【羊城晚報】減孔腹腔鏡可讓大腸癌手術更微創(chuàng)

2022-03-03

大腸癌有成為新癌王趨勢

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?????? 大腸癌在世界范圍內(nèi)屬于第三大惡性腫瘤。在我國,包括廣州、深圳在內(nèi)的一些大城市,甚至已經(jīng)攀升到第二位,有超越肺癌成為新癌王的趨勢。來自中山大學附屬第一醫(yī)院東院胃腸外科楊世斌教授表示,大腸癌與其它腫瘤相比預后較好,是很容易早期發(fā)現(xiàn)和治愈的腫瘤。隨著技術進步,過往大腸癌的“大手術”現(xiàn)在已經(jīng)可以實現(xiàn)“微創(chuàng)中的微創(chuàng)”了,高效安全又美觀!

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?????? 便血確診腸癌,微創(chuàng)手術更微創(chuàng)

?????? 上個月,來自潮州的盧女士(化名),已經(jīng)便血好9個多月了,終于因為無法忍受,決定在當?shù)蒯t(yī)院就診,通過檢查腸鏡發(fā)現(xiàn)在距肛門10cm處有腫物,經(jīng)過醫(yī)生判斷可能是大腸癌。不查不知道,一查嚇一跳,盧女士當即決定上廣州,找到中山大學附屬第一醫(yī)院東院胃腸外科的楊世斌教授。楊世斌教授分析,病人活檢病理提示高級別上皮內(nèi)瘤變,胸腹部CT未提示遠處轉移,決定為病人施行“腹腔鏡減孔(三孔)NOSES(經(jīng)自然腔道取標本)乙狀結腸癌及高位直腸癌根治術”。

?????? 楊世斌教授介紹,目前大腸癌的手術方式主要以腹腔鏡手術為主。腹腔鏡微創(chuàng)手術顯著降低了手術創(chuàng)傷,但在醫(yī)學上,只要患者對傷疤美觀度的要求永無止境,那么外科醫(yī)生對微創(chuàng)手術美觀性的追求就永不停歇。腹腔鏡減孔乙狀結腸癌根治術正是腹腔鏡微創(chuàng)治療的新術式(經(jīng)自然腔道取標本)的延伸。

?????? 常規(guī)腹腔鏡手術需在腹部打5個T孔(包括4個12操作孔,1個觀察孔),同時應在下腹部開一約5公分切口以取出腫瘤標本。

?????? 楊世斌教授介紹,用新的減孔手術,僅在患者腹部用3個孔進行手術操作,在無瘤及無菌原則下經(jīng)直腸取出腫瘤,又為患者避免了下腹部的5公分切口。該手術耗時2.5小時,術中僅極少量出血,便順利完成。術后,患者恢復比常規(guī)更快速,術后第1天便開始排氣,可流質飲食及自由活動,術后疼痛明顯減輕。

?????? “本來還擔心做了手術肚子上會留很大一道疤,沒想到開口這么小,就像肚臍眼一樣,甚至都不影響我夏天穿露臍裝和泳衣,實在太好了!”盧女士看著自己的傷口說道。

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?????? 專家提醒早診早治是前提

?????? 楊世斌教授提醒,雖然現(xiàn)在的醫(yī)療水平越來越先進,通過非常小的創(chuàng)口可以取得良好治療成效,甚至還能兼顧美觀性,但前提是早診早治。早期大腸癌幾乎是不可察覺的,綜合大腸癌的所有表現(xiàn),患者可以關注排便習慣的改變、便血、腹痛腹脹、乏力和貧血等癥狀。同時,預防勝于治療,養(yǎng)成健康的生活習慣,并根據(jù)自身情況,進行相關篩查。

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文/羊城晚報全媒體記者 陳輝
通訊員 何旭鵬 鄭亦楠

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報道時間:2022-02-19