來自廣西的 42 歲中年女性患者，因"反復低血糖,、四肢無力,、腹瀉，近兩個月還有加重的趨勢,。"來到中山大學附屬第一醫(yī)院就診,，一查，原是得了"多發(fā)性內分泌瘤病 1 型",，病情十分復雜,，腫瘤多發(fā)且累及胰腺、胃及肝臟 3 個部位,，并且分泌 2 種激素導致一系列的病癥,。蘋果公司創(chuàng)始人就是死于相似的神經內分泌瘤對胰腺的攻擊。

面對這樣棘手的多發(fā)性內分泌瘤,，中山一院膽胰外科主任殷曉煜教授團隊背水一戰(zhàn),，借助機器人的精準微創(chuàng)優(yōu)勢，成功為她做了一臺聯合切除胰腺頭部及尾部,、肝臟,、十二指腸、部分胃,、近段空腸,、膽囊、膽總管七大臟器病變部位的高難度機器人輔助手術,，術后 2 周多患者順利康復出院,，折磨患者 2 年的頑疾被成功治愈。

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女子四肢無力,、腹瀉,，竟患上多發(fā)性內分泌瘤病

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"反復低血糖、四肢無力、腹瀉,，近兩個月還有加重的趨勢,。"這位女士自稱被這些不適癥狀困擾了整整兩年，心急求醫(yī),，卻問診無果,。原來，她曾輾轉于廣西多家三級甲等醫(yī)院就診,，但當地醫(yī)院均未能明確診斷及確定治療方案,。

抱著一線生機，該女士來到了中山大學附屬第一醫(yī)院尋醫(yī),。醫(yī)院各學科專家試圖對這個未知頑疾一探究竟,。經膽胰外科、消化內科,、放射影像科,、放射介入科、病理科等多學科專家會診后,，醫(yī)生們考慮該患者患上了"多發(fā)性內分泌瘤病 1 型"（胰腺頭部及尾部多發(fā)胰島素瘤,、胃泌素瘤并肝轉移、II 型胃神經內分泌腫瘤）,。她的病情十分復雜,，腫瘤多發(fā)且累及胰腺、胃及肝臟 3 個部位,，并且分泌 2 種激素導致一系列的病癥,。

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"三合一"高難度復雜手術，一次切除七大臟器腫瘤

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這么棘手的多發(fā)性內分泌瘤,，到底能不能治,？

會診討論后，專家們明確了患者還有手術切除指征,，多學科專家決定直面挑戰(zhàn),，背水一戰(zhàn)。為了既能完整切除腫瘤,，又能最大限度地保留患者胰腺及脾臟功能,，殷曉煜教授團隊計劃借助機器人給患者實施"機器人輔助胰十二指腸切除術、左半肝切除術,、胰尾切除術"的"三合一"高難度復雜手術,。

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"盡管手術范圍廣、切除臟器多,、難度高,，但我們利用機器人精準,、微創(chuàng)及操作靈活的突出優(yōu)勢，還是順利完成了手術,。"殷曉煜教授表示,，整個手術耗時 9 個多小時，切除了胰腺頭部及尾部,、肝臟,、十二指腸、部分胃,、近段空腸,、膽囊、膽總管等七大臟器病變部位,，術中出血僅 200 毫升,。

術后，患者恢復良好,，低血糖,、腹瀉等癥狀均完全消失,，術后 2 周多便順利康復出院,。目前患者生活工作正常，無任何不適,。

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記者了解到,，殷曉煜教授長期致力于肝膽胰惡性腫瘤發(fā)病機制及治療的臨床與基礎研究，積極開展各種復雜的胰腺,、膽道及肝臟的微創(chuàng)手術,，包括各種機器人輔助手術、腹腔鏡手術,；目前開展的機器人輔助肝膽胰手術已突破 500 例,，位居全國前五，在機器人輔助肝膽胰手術方面,，處于國內先進,、華南領先地位。

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新快報訊 記者黎秋玲 通訊員彭福祥 梁嘉韻 賴一琳

報道鏈接：https://www.xkb.com.cn/article_676379

報道時間：2021-12-11

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