?

訃 ? 告

?

陳明振

?

? ? ? ?中國共產(chǎn)黨黨員,、原中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任,，著名神經(jīng)外科專家陳明振同志，因病于2022年4月9日9時30分在廣州不幸逝世,，享年86歲,。

? ? ? ?陳明振，男，漢族,，福建南安人,，1936年7月出生，1955年4月加入中國共產(chǎn)黨,，1961年9月參加工作,。曾經(jīng)擔(dān)任中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)外科特聘教授,，中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院神經(jīng)外科顧問,，中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第三屆委員，廣東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會第三,、第四屆主任委員,、第五屆名譽主任委員，廣東省醫(yī)學(xué)會首屆資深專家委員會常務(wù)委員,，中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科醫(yī)師分會（第一屆）中國神經(jīng)腫瘤專家委員會委員,，世界華人神經(jīng)外科協(xié)會（第一屆）學(xué)術(shù)委員會委員，世界神經(jīng)外科聯(lián)合會（WFNS）會員,，《中華神經(jīng)外科雜志》等多家雜志審稿專家,、編委。廣東省干部保健專家組成員,，享受國務(wù)院政府特殊津貼,，獲得中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)分會終身成就獎、廣東省醫(yī)學(xué)會百年紀(jì)念突出貢獻(xiàn)專家,。

?

沉痛悼念陳明振教授,！

?

? ? ?（以下文章來自2021年5月20日中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院微信公眾號“百位老專家杏林往事”）

? ? ???陳明振：神經(jīng)外科“奇?zhèn)b”與“工匠”

? ? ? ?作為華南神經(jīng)外科領(lǐng)域曾經(jīng)的扛鼎人物，陳明振教授在廣東醫(yī)療界可謂遐邇聞名,?；仡檹V東神經(jīng)外科發(fā)展史，他堪稱“領(lǐng)軍”——1980年參與廣東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會的組建,，出任第一,、第二屆副主任委員兼秘書，第三,、四屆主任委員,，第五屆名譽主任委員，更重要的是,，他數(shù)十年執(zhí)垂體瘤手術(shù)之牛耳,，是該領(lǐng)域里程碑式的代表；他堪稱“工匠”——不僅在臨床技術(shù)上孜孜以求,，不斷創(chuàng)新,，還曾自主創(chuàng)新研制出“多功能手術(shù)頭架”“顯微手術(shù)操作支架”“氣動開顱機”等國內(nèi)最早的一批用于腦手術(shù)的專業(yè)醫(yī)療器械,，并且是國內(nèi)引進(jìn)并使用國外顯微-激光-導(dǎo)航系統(tǒng)的第一人；他堪稱“奇?zhèn)b”——諸多腦部疑難雜癥,，往往經(jīng)他撥云見日,，柳暗花明，為病患帶來福祉,，他與團(tuán)隊還曾成功完成我國首例連頭嬰分離術(shù)（該成果曾獲廣東省科委三等獎）……

? ? ? ?求學(xué)機會來之不易,，他一路向上

? ? ? ?1936年，陳明振出生在福建泉州一個小鄉(xiāng)村,，家中姊弟眾多,，沒有受過什么教育的母親卻深知讀書的重要性，她總是督促,、鞭策孩子們上學(xué)念書,。陳明振認(rèn)為，對自己一生影響最大的,，正是自己的母親,，她的善良、大氣和深明大義至今在他的頭腦里揮之不去,。解放前夕,，駐扎在陳明振家隔壁的游擊大隊的知識青年“好好讀書、建設(shè)祖國”的叮囑和引導(dǎo),，對陳明振觸動很大，從此他刻苦攻讀,，以優(yōu)異成績考上福建當(dāng)時最好的初中,。因為父親過早離世，家中經(jīng)濟(jì)困難,，陳明振聽從家里人的意見,，于1953年初中畢業(yè)后考取晉江醫(yī)士學(xué)校，想早日出來工作減輕家中負(fù)擔(dān),，就這樣踏上了從醫(yī)之路,。

? ? ? ?1955年5月，一直在醫(yī)士學(xué)校擔(dān)任學(xué)生會主席的陳明振光榮地加入了中國共產(chǎn)黨,。1956年,，陳明振剛從醫(yī)士學(xué)校畢業(yè)，趕上中山醫(yī)學(xué)院派人到福建招考,，他憑借優(yōu)異的成績獲得了到中山醫(yī)學(xué)院繼續(xù)學(xué)習(xí)深造的機會,。在當(dāng)時的政策下，學(xué)生讀書是全免費的,，除了伙食費以外,，每月還能有幾塊錢作為生活費,。

