剛剛30歲的鄭女士（化名）正處于事業(yè)上升期，一心一意忙工作的她經常吃喝不定時，出現(xiàn)腹痛、拉稀、便秘、沒食欲等癥狀時，以為只是胃腸應激反應，誰知自己已被腫瘤盯上！

廣州日報·新花城記者1月12日從中山大學附屬第一醫(yī)院東院獲悉，拖延大半年后，鄭女士才因癥狀加重而就醫(yī)，被診斷為十分少見的胰腺腺泡細胞癌。目前，經手術+化療，她的病情已被控制住，現(xiàn)已回歸正常生活。

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從出現(xiàn)癥狀到就醫(yī)，她拖了大半年

2019年年底，鄭女士突然出現(xiàn)左上腹疼痛，她以為只是普通的腸胃炎，就隨便吃了藥處理，沒想到癥狀反復，時好時壞。半年后，疼痛頻率越來越密，還陸陸續(xù)續(xù)出現(xiàn)拉稀、便秘及食欲下降現(xiàn)象，心存僥幸的鄭女士自恃年輕，以為是“工作強敵大、飲食作息不規(guī)律，身體免疫力下降”引起的胃腸應激反應，在老家開了點中藥調理腸胃。到了2020年9月，鄭女士發(fā)現(xiàn)自己的肚子大了很多，像懷孕5-6個月的樣子，并且疼痛愈加強烈，翻身都很困難，她才意識到不妙。果然，就醫(yī)后她被診斷出患有腫瘤。

由于腫瘤太大，她輾轉北京、上海等多家醫(yī)院均因手術風險較大而無法獲得滿意的治療方案，隨后她慕名向中山大學附屬第一醫(yī)院胃腸外科崔冀教授求醫(yī)。

經腹部CT檢查發(fā)現(xiàn)，鄭女士左上腹有一個巨大的軟組織腫塊，大小約為125毫米×124毫米×164毫米，相當于四個月大的胎兒大小，密度不均，內見片狀低密度影，部分與脾邊界欠清，脾向左上方移位，而胃受壓向右側移位，胰腺向右后上方移位等。

結合其他檢查，崔冀教授團隊將鄭女士病情初步診斷為胰腺腺泡細胞癌，可能存在轉移。

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五成患者一確診已出現(xiàn)肝轉移

“這是一種極為少見的侵襲性惡性疾病，由于與胰母細胞瘤和混合性腺泡內分泌腫瘤摻雜在一起，病情復雜。” 崔冀教授指出，雖然發(fā)病率不高，但復發(fā)率很高，據研究數(shù)據表明可達57%以上，而且50%的患者一確診即已出現(xiàn)了肝轉移。目前，對這種惡性腫瘤的放化療效果與獲益有限，治療主要以手術為主，患者中位生存期僅19個月。崔冀教授介紹。

雖然手術難度巨大，但考慮到鄭女士還很年輕，身體底子不錯，求生意志強烈，崔教授決定為她放手一搏。經腫瘤科、放射科等相關科室多次進行多學科會診，最終確定了手術+化療的組合治療方案。

崔冀教授團隊、楊世斌教授團隊聯(lián)合實施“腹腔巨大腫瘤切除+脾切除+結腸部分手術”，切除術中出血量少，術后恢復非常良好，僅僅2天就下床活動。

此時，另外一個難題又出現(xiàn)了，那就是該如何實施化療，鞏固治療效果呢？崔冀教授團隊以及腫瘤科李鶴平教授團隊等多次反復會診后，為鄭女士制定了靶向藥加免疫治療的化療方案并實施化療。經過多次化療并反復檢查顯示，腫瘤及周邊淋巴縮小。目前鄭女士已經順利回歸生活，可以照常上班。

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鄭女士向崔冀教授贈送錦旗

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健康提醒：腹部疼痛難緩解 應盡快就醫(yī)

崔冀教授提醒，遇到腹部疼痛，持續(xù)一段時間仍舊不能緩解的，一定要盡快去醫(yī)院看診，不要自行服藥，拖延就醫(yī)。

“現(xiàn)在很多疾病都有年輕化趨勢，年輕人不要仗著自己年輕，不舒服了就要及時就醫(yī)，避免錯過治療最佳時期。”他強調，胰腺腺泡細胞癌雖然是罕見惡性疾病，但隨著醫(yī)學發(fā)展，聯(lián)合化療、放療和手術的多模式治療目前已經取得了成效，希望患者們保持樂觀心態(tài)，科學抗癌。

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記者：任珊珊 通訊員：何旭鵬、鄭亦楠

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報道時間：2022-1-12