【廣州日報】“無缺血”腎移植術(shù) 全球首例成功實(shí)施

“無缺血”腎移植術(shù),,指的是從捐獻(xiàn)者身上摘取器官前,,先將連接腎臟的血管接入“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”。把供腎植入移植受體時,,將受體的血管接入“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,,待受體的血液循環(huán)系統(tǒng)“接管”時再將機(jī)器撤離。在整個過程中,,腎臟里的“血一直是熱的”,。
文/廣州日報全媒體記者王婧、任珊珊?通訊員彭福祥,、何旭鵬
記者昨日上午從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(以下簡稱中山一院)東院獲悉,,中山一院副院長,、器官移植中心何曉順教授團(tuán)隊成功實(shí)施全球首例“無缺血”腎移植術(shù),。這是該團(tuán)隊在2017年7月實(shí)施全球首例“無缺血”肝移植手術(shù)后,首次將全球首創(chuàng)的“無缺血”器官移植理念和技術(shù)成功應(yīng)用到腎移植手術(shù)領(lǐng)域,。
據(jù)中山一院器官移植科主任王長希介紹,,此次接受首例“無缺血”腎移植的是一名47歲男性患者。2016年初,,該患者突然覺得全身乏力,、雙下肢水腫,隨后被確診為尿毒癥,,開始接受血液透析治療,,治療期間還曾出現(xiàn)消化道大出血等嚴(yán)重合并癥。
4月9日,,何曉順教授團(tuán)隊在中山一院東院為該患者實(shí)施全球首例“無缺血”腎移植,,借助“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,移植的腎臟在供者體內(nèi)及獲取,、移植整個過程中始終持續(xù)保持血流灌注,。
據(jù)專家介紹,手術(shù)僅用了3個小時就順利完成,。該患者在術(shù)后立即有尿液排出,,術(shù)后第2天血肌酐(評估腎功能的主要指標(biāo))即恢復(fù)到正常水平,到第3天可以如常進(jìn)食,,近日將康復(fù)出院,。
“不缺血、不缺氧,、不缺營養(yǎng)物質(zhì),,腎臟跟在體內(nèi)是一樣的,甚至處于更好的內(nèi)環(huán)境,?!焙螘皂槺硎?,“無缺血”移植技術(shù)讓腎臟避免了傳統(tǒng)腎移植因器官獲取時血流中斷、器官冷保存以及腎臟植入后再灌注等帶來的嚴(yán)重?fù)p傷,,從而大大降低了患者術(shù)后并發(fā)癥和后續(xù)免疫反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險,,將明顯改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
未來:“無缺血”理念將應(yīng)用于心肺等器官
以往,,器官在移植過程中血流中斷是不可避免的,,由此產(chǎn)生的缺血及再灌注損傷嚴(yán)重影響移植療效,甚至導(dǎo)致移植失敗,。
去年7月,,何曉順教授團(tuán)隊通過一系列的技術(shù)攻關(guān)和理念創(chuàng)新,首次成功將“無缺血”理念和技術(shù)應(yīng)用在肝移植領(lǐng)域,,達(dá)到了器官在生理狀態(tài)下的理想移植,,從而避免了移植肝臟缺血再灌注損傷。
從該院已實(shí)施的16例“無缺血”肝移植預(yù)后情況來看,,接受“無缺血”肝移植的患者,,其術(shù)后肝功能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),患者迅速康復(fù),,顯著降低了肝移植手術(shù)風(fēng)險,,保護(hù)了受者的心、肺,、腎等功能,,減少了危及生命的“復(fù)流后綜合征”的發(fā)生。
中國工程院王學(xué)浩院士評價“這項新技術(shù)可延伸至其他器官移植上,,有望重構(gòu)器官移植的理論與技術(shù)體系,,將該學(xué)科的發(fā)展帶入一個全新的時代”。世界移植協(xié)會主席南希(Nancy)認(rèn)為,,該技術(shù)“可向全球其他國家推廣,,有廣闊的臨床應(yīng)用前景”。
據(jù)了解,,今年3月,,荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心主任、國際著名肝移植專家羅伯特·波特(Robert?J.?Porte)教授曾率團(tuán)隊到中山一院學(xué)習(xí)何曉順教授團(tuán)隊首創(chuàng)的“無缺血”肝移植技術(shù),。此次觀摩學(xué)習(xí)直接促成了荷蘭格羅寧根大學(xué)移植中心與中山一院器官移植中心的合作,。
何曉順透露,這項技術(shù)和理念未來還將應(yīng)用于心臟和肺臟等其他器官的移植,。
http://gzdaily.dayoo.com/h5/html5/2018-04/27/content_18_2.htm?v=02&from=groupmessage&isappinstalled=0