【南方+】關(guān)于器官捐獻(xiàn),中國還有多少秘密是你不知道的,?
“中國器官移植技術(shù)已從國際先進(jìn)水平的跟隨,、效仿者,走到了國際舞臺的中央,?!?6日,在2017中國-國際器官捐獻(xiàn)大會上談到廣東專家何曉順教授團(tuán)隊(duì)率先在全球?qū)嵤┑摹盁o缺血”肝移植手術(shù)時,,荷蘭UMC格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合移植中心主任羅伯特·波特(Robert J. Porte)當(dāng)場“點(diǎn)贊”,。
這是中國-國際器官捐獻(xiàn)大會首次在廣東召開,吸引了500多國內(nèi)外專家與會,。其中,,器官捐獻(xiàn)與移植的“中國模式”受到了全球?qū)<业年P(guān)注。
南方+記者獲悉,,截至2017年12月10日,,中國大陸已累計(jì)實(shí)現(xiàn)公民逝世后器官捐獻(xiàn)14861例,捐獻(xiàn)大器官4.1萬個,器官捐獻(xiàn)者志愿登記人數(shù)超過36萬人,,預(yù)計(jì)中國將在2020年成為世界第一移植大國,。
專家在現(xiàn)場熱烈討論。
我國有了破解器官短缺難題的中國方案
原衛(wèi)生部副部長,、中國人體器官捐獻(xiàn)與移植委員會主任委員黃潔夫在大會上表示,,中國已初步建立起一套公平公正、陽光透明的公民器官捐獻(xiàn)移植體系,,中國也正在以更加自信的姿態(tài)面對世界,。器官捐獻(xiàn)與移植的“中國模式”是破解器官短缺這個全球共同難題的中國方案,是對器官移植事業(yè)發(fā)展規(guī)律的新探索,,為世界特別是與中國有相似國情的國家提供了可借鑒的新模式,。
南方+記者了解到,器官捐獻(xiàn)與移植的“中國模式”有六個特點(diǎn),,包括全面構(gòu)建國家層面的器官捐獻(xiàn)移植法律框架,,確保有法可依,有法必依,;建立政府主導(dǎo)多方參與的國家器官捐獻(xiàn)與移植五大科學(xué)工作體系,;創(chuàng)造性提出了中國心腦雙死亡的器官捐獻(xiàn)科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與流程,確保器官獲取符合法律規(guī)范,,建立信息化的監(jiān)管平臺,,器官移植監(jiān)管步入大數(shù)據(jù)時代;創(chuàng)建具有中國特色的捐獻(xiàn)與移植人道主義救助體系,,促進(jìn)公民逝世后器官捐獻(xiàn)良性循環(huán),;充分發(fā)揮制度優(yōu)越性,創(chuàng)建全社會參與的捐獻(xiàn)移植保障體系,;充分發(fā)揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)美德,,在全社會培育器官捐獻(xiàn)是大愛的人文精神。
世界衛(wèi)生組織負(fù)責(zé)全球器官移植工作的官員何塞·努涅斯表示,,公民逝世后自愿捐獻(xiàn)已經(jīng)是中國器官移植使用的唯一來源,,這與世界衛(wèi)生組織的方向指引相符合。中國已實(shí)施了多項(xiàng)措施以保障器官捐獻(xiàn)制度的透明,、公平和可溯源性,,成就有目共睹。
我國已有173家符合資質(zhì)的移植醫(yī)院
黃潔夫還表示,,近年來我國在人體器官移植法治管理,、器官獲取和分配、器官移植臨床服務(wù)和器官移植監(jiān)管等方面都取得了長足進(jìn)步,。如建立了中國紅十字會作為第三方參與的人體器官捐獻(xiàn)體系,,成立了115個OPO組織,,組建了近2000人的器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員隊(duì)伍,建立了器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道,,實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)自動分配器官等,。
目前,我國共計(jì)有173家移植醫(yī)院,,涵蓋所有器官移植門類,,移植等待時間較之前大幅縮短,服務(wù)能力和質(zhì)量已達(dá)世界先進(jìn)水平,,而費(fèi)用遠(yuǎn)低于一些發(fā)達(dá)國家,。
本次會議還宣布,中國器官移植發(fā)展基金會與澳門衛(wèi)生局已簽署器官分配與共享協(xié)議,,將顯著緩解澳門地區(qū)器官短缺的現(xiàn)狀,,為澳門地區(qū)終末期疾病患者帶來福音。
據(jù)中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)(簡稱COTRS系統(tǒng))主任王海波介紹,,自我國開展公民器官捐獻(xiàn)至今,,通過中國人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)共有519位香港居民和50位澳門居民在內(nèi)地接受器官移植。2016年澳門仁伯爵綜合醫(yī)院在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的協(xié)助下成功開展了澳門首例親屬活體腎移植手術(shù),。此后,,澳門地區(qū)將在借鑒內(nèi)地器官捐獻(xiàn)和移植經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,逐漸開展公民身后器官捐獻(xiàn)和移植,。
新技術(shù)能讓器官在“離體狀態(tài)”長時間保持功能
中山一院副院長何曉順教授。
