【羊城派】“冷移植”向“熱移植”時代轉(zhuǎn)變,!全球首例"無缺血"腎移植在中大完成
文/圖/視頻 羊城派記者 豐西西
通訊員 彭福祥 何旭鵬
廣東器官移植再度取得重大突破。4月26日,,記者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,,近日,中山一院副院長,、器官移植中心學(xué)科帶頭人何曉順教授團(tuán)隊成功實施全球首例“無缺血”腎移植術(shù)。
這是該團(tuán)隊在2017年7月實施全球首例“無缺血”肝移植手術(shù)后,,首次將全球首創(chuàng)的“無缺血”器官移植理念和技術(shù)成功應(yīng)用到腎移植手術(shù)領(lǐng)域,。
該手術(shù)獲得成功是器官移植領(lǐng)域的又一個重大技術(shù)突破,標(biāo)志著腎移植繼肝移植后亦從傳統(tǒng)的“冷移植”跨入了“熱移植”時代,,同時表明何曉順團(tuán)隊首創(chuàng)的“無缺血”理念和技術(shù)已經(jīng)具備廣泛應(yīng)用到器官移植其他領(lǐng)域的條件,;接下來,該技術(shù)還將應(yīng)用于心臟,、肺等其他器官移植,。
何曉順教授 圖/羊城派記者 豐西西 攝
腎移植首次跨入“熱移植”時代
據(jù)中山一院器官移植科主任王長希介紹,此次接受首例“無缺血”腎移植的是一名47歲男性患者,,來自廣東東莞,,是一名普通企業(yè)員工。
2016年初,,該患者突然覺得全身乏力,、雙下肢水腫,隨后被確診為尿毒癥,,開始接受血液透析治療,。治療期間該患者還曾出現(xiàn)消化道大出血等嚴(yán)重合并癥。
4月9日,,何曉順教授團(tuán)隊在中山一院東院為該患者實施全球首例“無缺血”腎移植,,移植的腎臟在供者體內(nèi)及獲取、移植整個過程中始終持續(xù)保持血流灌注,。
專家介紹,,手術(shù)非常成功,僅用了3個小時就順利完成,。該患者在術(shù)后立即有尿液排出,,術(shù)后第2天血肌酐(評估腎功能的主要指標(biāo))即恢復(fù)到正常水平,到第3天可以如常進(jìn)食,,近日將康復(fù)出院,。
患者順利出院?圖/羊城派記者 豐西西 攝
“無缺血”技術(shù)讓供體器官更加鮮活
何曉順教授表示,“無缺血”移植技術(shù)在腎移植手術(shù)上的應(yīng)用,,最大的特點是改善了患者的療效,。
由于目前我國公民器官捐獻(xiàn)都是身后捐獻(xiàn),,供體器官的質(zhì)量其實已經(jīng)受到了不同程度的損傷,功能不全的發(fā)生率約30%,,加上傳統(tǒng)腎臟移植手術(shù)中,,器官獲取時血流中斷、器官冷保存和移植后再灌注等環(huán)節(jié)會加劇這些損傷,,因此患者有術(shù)后并發(fā)癥和后續(xù)免疫反應(yīng)等風(fēng)險,。
“無缺血”移植技術(shù)從根本上解決了這些難題,“器官獲取時,,它的血流不中斷,,它的功能并不會受到影響。未來我們還會考慮利用器官功能修復(fù)系統(tǒng)將供體的功能進(jìn)行修復(fù),,讓它以更加鮮活的狀態(tài)進(jìn)入受者體內(nèi),。”
何曉順表示,,從目前已經(jīng)實施的16例“無缺血”肝移植預(yù)后情況來看,,接受“無缺血”肝移植的患者,其術(shù)后肝功能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),,患者迅速康復(fù),,顯著降低了肝移植手術(shù)風(fēng)險,保護(hù)了受者的心,、肺,、腎等功能,減少了危及生命的“復(fù)流后綜合征”的發(fā)生,。
何曉順教授團(tuán)隊在手術(shù)中 圖/羊城派記者 豐西西 攝
“無缺血”器官移植將向全世界推廣應(yīng)用
事實上,,自2017年7月,何曉順教授團(tuán)隊首次成功將“無缺血”理念和技術(shù)應(yīng)用在肝移植領(lǐng)域,,成功完成全球首例“無缺血”肝移植手術(shù)開始,,這項新技術(shù)就受到了全球關(guān)注。
中國工程院王學(xué)浩院士認(rèn)為“這項新技術(shù)可延伸至其他器官移植上,,有望重構(gòu)器官移植的理論與技術(shù)體系,,將該學(xué)科的發(fā)展帶入一個全新的時代”。
世界移植協(xié)會主席南希(Nancy)認(rèn)為,,該技術(shù)“可向全球其他國家推廣,,有廣闊的臨床應(yīng)用前景”。
今年3月,,荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心主任,、國際著名肝移植專家羅伯特·波特(Robert J. Porte)教授率領(lǐng)團(tuán)隊六人到中山一院學(xué)習(xí)何曉順教授團(tuán)隊首創(chuàng)的“無缺血”肝移植技術(shù)。
格羅寧根大學(xué)移植中心是世界上最大的移植中心之一,所有可能的器官移植手術(shù)都能在UMCG進(jìn)行,,包括多器官聯(lián)合移植在一次手術(shù)中完成,。
此次觀摩學(xué)習(xí)直接促成了荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心與中山一院器官移植中心的合作。波特團(tuán)隊與中山一院器官移植中心簽署了合作協(xié)議,,雙方將通過緊密合作將這項新技術(shù)更好地向全世界推廣應(yīng)用,。
何曉順教授團(tuán)隊在手術(shù)中 圖/羊城派記者 豐西西 攝
何曉順透露,這項技術(shù)和理念未來還將應(yīng)用于心臟和肺臟等其他器官的移植,,相信“無缺血”將使病人的預(yù)后會有更大的改善,,真正實現(xiàn)器官從“冷移植”時代到“熱移植”時代的轉(zhuǎn)變。(更多新聞資訊,,請關(guān)注羊城派 pai.ycwb.com)
來源|羊城派
責(zé)編|呂航
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