3月5日下午,，由中山大學附屬第一醫(yī)院、中山大學附屬第二醫(yī)院和中山大學附屬第三醫(yī)院的20多名頂尖專家組成“最強天團”,，齊聚中山一院高端遠程會診中心,，為省內5名病情十分危重的新冠肺炎患者“把脈問診”，討論和制定最佳治療方案,。

這也是前所未有的三家中山大學附屬醫(yī)院首次聯(lián)合大會診,。

中山大學副校長、中山一院院長肖海鵬教授接受媒體采訪

云集三強院10多科室20位大咖

此次會診由中山一院副院長陳旻湖教授主持,，記者現(xiàn)場看到,，會診現(xiàn)場集中了中山大學副校長、中山一院院長肖海鵬教授,，中山一院呼吸與危重癥醫(yī)學科學科帶頭人,、新冠肺炎國家專家組成員謝燦茂教授，中山二院副院長劉超教授,，中山三院副院長,、感染科崇雨田教授等20多名業(yè)界大咖，通過遠程視頻連線，共同為東莞市人民醫(yī)院,、佛山市第一人民醫(yī)院和汕頭大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院的5位患者進行多學科會診,。

肖海鵬教授介紹，出席的都是國家,、省的會診專家,，涉及10多學科。

之所以要這樣安排,，是因為這些病人是目前省內最危重的病例,，不止肺部大問題，還多器官衰竭,，肺,、消化系統(tǒng)、肝,、腎,、心甚至出血凝血系統(tǒng)都出問題，需要更綜合性,、更針對性多學科努力,，幫他們渡過難關。

現(xiàn)場直擊：病情最重的已上“人工肺”18天

記者現(xiàn)場看到,，接受聯(lián)合大會診的5位新冠肺炎患者的病情十分危重,。

其中3人已使用了高精尖醫(yī)療設備“人工肺”ECMO進行救治，4人需要氣管插管,，一位病情最嚴重的患者已利用ECMO維持生命達18天,，氣管插管28天，同時進行CRRT（床旁血液濾過）治療20天,。

比如東莞一名患者，75歲,，發(fā)燒,、氣促、咳嗽,，1月29日發(fā)病,，因其有明確的湖北人員接觸史，2月2日以疑似病例收治,，后確診為陽性,。因為有20多年的高血壓病史、慢性腎功能不全等,，盡管當?shù)蒯t(yī)院全力救治,，但病情仍然加重，上呼吸機、使用激素,、上“人工肺”,，甚至多次輸了新冠肺炎康復者血漿，但氣道,、消化道,、尿道等多處出血、“人工肺”內血栓增多,，血壓在升壓藥維持下依舊不穩(wěn)定,，可謂病情十分兇險。

“生命無價,，哪怕有1%的希望,，我們都會100%的努力！”肖海鵬教授說,。

中山大學副校長,、中山一院院長肖海鵬教授

專家分析：“治病血漿”有幫助但非萬能

對于有外界認為，病例應當在早期得到更有效的救治,，肖海鵬教授分析,，廣東全省經(jīng)過五六百億元“強基層”醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)建設后，醫(yī)療救治能力得到了很大提升,，病例轉重,，很大部分原因是新冠肺炎病情變化造成的。

“我們知道,，新冠病毒很狡猾,，80%多感染者是輕癥甚至無癥狀，跳廣場舞都沒問題,，但百分之十幾發(fā)展為重癥,、危重癥，甚至肺一下子全白了,，病情變化快到驚人,。”肖海鵬教授說,。

他指出,，目前來看，年齡大,、有基礎病,、感染后合并癥多，是重癥,、危重癥的最常見的發(fā)生原因,，尤其是糖尿病,、心血管病、腦血管病,、慢性肺氣腫,、機體抵抗力差等因素尤其要注意。

在治療上,，目前未有明確的特效藥,，尤其是到炎癥反應、合并癥齊發(fā)的階段,，只能依靠個體化的因人而異精準治療,。

“哪怕‘治病血漿’，對病情有幫助,，但并非萬能”,，肖海鵬教授強調，多器官問題,，更需要多學科綜合治療方案,。

他特別想強調的是，在廣東,，目前死亡7例,，并不是患者得不到救治，治療藥物,、救治設施,、臨床專家都不缺，但科學認知態(tài)度是因為病情進展,，確實不可避免死亡病例,。

文／廣州日報全媒體文字記者何雪華 通訊員粵衛(wèi)信、彭福祥,、梁嘉韻

圖／廣州日報全媒體圖片記者莫偉濃,、何雪華

視頻／廣州日報全媒體視頻記者何雪華

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2020-03-05