備受全球?qū)<谊P(guān)注的還有中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院何曉順教授團(tuán)隊(duì)在世界上率先實(shí)施的“無缺血”人體肝移植術(shù),。該技術(shù)破解了困擾全球科學(xué)家半個世紀(jì)的難題,,目前已完成的14例手術(shù)證實(shí),該技術(shù)可擴(kuò)大器官來源,,明顯降低手術(shù)風(fēng)險,,顯著改善移植預(yù)后。
具體而言,,“無缺血”肝移植技術(shù)避免了移植肝臟缺血再灌注損傷,,術(shù)后肝功能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),患者迅速康復(fù),;顯著降低了肝移植手術(shù)風(fēng)險,,保護(hù)了受者的心、肺,、腎等功能,,減少了危及生命的“復(fù)流后綜合征”的發(fā)生。移植肝臟始終處于“工作”狀態(tài),,更適用于挽救肝衰竭等危重癥患者,;使用該技術(shù),部分“邊緣性器官”可以移植,擴(kuò)大了器官來源,,提高了捐獻(xiàn)器官的利用率,;減少移植術(shù)后常見的、棘手的膽道并發(fā)癥,、移植肝功能不全等,,明顯改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后;供肝炎癥級聯(lián)反應(yīng)未啟動,,血管內(nèi)皮屏障完整,,或可減少移植排斥反應(yīng)的發(fā)生,甚至減少移植術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā),。
何曉順表示,,在創(chuàng)立“無缺血”器官移植技術(shù)的過程中,團(tuán)隊(duì)成功研發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權(quán)的“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,。該設(shè)備能讓多器官在“離體狀態(tài)”下長時間保持功能與活力,,這將為研究器官功能、器官間相互作用,、器官離體治療,、器官功能修復(fù)等臨床應(yīng)用提供新的技術(shù)平臺,為我國臨床醫(yī)學(xué)研究實(shí)現(xiàn)多學(xué)科,、多層次的突破提供了可能,。此外,該研究平臺在生命科學(xué)的其他基礎(chǔ)學(xué)科,,如生理學(xué),、病理學(xué)、毒理學(xué),、藥學(xué),、病原學(xué)、腫瘤學(xué),、生物工程學(xué)等,,也具有巨大的研究潛力和廣闊的應(yīng)用前景。
世界移植學(xué)會前任主席弗朗西斯·德爾蒙尼克(Francis Delmonico)等與會專家表示,,以“無缺血”器官移植技術(shù)為代表的一系列具有國際領(lǐng)先水平的新技術(shù)與新標(biāo)準(zhǔn)不斷涌現(xiàn),,讓中國成為了世界的焦點(diǎn)。中國器官移植正大踏步地走進(jìn)世界舞臺的中心,,將為世界器官捐獻(xiàn)與移植事業(yè)作出更大貢獻(xiàn),。
◆會場熱點(diǎn)
熱點(diǎn)1:“換頭術(shù)”
“一場非科學(xué)的鬧劇”
前段時間,意大利神經(jīng)外科醫(yī)生卡納維羅宣布成功實(shí)施了全球首例遺體換頭術(shù),。該手術(shù)在中國由任曉平帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)操刀完成,。事件一度引發(fā)熱議,。
王海波。
對此,,世界移植協(xié)會主席南?!ぐ⑸釥?NancyL.Ascher)直言,在授課時他們均將此當(dāng)作反面教材,,“無論從科學(xué)和倫理的角度而言,,該手術(shù)都是無稽之談。這樣的做法遭到了移植界的堅(jiān)決反對,?!?/p>
王海波也表示,中國器官移植與捐獻(xiàn)委員會一致認(rèn)為,,這是一場非科學(xué)的鬧劇,,更別談“倫理”,也對造?;颊吆翢o貢獻(xiàn),,大家是非常反對的。
荷蘭umc格羅寧根大學(xué)醫(yī)學(xué)綜合移植中心主任 robert,。
熱點(diǎn)2:“器官浪費(fèi)”
中國捐獻(xiàn)腎臟浪費(fèi)率為5%-6%
器官浪費(fèi)的問題是全球面臨的共同挑戰(zhàn),。南希·阿舍爾透露,,美國的捐獻(xiàn)腎臟浪費(fèi)率約為20%,,肝臟約10%。王海波說,,中國的腎臟浪費(fèi)率為5%-6%,,肝臟約為10%。這一方面是因?yàn)榧夹g(shù)的問題,,一方面與供體質(zhì)量相關(guān)。
期待何曉順團(tuán)隊(duì)的“無缺血器官移植”技術(shù)以及相關(guān)應(yīng)用能有效擴(kuò)大器官來源,,提高捐獻(xiàn)器官的使用率,。
熱點(diǎn)3:共享捐獻(xiàn)
不能損害捐獻(xiàn)地居民使用器官的機(jī)會
本次會議公布,中國內(nèi)地將與澳門實(shí)現(xiàn)捐獻(xiàn)器官共享,。王海波表示,,目前已有數(shù)十位澳門居民在受者等待名單之列。他強(qiáng)調(diào),,器官分配與貢獻(xiàn)必須符合四大原則,,包括具有政府間簽訂協(xié)議,不能損害捐獻(xiàn)地居民使用器官的機(jī)會,,實(shí)現(xiàn)器官捐獻(xiàn)的互惠以及進(jìn)行長期對受者進(jìn)行隨訪,。
【記者】曹斯?見習(xí)記者 黃錦輝
【通訊員】李紹斌 彭福祥
【攝影】張梓望
【校對】陳宇
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