? ? ? ?陳明振在中山醫(yī)學(xué)院如海綿一般如饑似渴地汲取知識，飛速成長,。1960年,，由于學(xué)業(yè)優(yōu)秀，他被選為中山醫(yī)學(xué)院赴北京,、上海教育革命參觀考察團(tuán)的學(xué)生代表——兩組考察團(tuán)共12名代表（包括嚴(yán)棠院長,、教授、講師,、醫(yī)生及2名學(xué)生代表）,。當(dāng)時上海第一醫(yī)科大學(xué)是全國統(tǒng)改的標(biāo)兵，中山醫(yī)學(xué)院恰好是第100個到此的考察團(tuán),，該團(tuán)獨特的組成和中山醫(yī)學(xué)院“紅色專家”柯麟的影響力及務(wù)實作風(fēng),，引起上海第一醫(yī)科大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，為此特別與該團(tuán)舉行座談會,，征求代表們關(guān)于教育改革的不同意見和建議,。陳明振是福建人，又在廣州呆了很久,，通曉福建話和廣東話,，到上海之后，他遇到福建的老師同學(xué)就用福建話聊,，遇到廣東的老師同學(xué)就用廣東話交流,，因此較為充分地了解到各個階層對教育改革的看法。同時他也深受柯麟院長務(wù)實作風(fēng)的影響,，所以在座談會上大膽直言,，坦率地反應(yīng)了大家對教改的不同意見，獲得了上海第一醫(yī)科大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的贊賞,。通過此次參觀考察,，陳明振對上海在科研上銳意創(chuàng)新、善于把其他地方的科研點子轉(zhuǎn)化成實際成果的做法感受頗深,，回校后向中山醫(yī)學(xué)院黨委匯報的時候,，他的發(fā)言也得到了柯麟院長的欣賞。

?

1961年從中山醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的陳明振（圖為大學(xué)畢業(yè)證照片）

?

? ? ? ?1961年,，陳明振讀完了五年本科,。那時候，中山醫(yī)學(xué)院實行畢業(yè)分配制度,，學(xué)校在墻上列出全年級五百多個學(xué)生的名字,，柯麟院長帶著院黨委、院領(lǐng)導(dǎo)還有各教研組的教授來挑人,，看中哪個學(xué)生便就地“點將”,。當(dāng)時有三個教研組向陳明振伸出了橄欖枝,。早在醫(yī)士學(xué)校讀書時，陳明振為躲避退居臺灣的國民黨的飛機轟炸,，經(jīng)常在防空壕中學(xué)習(xí),，對戰(zhàn)爭的殘酷有深刻的認(rèn)識，出于打仗更需要外科醫(yī)護(hù)人員的考慮,，他毫不猶豫地選擇了外科,。

? ? ? ?當(dāng)時要求培養(yǎng)“一專多能”的醫(yī)生，新上崗的醫(yī)生要經(jīng)3-5年輪科培訓(xùn)后才能進(jìn)入?？?。從畢業(yè)開始，陳明振經(jīng)歷了九年的腦外（神經(jīng)外）,、骨外,、燒傷、胸外,、泌尿,、兒科、麻醉,、腫瘤8個?？频妮喛疲约爸嗅t(yī)培訓(xùn)班,、中草藥研究小組,、中西醫(yī)結(jié)合新醫(yī)療法病區(qū)（擔(dān)任區(qū)長）等的輪回學(xué)習(xí)。他在中醫(yī)領(lǐng)域?qū)W習(xí),、歷練達(dá)一年多,，期間曾重點研究以減輕手術(shù)疼痛提高血壓等為目的的針灸手法。這九年的培訓(xùn)學(xué)習(xí)給他未來的職業(yè)生涯打下了堅實的基礎(chǔ),。培訓(xùn)結(jié)束時，陳明振擔(dān)任了泌尿科的副組長,。由于功底扎實,，而且長期堅持鍛煉，體力好,，手術(shù)中動作利索精準(zhǔn),，顯微技術(shù)熟練，時任副院長兼腦外科主任蔡紀(jì)轅教授覺得他更適合手術(shù)風(fēng)險大,、病人死亡率高的腦外科,，就把他調(diào)到腦外科去了。1968年起,，陳明振擔(dān)任神經(jīng)外科助教,、住院醫(yī)生,，在設(shè)備簡陋的條件下開展臨床科研工作。

