【央廣網(wǎng)】患者下腹隱痛隱藏巨大動脈瘤?中山一院團隊成功拆除“定時炸彈”
央廣網(wǎng)廣州12月14日消息(記者鄭澍 通訊員潘曼琪 彭福祥)記者今天從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(下文簡稱“中山一院”)獲悉,近期,該院為一重慶患者成功實施手術(shù)介入位于右腎的巨大動脈瘤,右腎超五成功能得以保留。
據(jù)介紹,患者劉某今年5月份的體檢一切正常, 8月份初開始,早晨醒來時出現(xiàn)右下腹部疼痛,平常有間歇性隱痛,以為是闌尾炎沒有引起重視,加上工作原因也未及時到醫(yī)院檢查。
直到11月8日,患者B超檢查發(fā)現(xiàn)其右腎上部主動脈處有一巨大病灶疑似動脈瘤,后經(jīng)增強ct復(fù)查動脈瘤達到6.0cm*5.5cm*5.0cm,已經(jīng)壓迫了右腎盞及腎盂,伴有輕度積水,更出現(xiàn)了動靜脈瘺,血壓也達到160以上,隨時面臨破裂大出血的生命危險。
在通過服用降壓藥對血壓進行控制的情況下,動員全家力量,提心吊膽在重慶歷經(jīng)20多天多方求醫(yī),但被多家醫(yī)院告知右腎要被切除或者徹底栓塞,無法保留腎功能。
在檢查過程中,透過腎GFR評估,發(fā)現(xiàn)右腎剩余部分仍具有功能,全家人都希望能夠盡量保留右腎,開始向全國各地的朋友進行求助。
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),12月4日,他入住中山一院器官移植二病區(qū),期間通過各種先進的設(shè)備進行檢驗檢查,負(fù)責(zé)治療的李軍教授、鄧榮海教授多次謹(jǐn)慎診斷,并邀請放射介入科黃勇慧教授、向賢宏副教授進行會診,最終采用了通過介入新技術(shù)進行治療保腎的手術(shù)方案,并由向賢宏副教授主刀進行手術(shù),黃勇慧教授在現(xiàn)場指導(dǎo),盧順醫(yī)生輔助。
手術(shù)采用局部麻醉,初入手術(shù)室時,患者表示,內(nèi)心很忐忑緊張。“整個手術(shù)歷經(jīng)兩個多小時,最后被告知手術(shù)非常成功,右腎的3/5功能得以保留,治療效果大大超過了我的預(yù)期,讓我激動不已。”經(jīng)過兩天的術(shù)后康復(fù),患者已經(jīng)能夠下地活動,各項指標(biāo)都恢復(fù)正常,血壓也不用通過藥物進行控制,解決了日后給生活帶來的服藥煩惱。
黃勇慧教授在查房時提醒患者,這個巨大動脈瘤成因不明,可能是外傷也可能是血管本身有問題,仍存在復(fù)發(fā)可能,需要定期檢查。
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報道時間:2020-12-14