中山一院實施首批前列腺癌立體定向放射治療
?????? 近日,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院成功實施2例前列腺癌患者立體定向放射治療(SBRT),?;颊呓?jīng)5次照射后,腫瘤控制良好,,無明顯毒副作用,。
?????? 在國外,立體定向放射治療(SBRT)是一種廣泛應(yīng)用的先進放療技術(shù),,是早期前列腺癌患者的首選治療方式,,其療效確切、安全系數(shù)高,、治療花費少,、性價比高、患者依從性好,,對患者性功能和排尿功能保護具有明顯優(yōu)勢,。
?????? 放射治療利用高能射線的電離輻射破壞腫瘤細(xì)胞DNA,達到殺死腫瘤細(xì)胞,、治療癌癥的目的,。前列腺癌患者按照不同治療目的,,可接受根治性放療、術(shù)后輔助放療,、挽救放療和姑息放療,。歐美權(quán)威雜志臨床研究數(shù)據(jù)顯示:低危、中危,、高危前列腺癌患者,,根治性放射治療的療效與手術(shù)平齊,但治療后尿失禁發(fā)生率低,、性功能受影響小,。對于手術(shù)后具有高危因素如:切緣陽性、精囊腺受侵,、包膜外侵犯,、術(shù)后PSA持續(xù)可檢測的患者,術(shù)后行輔助放療能明顯降低患者生化復(fù)發(fā)幾率,,進一步轉(zhuǎn)化為生存獲益,。
?????? 當(dāng)前,國際最新研究正在探索早期挽救性放療,,即術(shù)后PSA復(fù)發(fā),,但無遠處轉(zhuǎn)移的情況下,給予前列腺瘤床及淋巴結(jié)引流區(qū)放療,,其療效與術(shù)后常規(guī)輔助放療療效上的差異不大?,F(xiàn)有臨床數(shù)據(jù)顯示,對于術(shù)后高危因素的患者,,在tPSA水平<0.5ng/ml時行早期挽救放療,,其療效不差于常規(guī)術(shù)后輔助放療,但接近50%的患者無需進行放療,,臨床副反應(yīng)更小,。
?????? 放射治療是前列腺癌舉足輕重的治療方式,其技術(shù)手段已日趨成熟,。目前,,中山一院已成功開展前列腺癌立體定向放射治療,可為患者提供高質(zhì)量的放療服務(wù),,使更多患者獲益。
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(放射治療科)