞癥,、深靜脈血栓栓塞癥）等診治為重點方向，形成了綜合實力強,、技術(shù)特色鮮明的普通外科技術(shù)體系,。“十三五”期間門診近100萬人次,，出院人數(shù)10萬人,，手術(shù)量7.5萬余例。
??? 發(fā)明無缺血器官移植技術(shù),，實現(xiàn)了從“冷移植”到“熱移植”的技術(shù)迭代,。成功實施了全球首例“無缺血”肝臟移植術(shù)，成果發(fā)表在Am J Transplant,，技術(shù)視頻被作為亮點視頻在該雜志官網(wǎng)首頁展示?，F(xiàn)已完成72例，均獲成功,。
??? 此后,，相繼成功開展全球首例無缺血腎臟移植和無缺血心臟獲取,。無缺血器官移植的成功開展從根本上破解了器官缺血損傷難題。Am J Transplant雜志刊文認為“是器官移植歷史上一個里程碑”,，“器官移植將進入‘熱移植'時代”,，英國倫敦帝國理工學(xué)院Kumar認為“實現(xiàn)了無缺血器官移植的夢想”。第一完成人何曉順教授入選“2017年度十大科技創(chuàng)新人物”,。
??? 成功完成改良腹腔鏡微波消融分隔肝實質(zhì)聯(lián)合門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)10例,，患者2年生存率達到100%，遠高于無法進行手術(shù)切除的肝癌患者,，為肝癌患者帶來極大的生存獲益,。2019年6月，肝外科成功施行一例離體肝腫瘤切除,、自體肝移植術(shù)治療肝后下腔靜脈平滑肌肉瘤為亞洲首例,，世界第二例，此病例的順利完成反映了我院多學(xué)科綜合診治能力的強大,。
????2019年6月19日多學(xué)科專家接受媒體采訪,。由右至左：醫(yī)學(xué)影像科馮仕庭教授、肝外科李紹強教授,、肝外科彭寶崗主任,、器官移植科學(xué)科帶頭人何曉順副院長/教授、肝外科和膽胰外科學(xué)科帶頭人梁力建教授,、體外循環(huán)科榮健教授,、心臟外科徐穎琦教授、麻醉科馮霞教授,、器官移植科王東平教授
??? 膽胰外科在2015年4月開展達芬奇機器人應(yīng)用于肝膽胰外科手術(shù),，率先在我院成功開展高難度機器人輔助胰十二指腸切除術(shù)，目前已完成近90例,，完成的機器人輔助肝膽胰手術(shù)量及難度均處于國內(nèi)先進,、華南地區(qū)領(lǐng)先水平。
機器人輔助胰十二指腸切除術(shù)
??? 血管外科2016年在國際上首次利用八爪魚技術(shù)治療破裂胸腹主動脈瘤,，獲得成功,。目前已經(jīng)利用八爪魚技術(shù)治療難治性胸腹主動脈瘤10例，技術(shù)成功率,、臨床效果等達到國際先進水平,。近年已接診來自省內(nèi)外腹主動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)（EVAR）術(shù)后支架感染病例22例，18例行人工血管取出,、旁路或原位人工血管重建術(shù),，手術(shù)成功率100%，總體死亡率38.1%,，手術(shù)效果達到國際先進水平,。
利用“八爪魚技術(shù)”重建內(nèi)臟動脈,，徹底封堵內(nèi)臟區(qū)腹主動脈假性動脈瘤
??? 胃腸外科中心開展和推廣胃癌規(guī)范化治療，尤其進展期胃癌擴大根治,，包括網(wǎng)膜囊清掃,、脈絡(luò)化清掃及擴大腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃的D3根治手術(shù)，胃癌治療質(zhì)量及療效有了極大提高,，5年總體生存率高達49.2%,，根治術(shù)后5年總體生存率高達63.9%，遠超西方國家,、不亞于韓國,、日本；華南地區(qū)率先開展加速康復(fù)外科,，廣泛應(yīng)用微創(chuàng)外科新技術(shù)治療胃腸腫瘤,，實行無痛化病房，促進患者術(shù)后快速康復(fù),，縮短術(shù)后住院天數(shù)（由平均7.95日降為5.50日）,，減輕醫(yī)療負擔；國內(nèi)率先推廣經(jīng)自然腔道標本取出的腹腔鏡/機器人下的結(jié)直腸根治術(shù),，實現(xiàn)腹壁“無切口化”,；開展腹腔鏡聯(lián)合內(nèi)鏡、單孔腹腔鏡胃腸惡性腫瘤根治術(shù)等新微創(chuàng)手段,，均為國內(nèi)領(lǐng)先水平,。
??? 實力雄厚的人才隊伍
??? 普通外科擁有一支老中青結(jié)合、團結(jié)奮進,、極富戰(zhàn)斗力的醫(yī)療技術(shù)團隊,。老一輩普外科專家詹文華、王深明,、梁力建、汪謙等教授在國內(nèi)享有崇高聲譽和學(xué)術(shù)地位,，現(xiàn)依舊活躍在臨床,、科研和教學(xué)第一線；現(xiàn)任科主任及骨干何曉順,、何裕隆,、匡銘、彭寶崗,、譚敏,、蔡世榮、陳創(chuàng)奇,、常光其,、殷曉煜,、呂偉明、李曉曦,、林穎,、李雯等教授各有所長、踏實肯干,、團結(jié)和諧,、勇于創(chuàng)新、銳意進取,，以普外科可持續(xù)發(fā)展為己任,，使科室發(fā)展再上新臺階；更令人欣喜的是年輕一代郭志勇,、楊東杰,、華赟鵬、沈順利,、陳東等教授茁壯成長,，嶄露頭角；這樣一支醫(yī)療技術(shù)團隊保證了普外科繼往開來,，再創(chuàng)輝煌,。
