【央廣網(wǎng)】9歲男孩頸動(dòng)脈割傷血流不止,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊急手術(shù)修補(bǔ)大血管救命
中山一院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)緊急手術(shù)修補(bǔ)大血管救命(記者 鄭澍 攝)
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央廣網(wǎng)廣州7月28日消息(記者鄭澍)7月23日凌晨,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科經(jīng)急診接診了一名9歲的頸部外傷男童,男童受傷后血流如注,出現(xiàn)中度失血性貧血,生命垂危。中山一院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)與時(shí)間賽跑,緊急實(shí)施左側(cè)頸外動(dòng)脈破裂縫合修復(fù)術(shù)挽救了他的生命。
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玻璃割傷左側(cè)頸部,9歲男孩險(xiǎn)些丟失了性命
小翁來(lái)自惠州,今年9歲,是一個(gè)活潑好動(dòng)的男孩。7月22日,他與同齡小伙伴玩耍時(shí)不慎跌落,被玻璃割傷了左側(cè)頸部。“當(dāng)時(shí)我小孩左頸部血流不止,口唇發(fā)白,還伴有短暫意識(shí)喪失。”意外發(fā)生后,小翁被送往惠州當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接診后迅速為小翁進(jìn)行頸部清創(chuàng)及探查止血手術(shù)。然而,小翁左頸部的血流仍如水柱般涌出,出血速度快,出血量大,已出現(xiàn)中度失血性貧血,血色素僅有82g/L,即便進(jìn)行了DSA造影檢查,仍難以準(zhǔn)確判斷出血部位并進(jìn)行針對(duì)性處理。
此時(shí),中山一院耳鼻咽喉科咽喉專科主任雷文斌教授的電話響了起來(lái),原來(lái),當(dāng)?shù)蒯t(yī)院在積極輸血擴(kuò)容的同時(shí),連夜聯(lián)系廣州的三甲醫(yī)院尋求轉(zhuǎn)診援助。在迅速了解情況后,雷文斌教授當(dāng)機(jī)立斷指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生先進(jìn)行暫時(shí)性壓迫止血,確保小翁正常生命體征,在充分保障轉(zhuǎn)診途中安全的前提下,盡快轉(zhuǎn)診來(lái)中山一院。
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患者隨時(shí)大出血,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)鎖定出血元兇緊急修補(bǔ)
在惠州當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的陪護(hù)下,小翁及家人星夜趕赴廣州,另一邊,中山一院耳鼻咽喉科當(dāng)值孫偉副教授、陳林博士早已帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)做好接診準(zhǔn)備,開(kāi)通綠色通道將小翁經(jīng)急診收治入院。入院后,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)利用床邊心電監(jiān)護(hù)密切監(jiān)測(cè)小翁血壓等生命體征情況,開(kāi)放靜脈通道,與輸血科聯(lián)系備血,同時(shí)與血管外科、小兒外科、麻醉科以及ICU相關(guān)科室密切溝通聯(lián)系,為小翁進(jìn)行頸部外傷出血探查止血手術(shù)做好準(zhǔn)備。
雷文斌教授表示,當(dāng)時(shí)小翁隨時(shí)仍有可能再發(fā)大出血,一旦失血且短時(shí)間內(nèi)難以得到有效控制,他將面臨失血性休克、全身器官缺灌注導(dǎo)致功能障礙等風(fēng)險(xiǎn)。
千鈞一發(fā)之際,多個(gè)學(xué)科專家攜手作戰(zhàn),救治工作有條不紊地進(jìn)行著。耳鼻咽喉科祝小林教授、孫偉副教授及吳杏梅住院總醫(yī)師進(jìn)行了頸部外傷部位的清創(chuàng),仔細(xì)保護(hù)頸部周?chē)I窠?jīng)血管組織,逐層定位頸部大血管等標(biāo)志性解剖結(jié)構(gòu),最終找到出血部位——左頸動(dòng)脈。在血管外科武日東副教授的協(xié)助下,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為小翁實(shí)施了左頸動(dòng)脈破裂縫合修復(fù)術(shù)。
術(shù)后,小翁被送往心外ICU作進(jìn)一步監(jiān)護(hù),次日便順利脫機(jī)拔管。7月25日,已順利轉(zhuǎn)回普通病房。目前,小翁恢復(fù)情況良好。
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報(bào)道時(shí)間:2021-07-28