【信息時報】凍卵,,不確定是否起效的“后悔藥”
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??□本版撰文 信息時報記者 蔣雋 通訊員 彭福祥 林偉吟 劉文琴
??本版攝影 信息時報記者 徐敏
??A4: 焦點 ? 2018-04-16
??“凍卵游了嗎?”這是33歲的阿玉(化名)最近跟閨蜜們的問候語,。性格開朗,、長相甜美的她,,在網(wǎng)絡企業(yè)做中層月入幾萬元,各方面條件都很優(yōu)秀,,卻找不到合適的男人結(jié)婚生娃,,于是開始考慮“凍卵”。但目前我國的政策是,,健康女性無論婚否都不能冷凍卵子,。阿玉的打算是“要是35歲還沒結(jié)婚,就到國外去凍”,。
??近來,,“凍卵游”正吸引著一些白領女性的關(guān)注。有知名旅游網(wǎng)站推出“美國凍卵7日私家團”旅游,,價格高達23萬元,。生殖專家們提醒女性朋友,從全世界范圍看,,目前凍卵技術(shù)還有待提高,,凍卵生娃的成功率不算高。凍卵生的娃健康嗎,?未知,!
??從冷凍卵子到生育的過程
??1.取卵
??用藥物促卵泡發(fā)育,卵子成熟后,,取卵,。
??2.培養(yǎng)
??卵子放在培養(yǎng)箱中培養(yǎng),準備冷凍,。
??3.冷凍
??卵細胞經(jīng)過快速脫水,、快速降溫后,放在-196℃的低溫液氮中保存,。
??4.復蘇
??使用不同的解凍液,,讓卵子再把水吸收回去,恢復原來的狀態(tài),。
??5.授精
??冷凍的卵子必須使用“細針”將精子注射入卵子才能受精,。
??6.胚胎
??受精卵分裂形成胚胎。
??7.移植
??將合格的胚胎移植進子宮,。
??8.妊娠
??9.分娩
??現(xiàn)行政策
??健康女性無論婚否都不能凍卵
??誰能凍卵,?目前,在我國的法律法規(guī)背景下,,健康女性,,無論是否已婚,都不能凍卵,。衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》中規(guī)定:禁止給不符合國家人口和計劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術(shù),。
??只有具備醫(yī)學指征的病人才能凍卵,。衛(wèi)生部《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》規(guī)定,患惡性腫瘤的婦女在放療和化療前,、患不孕癥或有醫(yī)學指征的婦女在無法及時體外受精前,,可以將卵子取出并冷凍起來。
??此外,,即便是冷凍了卵子,,到想生育的時候,也必須在符合國家生育政策的情況下才能用凍卵懷孕,。凍卵的后續(xù)步驟——解凍,、受精、培育成胚胎,,再移植到子宮,、懷孕、生娃,,屬于輔助生殖技術(shù)范疇,,我國法律有明確規(guī)定,必須是持有結(jié)婚證,、身份證,,且患有不孕不育癥的夫婦才可以接受輔助生殖技術(shù)診療。
??相關(guān)動態(tài)
??凍卵游推出,,有女白領在考慮
??數(shù)據(jù)顯示,,與30歲的時候相比,女性34~35歲生育力下降14%,,36~37歲生育力下降19%,,38~39歲下降30%,,40~41歲下降53%,,42~44歲下降59%。而現(xiàn)代社會的快節(jié)奏,、高壓力,、育兒成本、剩女等因素,,又讓許多女性面臨晚育,。
??近日,記者隨機采訪了10名年齡在25歲到35歲之間的單身女性,。其中,,3人表示沒聽過或不了解凍卵;4人明確表示不會選擇凍卵,;2人表示想凍卵,;1人表示不僅想凍卵,,而且希望有做單身媽媽的權(quán)利。
??“凍卵游”正吸引著一些白領女性的關(guān)注,。最近,,有知名旅游網(wǎng)站推出“美國凍卵7日私家團”旅游,價格高達23萬元,。記者了解到,,有經(jīng)濟條件和需求的女性,選擇到境外凍卵,,早已不是新鮮事,,并形成了一條“客戶-中介-國外醫(yī)療機構(gòu)”的完整凍卵產(chǎn)業(yè)鏈。
??據(jù)了解,,在美國取卵,,完整的一套手術(shù)加排卵藥物的費用接近1萬美元(約合6.6萬元人民幣),前三年每年卵子的保管價格為500美元(約合3300元人民幣),,之后每年的保管價會翻番變成1000美元(約合6600元人民幣),。此外,咨詢費,、中介費,、路費和食宿大約要1萬~2萬美元。整個過程的花費大約為20萬元人民幣,。
