??? 編者按：開展“不忘初心、牢記使命”主題教育以來,，各黨支部結合具體工作,，著力解決職工和患者最關心最迫切問題，涌現(xiàn)了一批有借鑒意義的典型案例,。今天推出第8篇：《用“心”建設健康中國,，積極推進基層心血管疾病預防與健康》。

??? 心腦血管疾病是我國居民第一位死亡原因,。今年7月15日,，國務院印發(fā)了《國務院關于實施健康中國行動的意見》，明確提出實施心腦血管疾病防治行動,，要求到2022年和2030年,，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。

??? 近年來,，心血管醫(yī)學部積極聯(lián)合基層社區(qū)積極開展了一系列心血管疾病預防與康復活動,，從醫(yī)務人員的培訓、患者的健康教育,，到醫(yī)聯(lián)體的構建,、優(yōu)質資源的共享、雙向轉診的實施,，再到慢性病,、常見病的管理，將先進的心血管治療技術預防康復理念帶到基層,，爭當健康中國建設“排頭兵”,。

▲2019年7月13日，第十屆中國心血管病預防與康復暨廣東省心力衰竭論壇順利召開,。

??? 十年磨一劍,，學術論壇延申到基層

??? 推動心血管預防與康復,，提升醫(yī)護人員的業(yè)務水平是首要任務之一。2009年,，由廣東省醫(yī)學會主辦,，我院牽頭協(xié)辦的首屆中國心血管病預防與康復論壇在廣州隆重召開，至今已有十年,。會議始終秉承“健康中國,、全面預防、整體康復”的理念,，傳播和交流預防與康復領域的新理念和新進展,。十年磨一劍，目前會議已經成為業(yè)界具有一定影響力的品牌會議,，為全國同行構建中國心血管病預防與康復多學科交流的學術溝通平臺,。

??? 2018年3月，在心血管醫(yī)學部董吁鋼教授的積極推動下,，心血管預防與康復學術溝通平臺進一步延申到基層,，正式開展“心血管疾病急救-預防評估-康復高峰論壇”項目（即“FAITH”項目），旨在延續(xù)基層教育項目,、呼應基層醫(yī)療需求,、提升預防康復理念。

??? 該項目為期3年,，由區(qū)域負責人牽動聯(lián)動,，心血管領域大咖親自授課，既有理論又有實操,，培訓內容涵蓋心血管疾病急救、預防評估與康復,。截至目前,，已培訓基層醫(yī)生逾3000人次，輻射范圍包括廣州,、中山,、佛山、湛江,、汕頭,、東莞、深圳,、番禺,、潮陽等地。

??? 醫(yī)生“大咖”進社區(qū),，家門口享受優(yōu)質醫(yī)療服務

??? 2018年,，醫(yī)院先后與越秀區(qū)白云街社區(qū)衛(wèi)生服務中心,、黃花崗社區(qū)衛(wèi)生服務中心構建醫(yī)聯(lián)體，開展每月一次的“心血管聯(lián)合門診”及每季度一次的患者宣教活動,，以教學授課,、病例討論及聯(lián)合門診的形式推廣中山一院的先進技術及教學理念，為社區(qū)醫(yī)院提供人才培養(yǎng),、技術幫扶,、專科培訓等各方面的支持,，努力構建基層首診,、分級診療、急慢分治,、雙向轉診的就醫(yī)新格局,，讓醫(yī)生“大咖”走進社區(qū)，讓社區(qū)居民在家門口即可享受優(yōu)質醫(yī)療服務,。

??? 體外反搏是由“體外反搏之父”鄭振聲教授所創(chuàng)建的特色技術,。2019年，恰逢鄭教授從事體外反搏50周年,，在院領導的積極支持下,，醫(yī)院向白云街社區(qū)服務中心捐贈體外反搏治療儀一臺。

??? 2018年8月16日,，醫(yī)院與越秀區(qū)白云街社區(qū)衛(wèi)生服務中心“心血管聯(lián)合門診”揭牌儀式暨第一次聯(lián)合門診順利開展,。

▲2018年8月16日，我院與越秀區(qū)白云街社區(qū)衛(wèi)生服務中心“心血管聯(lián)合門診”揭牌儀式暨第一次聯(lián)合門診順利開展,。

??? 心內科冷秀玉教授對社區(qū)醫(yī)務人員開展體外反搏專題知識培訓,，體外反搏治療師廖鷹治進行現(xiàn)場操作指導，手把手將體外反搏的技術要領授予社區(qū)醫(yī)務人員,，同時吸納多批社區(qū)醫(yī)護人員到我院進修體外反搏,。冷教授還定期到社區(qū)坐診，指導患者的康復治療,。目前已實現(xiàn)雙向轉診患者十余人次,，切實將中山一院心血管優(yōu)質醫(yī)療資源推廣到社區(qū)，真正服務社區(qū)患者,。心內科冷秀玉教授及體外反搏治療師廖鷹治為社區(qū)醫(yī)務人員開展體外反搏培訓,。

