?????? 馬拉松運(yùn)動最容易出現(xiàn)的危險來自心血管系統(tǒng)，但最容易出現(xiàn)的損傷是關(guān)節(jié)與肌肉,，尤其是膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)的損傷,，其次是肌肉及韌帶的損傷。

?????? 那么,，運(yùn)動后出現(xiàn)的關(guān)節(jié)損傷或肌肉,、韌帶損傷，該如何處理呢,？?

受訪專家：王楚懷 中山一院康復(fù)科主任,、廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會副會長

?????? 關(guān)鍵詞：位置

?????? 如果運(yùn)動后疼痛出現(xiàn)在小腿中部，往往是小腿肌肉的拉傷,，如果是兩端疼痛,，則多是韌帶損傷。但值得提醒的是,，有時候靠近兩端疼痛也難以鑒別,，因為這一部分是肌肉過渡到筋膜韌帶，也是最容易發(fā)生損傷的部位,，所以,，必要時最好到醫(yī)院，由醫(yī)生來判斷,。

?????? 此外,，如何判斷要不要到醫(yī)院就診或接受治療？王楚懷給出了一個大概的原則：如果疼痛或活動障礙仍局限于平時劇烈運(yùn)動后帶來的不適感覺，則可以嘗試在家觀察,；若超出承受范圍,，即應(yīng)去醫(yī)院看康復(fù)科，接受專業(yè)治療,。

?????? 關(guān)鍵詞：熱敷

?????? 通常,，如果是肌肉損傷，往往不需作特殊處理,，只要多休息,，康復(fù)是比較快的；但韌帶損傷不一樣,，必須專業(yè)康復(fù),，否則出現(xiàn)多次損傷后，會導(dǎo)致硬化,。

?????? 如果是發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷,，膝蓋疼痛多日未止，此時可能有炎性滲出,，光靠休息難以康復(fù),，必須要康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)治療。對于常見的肌肉,、肌腱或骨關(guān)節(jié)運(yùn)動損傷,，康復(fù)科通常在早期給予保護(hù)性支具及物理治療，炎癥及疼痛等癥狀控制后開始進(jìn)行力學(xué)調(diào)整及運(yùn)動治療,，以期最大程度上全面恢復(fù)功能,，提高體能及身體自我保護(hù)能力。

?????? 值得一提的是,，長跑后,，很多人以為用熱敷或泡熱水等有助于肌肉放松，但王楚懷提醒,，此時熱療容易導(dǎo)致肌肉膨脹,，加重代謝物的滲進(jìn)。正確的做法應(yīng)該是休息一兩天后再進(jìn)行,，且最好是到康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)的物理熱療——皮膚不會感覺太熱,，但熱量直達(dá)肌肉內(nèi)部。

?????? 關(guān)鍵詞：護(hù)膝

?????? 有些跑族會想著佩戴一些護(hù)膝,，以減少膝關(guān)節(jié)損傷的幾率,。但王楚懷指出，如果選錯護(hù)膝,，膝關(guān)節(jié)反而容易受傷,。比如,，膝關(guān)節(jié)的屈伸與髕骨（膝蓋骨）息息相關(guān)；人跑步或行走時,，髕骨沿著自己的軌道上下運(yùn)動,。四周包圍型護(hù)膝將膝關(guān)節(jié)尤其是髕骨包得緊緊的，髕骨面會因不良摩擦而出現(xiàn)勞損,。適合長跑使用的護(hù)膝應(yīng)該是兩側(cè)和腘窩（膝關(guān)節(jié)后面位置）有足夠的保護(hù)力,，保證髕骨不左右搖晃，失去穩(wěn)定性,，同時在膝前給髕骨上下運(yùn)動預(yù)留好空間,。

?