??在中國香港,,一個凍卵療程周期的手術(shù)收費在6萬至8萬港元。中國臺灣的費用相對較低,,一個凍卵療程周期費用約為20萬~25萬新臺幣(約合人民幣4.5萬~5.7萬元),。除了凍卵療程的手術(shù)費用,女性每年還需繳納儲存費,。
??從手術(shù)費用和儲存費看,,上述費用明顯比中國境內(nèi)高昂。記者向廣州幾大生殖中心了解到,,促排卵,、取卵和凍存載體等的價格大約在2萬~3萬元,每年的存儲費為1400元左右,。
??凍卵風險
??凍卵效果比不上冷凍胚胎
??凍卵有需求和市場,,也不乏知名女星凍卵的例子,但凍卵生娃的技術(shù)夠不夠成熟,?成功率有多少,?風險在哪里?廣大女性對凍卵應該有科學、客觀的認識,。
??需要向大家科普的是,,目前國內(nèi)所有生殖中心給不孕不育夫妻做的輔助生殖技術(shù),主要都是基于新鮮或冷凍胚胎的,。每年各大生殖中心冷凍胚胎上千個到幾萬個不等,,但是冷凍卵子的病例,十個手指就能數(shù)完,。從2004年中國出現(xiàn)第一例冷凍卵子出生的嬰兒以來,,至今國內(nèi)凍卵出生的嬰兒不超過1000例。
??中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院生殖中心副主任,、實驗室負責人,、主任醫(yī)師王文軍博士解釋,冷凍胚胎通常是指新鮮卵子受精,、分裂后,,把質(zhì)量好的胚胎進行冷凍,在需要懷孕時,,解凍復蘇,、移植胚胎入子宮;冷凍卵子則是將卵子冷凍,,需要使用時解凍復蘇,,經(jīng)細針將精子注射入卵子內(nèi),受精形成胚胎后,,移植胚胎入子宮,。王文軍表示,該中心每年的凍卵案例是個位數(shù),。從全世界范圍看,,也是以冷凍胚胎為主,凍卵較少,。
??中山大學附屬第一醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是我國最著名的生殖中心之一,。中山一院副院長、婦產(chǎn)科學科帶頭人,、首席專家周燦權(quán)教授直言,,“目前的凍卵技術(shù)雖然日漸成熟,,但其效果仍然比不上冷凍胚胎好,。國內(nèi)眾多的中心也就是近五年來才逐漸地開展此項技術(shù)?!?/p>
??凍卵生娃有無健康隱患,?未知
??凍卵,是一顆不確定是否起效的“后悔藥”。生殖專家們指出,,凍卵技術(shù)還有待提高,。而且,在世界范圍內(nèi),,凍卵生娃的成功率都不算高,。
??王文軍介紹,“35歲之前每冷凍5個,、8個或10個卵子,,成功分娩孩子的幾率分別是15.4%、40.8%或60.5%,。35歲后冷凍,,幾率只有一半。年齡越大,,得到優(yōu)質(zhì)卵子的數(shù)量越少,。”她主張,,想凍卵,,30歲就該行動了。
??記者計算了一下,,以35歲前后凍10個卵子的成功率為60.5%和29.7%計算,,35歲前的女性,平均以16.6個卵子才能成功生出一個娃,;35歲以后,,平均以33.3個卵子才能生出一個娃。
??王文軍介紹,,“藥物促排卵,,在保障安全和健康的前提下,一次促排卵通常只能得到9~12個卵子”,,由于卵子解凍復蘇會有淘汰,,如果想多凍卵子進行儲備,得多次取卵,。
??以目前的輔助生殖技術(shù),,新鮮卵子受精后,解凍胚胎的妊娠率是:35歲以下女性約45%~55%,,40歲只有20%~25%,,43歲約10%,45歲后銳減到5%,。
??用凍卵生出的孩子有沒有健康隱患,?未知!周燦權(quán)說:“沒有足夠長時間、足夠多樣本的科學研究,,下定論為時過早,。”
??專家建議
??在合適的年齡做合適的事情
??生殖醫(yī)學專家們都苦口婆心地勸解女性朋友,,無論是凍胚胎還是凍卵,,結(jié)果都是不確定的?!芭跃蛻撌裁茨挲g就做什么年齡該做的事情,。20來歲談戀愛的時候保護好自己,不要反復人流損傷子宮,;生育年齡該生孩子就生孩子,,40來歲撫養(yǎng)孩子、穩(wěn)定家庭,、鞏固事業(yè),。”王文軍說,。
??周燦權(quán)希望女性朋友不要做高齡產(chǎn)婦,,“女性年齡越大,胚胎異常比例和畸形胎率也就越高,,孕期各種合并癥的發(fā)生概率也高很多,。”即使使用年輕時的卵子,,高齡妊娠的風險也高,。
??中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院生殖中心副主任張清學教授指出,女性最佳生育年齡應該在25~29歲,。
http://epaper.xxsb.com/html/content/2018-04/16/content_749037.html