?圖為 區(qū)景松教授正在為患者實施先天性心臟病患者施行了達芬奇機器人微創(chuàng)心臟手術,。 記者 周巍 攝

2月15日,，35歲的趙先生回到中山大學附屬第一醫(yī)院復診，氣色很好,、行動自如,，恢復良好。誰也想不到,，就在去年年底,，他還是一個嚴重先心病患者。?這都得益于去年12月20日,，?中山一院心臟外科副主任區(qū)景松教授為他開展的達芬奇機器人心臟微創(chuàng)手術,，趙先生也是華南地區(qū)第一位由機器人做心臟手術的患者。

記者?豐西西?通訊員?李紹斌?彭福祥

奇：心臟5個洞30多年沒癥狀

35歲的趙先生是海南人,，去年12月,，他持續(xù)半個月咳嗽、咳痰,，到醫(yī)院一檢查,，被當?shù)蒯t(yī)院診斷為先天性心臟病、房間隔缺損,，需要做心臟修補手術,。在病友介紹下，他來到中山一院治療,、手術,。

在海南本地和中山一院術前拍攝的片子中，都顯示趙先生的房間隔上有一個洞,，沒想到醫(yī)生手術中才發(fā)現(xiàn),，是5個洞,，“2大3小，兩個大洞直徑分別是1.5厘米和1.2厘米,，其余幾個洞比較小,，直徑0.3厘米左右，所以其實是房間隔多孔型缺損”,。主刀醫(yī)生,、中山一院心臟外科副主任區(qū)景松教授介紹。

而據(jù)趙先生表示,，他從來不知道自己有先天性心臟病,，“從小到達體檢都沒檢查出來，之前跑步,、打球都很正常,。”

區(qū)景松表示,，“房間隔缺損的先天性心臟病人,，本該在7歲前就接受手術，拖延到30多歲,，很多病人已經病情嚴重到無法手術,，而像趙先生這種之前基本沒有癥狀、不影響生活的病例,，醫(yī)學上還沒有解釋,。”

機器人手術優(yōu)勢：更安全,、更精準

2016年12月20日,，區(qū)景松為患者施行了達芬奇機器人微創(chuàng)心臟手術，手術在麻醉科,、體外循環(huán),、手術室等多學科配合下順利完成，術后患者安返監(jiān)護室,，生命體征平穩(wěn),，當天晚上順利拔出氣管插管，第二日即轉回普通病房,，住院半個月后康復出院,，2月15日是回來復診。

手術只需要在患者胸腹開三個洞,，最大的洞不過3~5厘米,，避免了傳統(tǒng)開胸手術，要在打開患者胸骨胸腔造成至少12厘米刀口的巨大創(chuàng)傷,，有利于患者恢復,。

區(qū)景松介紹,，手術中,，是醫(yī)生操縱機器人進行手術,，對醫(yī)生來說，最大的困難在于要習慣胸腔鏡下的操作,，以及手感,。因為醫(yī)生操作的是機器人，而不是直接操作手術刀,，手上的感覺,、力度會有不同，因此手術醫(yī)生要接收培訓,。

而通過機器人手術相比人直接手術的優(yōu)勢在于,，“為醫(yī)生呈現(xiàn)三維立體高清影像，而且放大10倍以上,，看得很清楚,；醫(yī)生畢竟是人，手會抖動,，手術器械則可以模擬人手腕的靈活操作,，濾除不必要的顫動，超越了人手的精確度,；機器人有7個可旋轉540°的手術器械,，即使在人手不能觸及的狹小空間也能精準操作，超越了人手的局限性,；同時,，機器人有實時監(jiān)控系統(tǒng)，如果出錯會提醒,，就杜絕了醫(yī)生犯錯的可能性,，保證了手術的安全?！贝送?，機器人手術避免了主刀醫(yī)生與病人的直接接觸，也可減少手術醫(yī)生的感染風險,。

http://news.ycwb.com/2017-02/15/content_24220697.htm