【家庭醫(yī)生在線】從“單聲道”到“立體聲”專家:先天聾兒植入雙側(cè)人工耳蝸是趨勢!

2017-03-01

3月3日是第18次全國“愛耳日”,,也是第5次“國際愛耳日”,,今年的焦點依然是“防聾治聾”。你也許不知,,每年在我國出生的新生兒中有千分之三是先天聾兒,,他們生活在無聲的世界里,聽不到美妙的聲音也難以開口說話,。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科陳錫輝教授表示,,先天性耳聾的患兒絕大多數(shù)可治,,通過植入人工耳蝸可讓語前聾兒獲得聽力,目前,,我們開展的雙側(cè)人工耳蝸植入技術(shù)更能讓聾兒獲得的“立體聲”,,聽力水平更接近普通孩子。


(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科 陳錫輝教授

人工耳蝸從單側(cè)到雙側(cè)語前聾兒也可有“立體聲”

過去由于人工耳蝸依賴進(jìn)口,,價格昂貴,從十幾萬到二十幾萬不等,,許多家庭無法承受,,只能選擇做一側(cè)人工耳蝸甚至放棄治療。近些年,,隨著國產(chǎn)人工耳蝸推出,,國家免費人工耳蝸項目的推廣,社會和家長的普遍意識提高,,越來越多的聾兒的聽覺被一一“喚醒”,。

隨著近年來大量單側(cè)植入取得了良好的康復(fù)效果,對雙側(cè)植入進(jìn)一步提升患兒的立體語音的感受,、辨聽能力的提高也進(jìn)一步受到廣泛關(guān)注,,越來越多家長帶孩子接受并實施雙側(cè)人工耳蝸植入。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科耳科??浦魅涡苡^霞教授指出,,作為最早開展人工耳蝸植入技術(shù)的單位,我院已經(jīng)開展多例雙側(cè)人工耳蝸植入手術(shù),。昨天剛做完手術(shù)的小患者小明(化名)是一年前接受國家免費項目幫助做了單側(cè)人工耳蝸的患兒,,在得益于人工耳蝸帶來的變化后,父母決定今年再帶孩子來做另外一直耳朵的人工耳蝸,,即使第二只人工耳蝸不能再享受國家的免費政策,。

其實,國外發(fā)達(dá)國家早已開展雙側(cè)人工耳蝸植入,,在我國受限于觀念和經(jīng)濟條件的限制,,卻沒有大范圍的開展。陳錫輝教授指出,,雙側(cè)人工耳蝸是個趨勢,,而且,以現(xiàn)在的技術(shù)水平,,兩側(cè)的耳蝸甚至可以同一天植入,。這幾年來做雙側(cè)人工耳蝸聾兒越來越多。其實,,雙側(cè)人工耳蝸的益處顯而易見,,正常的人都是依賴雙側(cè)聽覺,,雙耳的“立體聲”聽力要比單耳的“單聲道”聽力更省力。如果只做一側(cè)人工耳蝸,,只恢復(fù)一側(cè)的聽力,。總體來說,,雙耳人工耳蝸植入無論從聲音的接受力,、理解力、反應(yīng)力以及聲音的定位都比單耳植入好,。


(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科耳科??浦魅?熊觀霞教授

聽障兒童干預(yù)措施資助項目日漸完善目標(biāo)20年后消滅聾人

據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國0-6歲聽障兒童13.7萬,。國內(nèi)外研究證明,,0-6歲是聽覺語言能力形成的關(guān)鍵時期,只要采取科學(xué)的早期干預(yù)措施,,聽障兒童可以像普通兒童正常成長,。因此,國家對于聽障兒童的篩查,、干預(yù)和救助十分重視,。

據(jù)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科劉敏教授介紹,2009年,,衛(wèi)生部頒發(fā)《新生兒疾病篩查管理辦法》,,明確將聽力篩查列為新生兒疾病篩查必查項目;提倡早診斷早干預(yù),,對懷疑有聽障問題的兒童從3-6個月開始干預(yù),,佩戴助聽器,助聽器在廣東省內(nèi)是免費的提供,;1歲左右評估,,如果助聽器的效果不好,會建議植入人工耳蝸,,在廣東省地區(qū)廣州,、深圳、汕尾,、珠海都有免費人工耳蝸的資助項目可以申請,。此外,專家特別要提醒的是,,因為先天性耳聾具有基因遺傳性,,家有聾兒又準(zhǔn)備生二胎的家庭,為了能生一個健康的寶寶,建議父母做好產(chǎn)檢診斷,,在孕10周左右抽取胎兒絨毛進(jìn)行耳聾基因的篩查,,又或者選擇第三代人工輔助生育技術(shù),選擇不帶耳聾基因的胚胎,,進(jìn)行人工受孕,。

最后,專家們表示,,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,,耳聾大多可防可治,有望20年后消滅聾兒,,也呼吁人工耳蝸能早入納入醫(yī)保,,讓更多的聾兒不會因為昂貴的費用而失去治療的機會。筆者也期待這一天能盡快到來,!

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