【新華社】這種病為何高發(fā)難治?如何才能少些"鼻子的煩惱"?
? ? ? ?春季是過敏性鼻炎的高發(fā)期,。業(yè)內(nèi)專家稱,,我國過敏性鼻炎患者數(shù)量高達2.4億,其中兒童是“重災群體”,。
? ? ? ?過敏性鼻炎發(fā)病率為何這么高,?如何才能讓大家少一些“鼻子的煩惱”?
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? ? ? ?發(fā)病率高,,低齡化明顯
? ? ? ?廣州小學四年級女生吳比經(jīng)常鼻癢,、鼻塞、打噴嚏,。她的媽媽方女士說,,女兒大約從上小學開始就出現(xiàn)過敏性鼻炎,一吹空調(diào),、受涼或在干燥環(huán)境下就打噴嚏,、流鼻涕。
? ? ? ?“我們一家人都飽受過敏性鼻炎的困擾,,除了吳比,我另外兩個小孩也不同程度有過敏性鼻炎的癥狀,?!狈脚繜o奈地說。
? ? ? ?過敏性鼻炎是臨床常見的慢性鼻病,。北京同仁醫(yī)院院長張羅表示,,中國過敏性鼻炎患者高達2.4億。由張羅等完成的《中國過敏性鼻炎診療指南》顯示,,從2005年至2011年6年間,,我國成人過敏性鼻炎患病率從11.1%上升至17.6%,患病人數(shù)大約增加1億,。
? ? ? ?兒童是過敏性鼻炎的“重災群體”,。廣州中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任阮巖介紹,過敏性鼻炎患者是他所在科室接診病人中最多的,。過敏性鼻炎不僅高發(fā),,而且呈現(xiàn)低齡化趨勢。在他個人接診的患者中,,絕大部分是兒童,。
? ? ? ?阮巖等主編的《變應性鼻炎的中西醫(yī)結(jié)合治療》提到了一組數(shù)據(jù):我國專家采用多階抽樣方法,對北京,、重慶,、廣州三座城市兒童過敏性鼻炎進行流行病學調(diào)查,,發(fā)現(xiàn)患病率分別為14.46%、20.42%和7.83%,。
? ? ? ?另外一項針對烏魯木齊市學齡前兒童的調(diào)查顯示,,過敏性鼻炎的患病率為17.8%到25.4%,且與年齡的增長成正比,。
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? ? ? ?為何高發(fā)難治,?
? ? ? ?為何過敏性鼻炎患病率越來越高?
? ? ? ?業(yè)內(nèi)專家認為,,隨著工業(yè)化的發(fā)展,,過敏性鼻炎的致病因素不斷增加。
? ? ? ?問卷調(diào)查結(jié)果表明,,在廣東省內(nèi),,廣州市區(qū)7到12歲兒童自報過敏性鼻炎的患病率為23.2%,明顯高于粵北韶關(guān)的5.3%,。同樣,,上海地區(qū)針對3到7歲兒童的問卷調(diào)查顯示,城市兒童的季節(jié)性過敏性鼻炎患病率也高于郊區(qū)兒童,。
? ? ? ?螨蟲,、花粉、寵物是過敏性鼻炎最常見的過敏原,。阮巖說,,對于生活在我國南方地區(qū)的居民,他們主要過敏原是螨蟲,,這與南方高溫,、高濕、多雨的氣候適合屋塵螨的傳播有關(guān),。北方居民的過敏原主要是圓柏花粉,、蒿屬花粉等。
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? ? ? ?另一方面,,人與環(huán)境的互動減少,,導致人類免疫系統(tǒng)對環(huán)境過敏原的反應不同。
? ? ? ?中山大學附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師李健說,,人體的免疫系統(tǒng)是一個逐步發(fā)育并受到訓練的過程,。“人們從嬰幼兒時期跟自然環(huán)境接觸的機會越來越少,,導致我們的呼吸道,、消化道等接觸微生物的種類下降,免疫系統(tǒng)對某些環(huán)境的過敏原的反應和以前不同,,過敏性疾病發(fā)病率增高,?!?/p>
? ? ? ?不少患者表示,過敏性鼻炎雖經(jīng)治療,,但還是多次復發(fā),。為何過敏性鼻炎難以根治?專家表示,,作為一種免疫性疾病,,過敏性鼻炎還有很多致病機理沒有搞清楚。
? ? ? ?阮巖說,,過敏性鼻炎的流行病學與病因?qū)W研究日臻豐富,,目前已發(fā)現(xiàn)許多風險因素易致過敏性鼻炎,包括遺傳機制,、大氣污染,、花粉季節(jié)、早期抗生素使用,、室內(nèi)過敏原暴露等,,但其嚴重程度與病因的相關(guān)性尚未明確。
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? ? ? ?多管齊下防治
? ? ? ?專家表示,,雖然過敏性鼻炎不會給患者帶來嚴重的生命健康威脅,,但會降低其生活質(zhì)量。此外,,過敏性鼻炎如沒有得到控制,,有20%至40%的過敏性鼻炎患者可能在人生某個階段發(fā)生哮喘。
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? ? ? ?鑒于過敏性鼻炎高發(fā)和低齡化特征明顯的問題,,受訪專家建議開展流行病學調(diào)查,,有針對性地開展預防和臨床救治工作,。
? ? ? ?李健認為,,對患者而言,藥物是控制過敏性鼻炎癥狀的首選措施,,可緩解癥狀,、延長間歇期、減少反復發(fā)作,。不過醫(yī)生也提醒,,有醫(yī)療機構(gòu)提出根治過敏性鼻炎的承諾,或者采用其他一些偏方給予治療,,不僅未必能治愈過敏性鼻炎,,反而可能帶來不可逆的危害,患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)并聽從醫(yī)囑,。
? ? ? ?“經(jīng)常會遇到患者詢問,,是否能根治過敏性鼻炎,,或者是否有針對過敏性鼻炎的特效藥?!比顜r說,,按照現(xiàn)有的技術(shù)手段,過敏性鼻炎確實很難根治,,也沒有所謂的特效藥,;但經(jīng)過正規(guī)標準化的綜合治療,可以達到最佳的癥狀控制,,顯著提高患者的生活質(zhì)量,。
? ? ? ?此外,業(yè)內(nèi)專家認為,,綠化工作也需充分考慮過敏性鼻炎因素,。研究表明,花粉傳播季節(jié)各種炎性細胞數(shù)量均有增加,,花粉過敏與過敏性鼻炎呈現(xiàn)正相關(guān),。各地在做綠化樹種和花種規(guī)劃和種植時,要做好科學論證,,減少由綠化帶來的環(huán)境過敏原增加,。
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記者馬曉澄、徐弘毅
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報道時間:2022-04-12