【39健康網(wǎng)】高危胸痛要人命 配AED“救命神器”防猝死
近年來我國心臟性猝死發(fā)病率逐年攀升,,其中90%發(fā)生在院外,。突發(fā)致命性胸痛若在短期內(nèi)不能及時識別及治療,,會危及生命。如果發(fā)現(xiàn)有人突然倒地,,普通公眾作為非醫(yī)務(wù)人員,,除了撥打120求救電話,還可以做些什么,?
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科學(xué)科帶頭人廖曉星教授表示,,猝死發(fā)生后,成功搶救心臟驟停的黃金時間只有短短不到十分鐘,,但是急救車往往因?yàn)槌鞘薪煌ǖ雀鞣N原因,,很難在這么短時間趕到現(xiàn)場。公眾可以做兩件事:一是心肺復(fù)蘇按壓,,二是AED(體外自動心臟除顫器)電擊除顫,。
廖曉星:AED除顫,讓心跳更容易復(fù)蘇
(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科學(xué)科帶頭人廖曉星教授)
相比心肺復(fù)蘇按壓為市民熟知,,大多數(shù)人對AED除顫還比較陌生,。廖曉星介紹,突發(fā)急性胸痛最嚴(yán)重的后果是導(dǎo)致心臟驟停,,而AED(體外自動心臟除顫器)是一種便攜式的、可供非專業(yè)人員使用的,、搶救心源性猝死患者的醫(yī)療設(shè)備,。
這種除顫設(shè)備在歐美國家已經(jīng)廣泛應(yīng)用,就像消防設(shè)施一樣,,放置在公眾場合顯眼的位置,,可以讓現(xiàn)場目擊者第一時間對猝死患者進(jìn)行有效急救。但我國,,只有極少數(shù)公眾場合配備,,據(jù)了解,目前??跈C(jī)場和北京機(jī)場是配備了AED的,。
“胸外按壓是維持血流讓心臟被動恢復(fù)跳動,而AED能讓心臟更容易復(fù)蘇,,為心臟驟?;颊邘砹烁嗑让南M,!绷螘孕呛粲?,為了消除施救者的顧慮,也希望國家法律法規(guī)能進(jìn)一步完善,,確保施救者的權(quán)益,,推動AED公共化配置,。
(海口機(jī)場配備了AED除顫器)
為普及急性胸痛的相關(guān)知識,,提高胸痛患者的及時救治意識,,中山附一院胸痛中心于12月29日上午開展“胸痛義診”系列活動。醫(yī)護(hù)人員不僅現(xiàn)場接受市民的咨詢,,還現(xiàn)場教學(xué)和指導(dǎo)正確的心肺復(fù)蘇按壓方法,,吸引了大批市民前來觀摩學(xué)習(xí)。
(義診現(xiàn)場,,市民踴躍學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù))
詹紅:急性胸痛,,首選急診
(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科主任詹紅教授)
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科數(shù)據(jù)顯示,每天有20%的急診病人是急性胸痛,,其中較危重的急性胸痛占了5%,。
“急性高危胸痛涉及心肌梗死、主動脈夾層,、肺栓塞,、張力性氣胸等多種嚴(yán)重疾病?!敝猩礁揭辉杭痹\科主任詹紅教授表示,,首診應(yīng)該是急診,最好應(yīng)該有胸痛中心,。
目前國內(nèi)胸痛中心多以心血管中心為主導(dǎo),,這樣可能更偏向于急性心肌梗塞單一疾病的救治。而以急診科為主導(dǎo)的胸痛中心,,涉及心內(nèi)科,、血管外科、呼吸科,、消化科,、神經(jīng)內(nèi)科等多學(xué)科,更強(qiáng)調(diào)早期急診救命,、診斷,、再評估、分流,,是以病人為中心的較好胸痛中心模式,。中山附一院的胸痛中心就是以心內(nèi)科、呼吸科,、血管外科等兄弟科室為后盾,,中美合作共建的以急診為中心的一站式急性胸痛診治和分流中心,在急性胸痛救治上顯示其多學(xué)科綠色通道的救治效果,。
常光其:高血壓患者突發(fā)胸痛,,警惕主動脈夾層
(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科主任常光其教授)
近年來,,急性胸痛發(fā)作的人群中,主動脈夾層患者明顯增多,。主動脈夾層多發(fā)于四五十歲的青壯年,、吸煙者、血壓沒控制好的高危人群,,任何年齡段都可以發(fā)生,。
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血管外科主任常光其教授提醒,對于40歲以上,,有高血壓病,、結(jié)締組織病、主動脈粥樣硬化,、妊娠,、主動脈炎等疾病人群,突然出現(xiàn)胸痛應(yīng)該高度警惕主動脈夾層,。95%主動脈下層是由于高血壓引起,。
對于主動脈夾層如何急救,一般來說,,發(fā)生主動脈夾層的病人,,血壓都很高,第一時間需給病人服用降壓藥,;另外,,疼痛難忍的時可服用曲馬東、樂松等止痛藥幫助緩解,;然后,趕緊送到醫(yī)院急診進(jìn)行救治,。(通訊員:李紹斌)
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