【39健康網(wǎng)】新年又一奇跡!心臟移植女孩10年后順利產(chǎn)子

2016-02-01

  10年前,,17歲的當當(化名)得到一顆寶貴的心臟,,在瀕死邊緣獲得新生,。心臟移植10年后,在同一家醫(yī)院,,當當順利誕下一名健康男嬰,。

  中山大學附屬第一醫(yī)院心臟外科張希教授當年主持了當當?shù)男呐K移植手術(shù),他指出,,當當術(shù)后的抗免疫排斥治療不能中斷,,在藥物作用下很有可能引發(fā)胎兒畸形,除此之外,,當當孕期還克服了先兆早產(chǎn),、妊娠糖尿病、妊高癥等重重難關(guān),,最終順利產(chǎn)子,,令人振奮。

多學科一起為當當保駕護航

目前當當?shù)膶殞毶L情況良好


  少女換心成功 生活與普通女孩無異

  2004年,,當當參加學?;@球技能挑戰(zhàn)賽時,突然暈厥在賽場,,送到醫(yī)院時被診斷為擴張型心肌病,。而心臟移植是根治擴張型心肌病的唯一辦法。

  裝上心內(nèi)起搏器后,,當當?shù)却艘荒甓?,終于在2005年12月等來了一顆寶貴的心臟。當時手術(shù)歷時90分鐘,,其中阻斷主動脈時間只有44分鐘,,創(chuàng)下了廣東省內(nèi)同類手術(shù)心臟停跳時間最短的新紀錄。

  換心成功后,,當當恢復很好,,過上了正常女孩的生活。不僅能參加各種各樣的運動,,還順利走入大學,、走向社會,1年前還組織了一個溫馨的家庭,??上В@個溫馨家庭未能添個可愛的寶寶,。

  生命突然降臨 換心媽媽“挑戰(zhàn)”妊娠禁區(qū)

  國內(nèi)外心臟專家都不主張心臟移植患者懷孕,,風險實在太高了。

  首先,由于心臟移植需要抗排斥治療,,即使懷孕也不能中斷,,而當當當時服用的嗎替麥考酚酯,美國FDA明確指出存在胎兒致畸和流產(chǎn)風險,。

  此外,,在藥物影響下,媽媽孕期發(fā)生妊娠糖尿病,、妊娠高血壓的機會也會升高,,32周后水鈉儲留明顯增加,心臟也面臨很大的負擔,。

  當時聽到當當懷孕的消息,,心臟外科張希教授和殷勝利教授作為“娘家人”也捏了一把冷汗。但當當確實很想要這個孩子,,于是他們找上婦產(chǎn)科王子蓮教授,,一起為當當保駕護航。

  孕早期,,為了降低抗排斥藥對寶寶的影響,,心臟外科把抗排斥藥的種類、劑量都調(diào)整到相對安全的方案,;產(chǎn)科增加了產(chǎn)檢和胎兒超聲的監(jiān)測次數(shù),,“尤其頭三個月胎兒最容易受影響發(fā)生畸形,必須嚴密監(jiān)控,?!蓖踝由徑淌诮榻B道。

  雖然孕期有先兆早產(chǎn),、妊娠糖尿病等問題,,但經(jīng)過調(diào)整,當當和寶寶情況都比較良好,。隨著預產(chǎn)期的接近,,當當住進了中山一院待產(chǎn)。

  為了避免妊娠高血壓引起子癇和心臟負荷過重,,專家準備在寶寶足月后進行剖宮產(chǎn),。然而,36+6周,,離足月還差一天的半夜,,當當自然破膜,出現(xiàn)規(guī)律宮縮先兆臨產(chǎn),,需要馬上行剖宮產(chǎn)了。

  僅僅用了40分鐘,當當就順利產(chǎn)下一個2.6公斤的男孩,。來到這個世界的幸運寶寶,,迫不及待的扯開了自己的嗓子,讓一直等待著的人們喜上眉梢,。?

  “我們檢測了寶寶的臍帶血,,抗排斥藥的藥物濃度也達到媽媽的一半水平,證明抗排斥藥確實會通過胎盤影響寶寶,,”張希教授指出,,所幸的是,藥物并沒有影響胎兒的健康,,雖然不能母乳喂養(yǎng),,但寶寶目前仍然發(fā)育良好。

  據(jù)了解,,當當這樣的例子,,國際上只有零星的個別報道,而國內(nèi)目前只有兩例,,都是多個醫(yī)療中心聯(lián)合處置的,,而同一醫(yī)院完成的尚屬首例。(通訊員:李紹斌 彭福祥)

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