【家庭醫(yī)生在線】“高大尚”的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人 前列腺癌患者術(shù)后控尿功能好
達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人是當(dāng)今全球唯一獲得FDA(美國食品藥品監(jiān)督管理局)批準(zhǔn),應(yīng)用于外科臨床治療的智能微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng),。目前,,廣東省內(nèi)共有2臺(tái)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院是華南地區(qū)首家引進(jìn)該設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu),,而全國也只有為數(shù)不多的44臺(tái),。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科常務(wù)副主任、主任醫(yī)師,、教授陳煒告訴家庭醫(yī)生在線,,從2015年3月份開展第一臺(tái)達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)開始,到目前為止,,中山一院共已開展200多例,,接近二分之一是泌尿外科手術(shù),其中前列腺癌手術(shù)近40例,,可以說達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)在泌尿外科疾病治療中已經(jīng)相當(dāng)成熟,。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科常務(wù)副主任陳煒教授
陳煒主任談到,前列腺癌患者年齡一般在60-80歲,,近年來,前列腺癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),,并且有年輕化的傾向,,50多歲就發(fā)病的男性逐漸增多。2008年起,,前列腺癌發(fā)病率每年增長(zhǎng)13.4%,,2009年北京、上海、廣州發(fā)病率分別為19.30/10萬,、32.23/10萬,、17.57/10萬。對(duì)于身體狀況良好的,,預(yù)期壽命在10年以上的局限性前列腺癌和部分晚期患者均已手術(shù)治療為主,,從中山一院實(shí)施的200多例達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)案例來看,前列腺癌手術(shù)是最多的,,將近40例,。
達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人術(shù)中展示
當(dāng)問及陳煒主任為什么喜歡用達(dá)芬奇機(jī)器人做手術(shù)的時(shí)候,他露出一絲微笑:“一上手就回不去了,,簡(jiǎn)直可用‘高,、大、尚’來形容,?!?/span>
高:達(dá)芬奇機(jī)器人運(yùn)用了高新科技,延伸了手腕的靈活性,,操作更精細(xì),,術(shù)中縫合、功能重建的效果更好,,把手術(shù)的水平和效果都提高了一個(gè)前所未有的高度,。
大:是指適用病癥的范圍大,絕大部分的大外科手術(shù)都可由達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人來完成,。特別是在泌尿外科當(dāng)中,,適用于治療90%以上的泌尿外科疾病手術(shù),還適用于膀胱癌,、腎癌及腎上腺腫瘤手術(shù)及其功能的保存與重建,。
尚:達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人在腫瘤切除效果、患者功能保存與重建方面凸顯出很大的優(yōu)勢(shì),,它的機(jī)械臂“解放”了醫(yī)生的雙手,,降低了患者在手術(shù)時(shí)感染的機(jī)會(huì)。隨著醫(yī)生年齡的增長(zhǎng),,術(shù)中發(fā)生疲勞的情況時(shí)有出現(xiàn),,精細(xì)操作時(shí)會(huì)手抖,視覺疲勞,,然而達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的高倍高清視野,、顫抖過濾等功能很好地克服了上述的情況,并延長(zhǎng)了外科醫(yī)生執(zhí)業(yè)年限,。
據(jù)陳煒主任介紹,,相比傳統(tǒng)開放性前列腺癌根治術(shù)和腹腔鏡下的前列腺癌根治術(shù),,達(dá)芬奇機(jī)器人輔助腹腔鏡下的前列腺癌根治術(shù)具有術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間明顯縮短,,沒有術(shù)中術(shù)后輸血,,拔尿管時(shí)間短,患者尿控功能好,,勃起功能保留好,。這近40例的前列腺癌患者當(dāng)中,暫時(shí)沒有出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的情況,,患者手術(shù)后均能恢復(fù)正常排尿,,有1/3的病人勃起功能得到了不同程度的保留。
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