【南方日報】12歲女孩的“換心”之路

2021-12-27

在電影《誤殺2》中,,男主角為患有擴(kuò)張型心肌病的兒子爭取供體心臟,讓兒童心臟移植話題再次進(jìn)入公眾視野,。電影熱映的同時,,12歲女孩小美(化名)也正經(jīng)歷“新生”。

此前,,小美被確診患有擴(kuò)張型心肌病,,心功能一路直線下降,甚至喪失意識,。她的父親毅然決定救女,,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管兒科醫(yī)護(hù)人員多次搶救,為她保住一線生機(jī),。12月8日,,她終于等來了合適的供體心臟,得以“重啟人生”,。

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“心病”突發(fā),,12歲女孩頻上急救臺

“小美特別懂事,她的爸爸也特別果斷,?!敝猩揭辉盒难軆嚎茖W(xué)科帶頭人、教授王慧深回憶,,接診當(dāng)天,,經(jīng)過詳細(xì)的問診和體查,她考慮小美處于急性心功能衰竭狀態(tài),,需要緊急入院,。“當(dāng)時我就跟小美的爸爸說,要做好心臟移植的準(zhǔn)備,?!?/span>

12歲的小美來自廣西,今年讀初二,,平時活潑可愛,、乖巧聽話。9月底,,她突然感覺胸悶不適,,伴有惡心、嘔吐等,,進(jìn)而全身浮腫,、沒有食欲。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn),,小美的心臟明顯擴(kuò)大,,且跳動極差,建議到上一級醫(yī)院治療,。于是,,小美和父母連夜坐火車來到中山一院。

入院后,,心血管兒科主任,、教授覃有振指導(dǎo)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊立即為小美安排監(jiān)護(hù)治療,完善心臟彩超等相關(guān)檢查,,檢查結(jié)果顯示小美患有擴(kuò)張型心肌病,,且心跳非常乏力,左室收縮功能只有20%左右,,是正常人心功能的1/3,。即使是平臥在床上,小美也會出現(xiàn)頭暈,、胸悶等癥狀,,需要半臥位才相對舒服。

入院不久,,病情危重的小美開始出現(xiàn)阿斯綜合征(心腦綜合征),,即突然心律失常、心室顫動,,胸悶,、氣促明顯,緊接著大叫一聲,,失去了意識,。“這是心血管重癥病人經(jīng)常出現(xiàn)的危急情況,是心臟功能極差的表現(xiàn),,如果發(fā)生時人不在醫(yī)院,,可能就來不及搶救了?!瘪姓裾f,。

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小美術(shù)前胸片圖

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面對急速惡化的病情,心血管兒科醫(yī)護(hù)人員立即幫小美采取心肺復(fù)蘇,、電除顫等急救措施,。后來,小美還接連出現(xiàn)過多次阿斯綜合征,,被轉(zhuǎn)到心血管兒科重癥監(jiān)護(hù)室搶救,。

考慮到小美病情極其危重,心血管兒科邀請了經(jīng)驗(yàn)豐富的心臟外科主任,、教授吳鐘凱參與會診,。吳鐘凱認(rèn)為,小美必須盡快進(jìn)行心臟移植才能挽回生命,。

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“心的希望”讓她等到新生

擴(kuò)張型心臟病的發(fā)病率約為萬分之一,,目前唯一的治愈方式是心臟移植。

在所有器官移植中,,心臟移植受限最大。受各種客觀條件和主觀觀念影響,,器官捐獻(xiàn)中的供體心臟非常少,,且兒童供體更少。要想發(fā)揮供體心臟的最大作用,,還要考慮年齡,、體重匹配等條件。

“家里雖然困難,,但只要有一線生機(jī),,我們都不會放棄自己的孩子?!甭牭揭浦驳南嚓P(guān)費(fèi)用,,小美父母變得情緒低落,看著孩子父母充滿愛但又無能為力的眼神,,吳鐘凱想到了慈善基金“心的希望”,。在各方的努力協(xié)調(diào)下,“心的希望”在短時間內(nèi)完成了審核和資助,,為小美解了燃眉之急,。

據(jù)悉,中山一院心臟外科與慈善基金“心的希望”開展緊密聯(lián)系2年來,共成功資助了近20個小孩,,為他們提供醫(yī)療,、手術(shù)費(fèi)用的資助。小美也是“心的希望”迄今為止資助金額最大的案例,。

確定心臟移植意向后,,中山一院心臟外科移植團(tuán)隊在中國器官移植分配平臺緊急申請心臟供體,在全國范圍內(nèi)協(xié)調(diào),;另一邊,,心血管兒科團(tuán)隊盡最大努力維護(hù)小美脆弱的心功能,等待一絲生的希望,。

57天后,,匹配的心臟出現(xiàn)了。

生的希望,,背后是一個悲傷的故事,。這個供體心臟來自一名與小美年齡相仿的男孩,他因車禍被判定為腦死亡,,家屬忍著悲痛捐獻(xiàn)了孩子的心臟,,希望孩子以另一種形式“重生”。

迎來了寶貴的供體心,,心血管兒科緊急組織全院大會診,,集中吳鐘凱、器官移植科醫(yī)生傅茜,、麻醉科醫(yī)生陳宇,、體外循環(huán)科主任榮健、體外循環(huán)科醫(yī)生石寒等多學(xué)科專家力量,,詳盡擬定診療計劃及手術(shù)流程,。12月8日,吳鐘凱順利為小美進(jìn)行了同種異體原位心臟移植術(shù),。

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小美術(shù)后康復(fù)良好

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術(shù)后,,小美恢復(fù)很快,當(dāng)天就撤離了呼吸機(jī),,并在專家團(tuán)隊的指導(dǎo)下順利渡過了感染關(guān),、排斥反應(yīng)關(guān),現(xiàn)在已能下床自主活動,,將安排擇期出院,。

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小美術(shù)后康復(fù)良好

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“做了心臟移植的小孩可以長期生存。在國際上,,心臟移植患者還有成為職業(yè)運(yùn)動員的,?!眳晴妱P說,小美非常珍惜這次重生的機(jī)會,,目前正積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項恢復(fù)訓(xùn)練,。

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【記者】鐘哲

【通訊員】彭福祥 梁嘉韻 賴一琳

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報道時間:2021-12-24

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