何曉順教授團隊在進行器官移植
??? 普通外科現(xiàn)有正高職稱41人，副高職稱32人,，中級37人,，初級29人，90％以上具有博士學(xué)位,。擔任中華醫(yī)學(xué)會,、中國醫(yī)師協(xié)會副會長1名，副主委5名,，常委6名,；省級主委5名，副主委12名,；國家百千萬人才工程1名,，國家杰青、珠江學(xué)者1名,，國家優(yōu)青1名,；省杰青3名；中山大學(xué)百人計劃人才2名,；中山一院柯麟新銳1名,，柯麟新星4名，柯麟新苗1名,；獲“五個五”1項,，“三個三”團隊2項,，“三個三”個人1項。
彭寶崗教授榮獲“國之名醫(yī)”稱號
??? 一流教學(xué)團隊
??? 培養(yǎng)國際化水平外科醫(yī)師
??? 在匡銘副院長帶領(lǐng)下,，自2015年開始,，我院每年派出4-8人參加歐洲醫(yī)學(xué)教育聯(lián)盟課程，培養(yǎng)國際化師資隊伍,，并于2016年在國內(nèi)首次成立基礎(chǔ)外科學(xué)院,，針對規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)生開展系統(tǒng)培訓(xùn)，獲得了中國醫(yī)師協(xié)會的認可,，建議向全國推廣,。
匡銘副院長與澳門科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長探討基礎(chǔ)外科學(xué)院建設(shè)
??? 普通外科有計劃派出青年醫(yī)生到國外知名大學(xué)進修、做訪問學(xué)者或博士后工作,，進行普通外科基礎(chǔ)及臨床研究,，并學(xué)習語言能力，提高外語交流水平,，部分回歸者帶回西方國家先進技術(shù),，推動了普外科學(xué)術(shù)進步，“十三五”期間科室出國留學(xué)人員25人次,；培養(yǎng)中國工程院有效候選人1名,、國家杰青1名、珠江學(xué)者1名,、國家優(yōu)青1名,。
??? 普通外科現(xiàn)有博士生導(dǎo)師37人，碩士生導(dǎo)師48人,，作為我國首批碩士,、博士學(xué)位授權(quán)點，“十三五”期間共招博士研究生127名,、碩士研究生164名,。
??? 科室高度重視發(fā)展研究生教育，已建設(shè)成為培養(yǎng)博士生及以碩博聯(lián)讀為主的培養(yǎng)基地,，同時,，與國外多所大學(xué)和研究機構(gòu)建立了聯(lián)合培養(yǎng)機制，每年選派優(yōu)秀博士生到國外培養(yǎng),，以提高博士生培養(yǎng)的質(zhì)量和水平。
??? 完善實驗平臺建設(shè)
??? 科研領(lǐng)域碩果累累
??? 普通外科擁有1個國家地方聯(lián)合實驗室,，3個省部級重點實驗室以及華南地區(qū)最早的(2002年)消化系腫瘤組織庫,。“十三五”期間獲國家級基金55項,、省部級基金85項,，累計經(jīng)費8426.5萬元,；獲廣東省科技進步獎一等獎2項, 廣東省教育教學(xué)成果一等獎1項、二等獎1項,，獲專利 13 項,發(fā)表論文765篇,，其中SCI論文525篇，IF＞5 ,，94篇,，IF＞10，11篇,包含發(fā)表在知名期刊Nature(IF:40.137)等,。
??? 開展系列學(xué)習培訓(xùn)
??? 引領(lǐng)?？萍夹g(shù)推廣
??? 我院器官移植中心是國家衛(wèi)計委與國際扶輪3450區(qū)器官捐獻國際合作項目的唯一執(zhí)行單位，在華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院等40余家醫(yī)院進行直接的技術(shù)推廣應(yīng)用,，捐獻例數(shù)從2010年的34例上升至2017年的5015例,，增長了147倍，挽救了41509名患者的生命,，也擴大了我國器官移植的國際影響力,。
??? 胃腸外科中心全國范圍內(nèi)推廣標準胃癌根治術(shù)，在全國20多個省市進行胃癌規(guī)范化治療巡講,；國內(nèi)率先開展加速康復(fù)外科臨床研究及實踐,，在全國范圍內(nèi)推廣加速康復(fù)外科的臨床應(yīng)用，對加速患者術(shù)后康復(fù),、縮短術(shù)后住院時間,、減少術(shù)后并發(fā)癥，從而全國范圍內(nèi)節(jié)省醫(yī)療資源起到積極而深遠的影響,。血管外科創(chuàng)辦中國南方血管大會,，已經(jīng)成功舉辦14屆，每年吸引超過3500國內(nèi)外血管外科專業(yè)人員參會,，已經(jīng)成為中國血管外科學(xué)界最具影響力的學(xué)術(shù)會議之一,。
??? “十三五”期間培養(yǎng)來自全國各地的進修醫(yī)生160名，廣東省縣級人民醫(yī)院學(xué)科帶頭人培訓(xùn)30人,；主辦國際學(xué)術(shù)會議8次,、國家級學(xué)術(shù)會議19次、省級學(xué)術(shù)會議18次,，舉辦學(xué)習班86期,。參加國家衛(wèi)計委、省衛(wèi)計委組織的援藏,、援疆,、扶貧等健康扶貧49人次。（普通外科）
