作為鬼門關(guān)前的“攔路人”，在救治期間,，司向副主任醫(yī)師和黎麗芬副主任醫(yī)師成功為2名危重型患者進(jìn)行了ECMO置管,，其中一名63歲的患者是此次廣州疫情中ECMO支持時(shí)間最長的患者。

這位患者病情進(jìn)展極快,，轉(zhuǎn)入ICU后立即出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫費(fèi)力,，醫(yī)療隊(duì)迅速給患者進(jìn)行了氣管插管和機(jī)械通氣，但是患者的氧合仍然維持不住,，胸片顯示雙肺“白肺”,，所有指標(biāo)顯示患者極度危險(xiǎn)。

管向東教授查房后立刻說：“患者現(xiàn)在已經(jīng)命懸一線,，唯一能讓患者存活的機(jī)會(huì)就是啟動(dòng)‘魔肺’ECMO,。”搶救刻不容緩,！司向副主任醫(yī)師和黎麗芬副主任醫(yī)師快速熟練地在1小時(shí)內(nèi)給患者進(jìn)行了ECMO置管,，建立VV-ECMO，與此同時(shí),，通過控制驅(qū)動(dòng)壓確定患者的潮氣量,，讓患者的肺好好休息。

ECMO支持過程中,，患者肺部潮氣量一度最低僅有120ml,，護(hù)理團(tuán)隊(duì)在高明榕護(hù)士長和陳少珍護(hù)士長的帶領(lǐng)下，每天對(duì)患者進(jìn)行俯臥位通氣,。經(jīng)過醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)齊心協(xié)力的配合,，患者在使用ECMO支持長達(dá)20天后，呼吸情況得到明顯改善,，超聲和胸片都顯示肺部情況顯著好轉(zhuǎn),。

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管向東教授與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)一起進(jìn)行專家查房

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成功救治多種基礎(chǔ)病、92歲最高齡患者

在住院新冠肺炎患者中,，中山一院重癥醫(yī)療隊(duì)主管的92歲梁阿婆是此次廣州疫情年齡最大的患者,，她除了感染新冠肺炎，還有慢阻肺,、冠心病和高血壓的病史,，臨床救治難度極大。

在管向東教授指導(dǎo)下,，司向副主任醫(yī)師充分發(fā)揮重癥超聲的技術(shù)優(yōu)勢,，發(fā)現(xiàn)患者同時(shí)還合并存在室壁瘤，迅速通過超聲對(duì)患者的心功能進(jìn)行密切的監(jiān)測，并和王翠蘋主治醫(yī)師率先在病區(qū)內(nèi)開展PiCCO技術(shù),，給予患者持續(xù)心排血量監(jiān)測,，精準(zhǔn)調(diào)控患者的液體平衡。

經(jīng)過醫(yī)療隊(duì)精細(xì)治療,，梁阿婆渡過了心源性休克的關(guān)口,，心功能逐漸恢復(fù)。隨著新冠肺炎病情逐漸好轉(zhuǎn),，醫(yī)療隊(duì)指導(dǎo)梁阿婆進(jìn)行早期的呼吸鍛煉,，推著梁阿婆到病房外曬太陽?？纯创巴庠S久未見的蒼翠綠樹和茵茵草地,，呼吸著新鮮空氣，梁阿婆的精神狀態(tài)也越來越好,，“謝謝你們沒有放棄我這個(gè)老太太”,。

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司向副主任醫(yī)師發(fā)揮重癥超聲技術(shù)為患者診療

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“這次廣州疫情很多病例都是家庭聚集發(fā)生，失去任何一個(gè)人對(duì)于一個(gè)家庭都是不能承受的痛苦,。”在順利完成支援任務(wù)后,，司向副主任醫(yī)師感慨道,，“廣州是我們自己的家園，守護(hù)家園義不容辭,，我很高興能盡自己的一份力,，參加家門口的這場戰(zhàn)疫，守護(hù)廣州每一個(gè)家庭的完整,，為廣州人民健康保駕護(hù)航,！”

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報(bào)道時(shí)間:2021-07-10