【中國青年報】全球首例“無缺血”腎移植手術(shù)成功實(shí)施

2018-04-28
中國青年報·中青在線

  中青在線訊(中國青年報·中青在線記者林潔 通訊員彭福祥) 近日,,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心何曉順教授團(tuán)隊(duì),,成功實(shí)施全球首例“無缺血”腎移植術(shù)。這是該團(tuán)隊(duì)在2017年7月實(shí)施全球首例“無缺血”肝移植手術(shù)后,,首次將全球首創(chuàng)的“無缺血”器官移植理念和技術(shù)成功應(yīng)用到腎移植手術(shù)領(lǐng)域,。何曉順透露,這項(xiàng)技術(shù)和理念未來還將應(yīng)用于心臟和肺等其他器官的移植,。

  據(jù)介紹,,該手術(shù)獲得成功是器官移植領(lǐng)域的又一個重大技術(shù)突破,標(biāo)志著腎移植繼肝移植后,,從傳統(tǒng)的“冷移植”跨入了“熱移植”時代,,同時表明何曉順團(tuán)隊(duì)首創(chuàng)的“無缺血”理念和技術(shù)已經(jīng)具備廣泛應(yīng)用到器官移植其他領(lǐng)域的條件。

  “無缺血”腎移植術(shù),,指的是從捐獻(xiàn)者身上摘取器官前,,先將連接腎臟的血管接入“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”。把供腎植入移植受體時,,將受體的血管接入“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,,待受體的血液循環(huán)系統(tǒng)“接管”時再將機(jī)器撤離。在整個過程中,,腎臟里的“血一直是熱的”,。

  中山一院器官移植科主任王長希介紹,此次接受首例“無缺血”腎移植的是一名47歲男性患者,。2016年年初,,該患者突然覺得全身乏力,、雙下肢水腫,隨后被確診為尿毒癥,,開始接受血液透析治療,,治療期間還曾出現(xiàn)消化道大出血等嚴(yán)重合并癥。

  何曉順教授團(tuán)隊(duì)在中山一院東院為該患者實(shí)施全球首例“無缺血”腎移植,,借助“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,,移植的腎臟在供者體內(nèi)及獲取、移植整個過程中始終持續(xù)保持血流灌注,。手術(shù)僅用了3個小時就順利完成,。該患者在術(shù)后立即有尿液排出,術(shù)后第2天血肌酐(評估腎功能的主要指標(biāo))即恢復(fù)到正常水平,,到第3天可以如常進(jìn)食,,近日將康復(fù)出院。

  “不缺血,、不缺氧,、不缺營養(yǎng)物質(zhì),腎臟跟在體內(nèi)是一樣的,,甚至處于更好的內(nèi)環(huán)境,。”何曉順表示,,“無缺血”移植技術(shù)讓腎臟避免了傳統(tǒng)腎移植因器官獲取時血流中斷,、器官冷保存以及腎臟植入后再灌注等帶來的嚴(yán)重?fù)p傷,從而大大降低了患者術(shù)后并發(fā)癥和后續(xù)免疫反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險,,將明顯改善患者遠(yuǎn)期預(yù)后,。

  從該院已實(shí)施的16例“無缺血”肝移植預(yù)后情況來看,接受“無缺血”肝移植的患者,,其術(shù)后肝功能顯著優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù),,患者迅速康復(fù),顯著降低了肝移植手術(shù)風(fēng)險,,保護(hù)了受者的心,、肺、腎等功能,,減少了危及生命的“復(fù)流后綜合征”的發(fā)生,。

  中國工程院王學(xué)浩院士評價“這項(xiàng)新技術(shù)可延伸至其他器官移植上,有望重構(gòu)器官移植的理論與技術(shù)體系,,將該學(xué)科的發(fā)展帶入一個全新的時代”,。世界移植協(xié)會主席南希(Nancy)認(rèn)為,該技術(shù)“可向全球其他國家推廣,,有廣闊的臨床應(yīng)用前景”,。

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