【羊城晚報】廣州啟動兒童狼瘡性腎炎研究,或?qū)⑻钛a(bǔ)全球20年的空白
?????? 記者從中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,,該院已啟動一項針對兒童狼瘡性腎炎治療的研究,,將兒童狼瘡性腎炎誘導(dǎo)期新的治療方式——激素聯(lián)合霉酚酸酯與傳統(tǒng)的治療方式——激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺做對比。
?????? 據(jù)了解,,該研究可填補(bǔ)全世界20年來兒童狼瘡腎領(lǐng)域沒有針對誘導(dǎo)緩解期治療的大型隨機(jī)對照試驗的空白,,為提出兒童狼瘡腎最佳治療方案提供高質(zhì)量的臨床研究證據(jù)。
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?????? 中山一院兒科主任蔣小云教授介紹,,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多器官,、多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病,兒童時期起病的患者占總系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者數(shù)的15%~20%,。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最嚴(yán)重的并發(fā)癥,。
?????? 與成人相比,兒童狼瘡性腎炎更為常見,,發(fā)生率高達(dá)60%~80%,,腎活檢病理以IV型彌漫增殖性腎炎最為常見,如治療未達(dá)緩解,,有10%的IV型狼瘡性腎炎患兒可在5年內(nèi)進(jìn)展至終末期腎臟病,,即需要長期依賴透析,不僅降低了患兒的生存質(zhì)量,,更可危及其生命,,給社會和家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān),。
?????? 中山一院腎內(nèi)科陳崴教授介紹,狼瘡性腎炎的治療可以說是要伴隨終身的,,患兒一般在14到18歲之間就逐漸從兒科過渡到腎內(nèi)科接受治療,,并進(jìn)行全生命周期管理。
?????? 據(jù)介紹,,狼瘡性腎炎患兒傳統(tǒng)的治療方案是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,,但這一方案毒副作用比較大,相比之下,,從臨床觀察看,,新的治療方式——激素聯(lián)合霉酚酸酯能達(dá)到同等療效,但毒副作用會小很多,,而且可口服,,方便患兒。但目前尚無觀察激素聯(lián)合霉酚酸酯治療兒童狼瘡性腎炎療效和安全性的大型,、多中心的前瞻性研究,。正因此,由中山一院牽頭申辦了“霉酚酸酯VS環(huán)磷酰胺誘導(dǎo)治療兒童狼瘡性腎炎:一項多中心隨機(jī)對照研究”,。
?????? 據(jù)了解,,本研究計劃招募200例初診初治狼瘡性腎炎患兒(5到18歲),預(yù)計招募時長為48個月,,治療和訪視期約6個月,,整個試驗預(yù)計54個月完成。
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文/羊城晚報全媒體記者 陳輝
通訊員 彭福祥 梁嘉韻
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報道時間:2022-03-10