▲心內科冷秀玉教授及體外反搏治療師廖鷹治為社區(qū)醫(yī)務人員開展體外反搏培訓。

??? 急救普及進社區(qū),，自救互救人人學

??? 急救普及是衡量一個社會綜合實力的標準,。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，我國每年約有54萬人因心跳驟停而死，并且呈逐年遞增趨勢,。心血管醫(yī)學部的醫(yī)生們深知“時間就是生命”：在呼吸心跳停止后的 4-6 分鐘,，是搶救的黃金時間，如果施予正確的心肺復蘇,，有50%的患者可以成功復蘇,，隨時間增加，復蘇概率相應降低,。因此,，在我國普及心肺復蘇技能培訓是一項艱巨而刻不容緩的任務。

??? 為此,，我院醫(yī)護團隊定期在社區(qū)開展心肺復蘇等急救培訓,，告知居民出現(xiàn)胸痛、呼吸困難,、意識喪失等急危重癥時如何自救,、互救，引導居民學習并掌握心肺復蘇等自救互救知識技能,，提升全民急救,。

??? 構建互聯(lián)網+慢病醫(yī)聯(lián)體，加強慢病管理

??? 隨著工業(yè)化,、城鎮(zhèn)化,、人口老齡化進程加快，我國居民生產生活方式和疾病譜不斷發(fā)生變化,。心腦血管疾病,、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,、糖尿病等慢性非傳染性疾病導致的死亡人數(shù)占總死亡人數(shù)的88%,，導致的疾病負擔占疾病總負擔的70%以上。為此,，醫(yī)院聯(lián)合越秀區(qū)白云街社區(qū)衛(wèi)生服務中心,，以“互聯(lián)網+”為載體，病人為紐帶,，構建了“互聯(lián)網+慢病”醫(yī)聯(lián)體,，加強對慢病患者的規(guī)范化管理,。

??? 慢病患者在我院住院期間,，醫(yī)務人員為患者建立慢病管理數(shù)據(jù)庫、隨訪系統(tǒng),、App或網站,，制定隨訪表單，護理人員為患者進行疾病評估、慢性疾病的健康宣教,、疾病預防,、康復、護理宣教等服務,?；颊叱鲈汉笫謾C會定時收到復診提醒，護理人員會定期進行電話隨訪追蹤,，對患者進行健康教育以及生活方式管理的指導,。患者住院期間以及出院后復診整個完整記錄的健康信息數(shù)據(jù)通過互聯(lián)網上傳,，實現(xiàn)電子健康檔案和電子病歷信息共享,。

??? 此外，心血管醫(yī)學部醫(yī)護團隊通過定期舉辦學術會議,、病例討論,、出診帶教等多樣化合作形式，幫助提高社區(qū)基層醫(yī)務人員的慢病管理水平,，引導慢病患者逐漸回歸社區(qū),。

??? 健康血壓基層行，“我們在行動”

??? 我國高血壓現(xiàn)患人數(shù)2.7 億,，且高血壓患病率及死亡率正處于快速增長階段,，但知曉率、治療率和控制率仍然很低,，因此提高基層高血壓防治工作人員的業(yè)務水平,、喚起居民對高血壓防治的重視，倡導更健康的生活方式,，具有重要的意義,。

??? 2019年6月23日，在中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會副主任委員陶軍教授帶領下,，夏文豪副教授,、蘇晨主治醫(yī)師等10余名專家赴廣東省中山市中山火炬開發(fā)區(qū)醫(yī)院開展 “健康血壓基層行-中山市活動”，從政策解讀,、指南宣講,、治療策略、診療手段以及研究進展等多個方面全面介紹高血壓的防治新進展,。有300余名基層醫(yī)師參加培訓,，大大提升了基層醫(yī)務人員的高血壓防治水平。

??? 每年的5月17日時世界高血壓日（WHD）,，陶軍教授團隊組織醫(yī)護人員開展高血壓篩查和健康義診活動,，為廣大群眾免費測量血壓,，提供高血壓健康咨詢和心血管風險篩查服務，同時發(fā)放高血壓健康教育手冊,，宣傳“早知曉,、早達標”的健康理念，每年為300余名患者提供高血壓相關知識咨詢,。此外,，為響應中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會“健康中國基層行”活動，夏文豪副教授先后赴廣州市梅花村社區(qū),、廣州石牌社區(qū)衛(wèi)生服務社區(qū),、廣東汕尾市為居民宣講高血壓防治知識，并為居民提供義診服務,。

??? “實施健康中國行動,，我們一直在行動，也取得了一定的成效,，”心血管預防與康復部相關負責人介紹,，“我們看到心血管病預防與康復會議規(guī)模越來越大，參與的同行越來越多,，我們也搭建了學術交流合作的平臺,，促進了基層醫(yī)務人員與心血管領域大咖的面對面、深層次交流,。我們將‘大咖’請到社區(qū)坐診,，惠及更多的群眾，讓患者在家門口即可享受優(yōu)質的醫(yī)療資源,，在家門口就可以開展心臟康復,。我們將患者、社區(qū),、綜合醫(yī)院三位一體織成網絡,，讓患者可以享受全程、規(guī)范化的慢病管理,。我們希望通過我們的努力,，為促進心血管預防與康復、建設健康中國貢獻我們的一份力量,！”（心血管醫(yī)學部）