【中國新聞社】兩個拳頭大腫瘤破裂出血 粵醫(yī)生團隊利用新技術(shù)保腎
患者向羅俊航教授及團隊贈送錦旗 蔡敏婕 攝
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中新網(wǎng)廣州7月26日電 (蔡敏婕 梁嘉韻)半年前,廣東一名高中女生在學(xué)?;顒訒r突發(fā)左腰腹部劇烈疼痛,,后發(fā)現(xiàn)是兩個拳頭大的腫瘤破裂出血,被迫在家休學(xué),。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科羅俊航教授團隊26日接受采訪時表示,,腎臟良性腫瘤千萬別大意,普通人群每年做一次腎臟B超檢查可以及時發(fā)現(xiàn)腎臟各類良惡性腫瘤,。
半年前,,粵西一位高中女生在學(xué)校活動時突發(fā)左腰腹部劇烈疼痛,,她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診檢查時發(fā)現(xiàn)“左腎兩個巨大錯構(gòu)瘤破裂出血并累及腎門血管”,,CT顯示,女生左腎內(nèi)上部和外下部各有一個7厘米大的腫瘤合并出血,,其中內(nèi)上部腫瘤和血腫侵犯腎門并被多支腎動脈和靜脈包繞,。
近日,該女孩及家屬來到中山一院泌尿外科就診,,羅俊航團隊接診后,,對影像學(xué)信息進行了腎臟及血管三維重建。
通過分析影像學(xué)信息,,羅俊航介紹,,這個手術(shù)比較復(fù)雜,因腫瘤曾經(jīng)破裂出血,,腎門和腎周組織機化造成了嚴重粘連,腎門血管叢與腎門腫瘤之間的分離異常困難。同時,,一個巨大腫瘤侵犯腎門,,如何從復(fù)雜的腎門血管叢中分離切除腫瘤又確保不損傷血管,是此前其他醫(yī)院最擔(dān)心的問題,。
手術(shù)當(dāng)天,,羅俊航應(yīng)用達芬奇機器人輔助腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢,通過手術(shù)視野15倍放大和三維立體效果,,分離粘連組織,。
“這個病人粘連很嚴重,光是把腎臟與腸管,、腎上腺,、周圍脂肪等剝離出來就花了2個多小時?!绷_俊航表示,,這是兩個良性腫瘤,對于沒有生育需求的年齡較大的患者,,可以通過靶向藥物治療,,讓腫瘤縮小。但這名病人年紀還小,,以后還有生育的需求,,因此需要切除腫瘤。
6小時后,,手術(shù)團隊切除了兩個巨大腫瘤及血腫粘連組織,,保住了腎臟。術(shù)中出血少,,無需輸血,,手術(shù)切口小,僅有數(shù)個1厘米左右大的傷口,,加快了患者術(shù)后恢復(fù),。
“復(fù)查發(fā)現(xiàn)腎功能也與術(shù)前一致?!绷_俊航稱,,該團隊通過運用腎臟及血管三維重建技術(shù)、機器人輔助腹腔鏡技術(shù)以及改良腎血管阻斷技術(shù),,拆除兩個巨大錯構(gòu)瘤,。該女生有望在秋季學(xué)期就重返校園。
“有的患者發(fā)現(xiàn)腫瘤是良性就沒有及時處理,,但有可能突然就破裂并嚴重出血,,有可能導(dǎo)致腎臟被切除,。”羅俊航表示,,腎錯構(gòu)瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,,是腎臟最常見的良性腫瘤,最嚴重的并發(fā)癥為腫瘤破裂出血,。
羅俊航建議,,普通人群每年做一次腎臟B超檢查可以及時發(fā)現(xiàn)腎臟各類良惡性腫瘤。
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報道時間:2021-07-26