? ? ? ?“打鐵還需自身硬”,，多年來陳明振時刻不忘提升自己的專業(yè)水平,，不放過任何一個學(xué)習(xí)機會。當(dāng)時外科每個月都會安排一兩位名教授演示一臺自己最擅長的或常見或高難度的手術(shù),。對于一臺手術(shù)來說,，很多都是常規(guī)操作，真正關(guān)鍵的就是教授們?nèi)绾畏蛛x血管,、如何挖瘤等技巧,。陳明振每擔(dān)任一臺手術(shù)的助手，都全神貫注,，認(rèn)真學(xué)習(xí)觀摩,，在把病人送回病房、開了醫(yī)囑后,，往往又會回到手術(shù)室,，繼續(xù)參觀其他主刀名教授的手術(shù)演示。他還推算手術(shù)精華部分大概是在什么時間,，就會就著這個時間——哪怕餓著肚子也不愿錯過,。只要有助于提高技能、對救治病人有好處的,，他什么都學(xué),。雖然自己從事的是神經(jīng)外科，但是闌尾,、甲狀腺,、膽、胃等方面的技術(shù),，他通通都不愿割舍,。對祖國中醫(yī)藥，他也情有獨鐘,。后來,，對國外學(xué)術(shù)前沿及臨床技術(shù)的關(guān)注與跟蹤，也成為他的日常,。

? ? ? ?1979年,，陳明振成為神經(jīng)外科講師、主治醫(yī)師,。不知不覺中,，他逐漸成為科室的主力、直至臺柱,。1985年,，他任副教授,、主任，1991年升任教授,。從走進(jìn)醫(yī)學(xué)院校,，到成為一名出色的神經(jīng)外科醫(yī)生，陳明振披荊斬棘,，一路向上,，度過了極為充實的20多年。每當(dāng)回想起這段求學(xué)及從醫(yī)之初的時光,，甚至更早的童年,、少年時代，陳明振總不由得發(fā)自內(nèi)心涌起感激之情,。

? ? ? ?他感謝中國共產(chǎn)黨救國救民于水火,，使國家結(jié)束了戰(zhàn)亂狀態(tài)，社會重獲安寧祥和,，人民可以安居樂業(yè),，他這樣一個農(nóng)村的窮孩子才有機會被培養(yǎng)成為一名救死扶傷的醫(yī)生；他感謝中山醫(yī)學(xué)院及柯麟院長,、蔡紀(jì)轅教授,、黃承達(dá)教授等對他的教導(dǎo)和栽培?？瞒朐洪L為人實在正派,，重視教學(xué)，關(guān)心教職員工和學(xué)生,，每臨大考,，總是關(guān)照食堂給學(xué)生們加一道葷菜加強營養(yǎng)。蔡紀(jì)轅教授是陳明振的啟蒙恩師,，從他身上,，陳明振學(xué)到了新中國第一代神經(jīng)外科醫(yī)生的執(zhí)著和不屈，蔡教授無私無畏,、親力親為的工作風(fēng)格,，同樣對他影響深遠(yuǎn)。他因此也努力去成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,，盡自己所能救死扶傷，不辜負(fù)自己,，不辜負(fù)老師和學(xué)校的培養(yǎng),，不辜負(fù)黨和人民，為人民,、為祖國建設(shè)出一份力,。

? ? ? ?奇?zhèn)b：刻苦鉆研,，讓手術(shù)刀“削鐵如泥、吹毛斷發(fā)”

? ? ? ?進(jìn)入中山醫(yī)后,，陳明振數(shù)十年如一日忘我投身于神經(jīng)外科的臨床和科研工作,，全心全意為病患服務(wù)，苦心鉆研腦腫瘤,、腦外傷等的治療方法,，致力于降低各類腦瘤的死亡率和提升治療效果，多次下鄉(xiāng)開展巡回醫(yī)療教學(xué)或參與突發(fā)事件搶救工作,，均憑著過人的勇氣,、過硬的醫(yī)術(shù)，出色完成救治任務(wù),，以妙手仁心創(chuàng)造了一個又一個生命奇跡,。

? ? ? ?據(jù)不完全統(tǒng)計，1961年至今,，陳明振共診治各種顱腦腫瘤,、腦血管病、腦外傷等上萬例,，高難度腦腫瘤顯微手術(shù)3000多例,，其中經(jīng)蝶竇手術(shù)近千例。而在這些領(lǐng)域的臨床技術(shù)研究方面,，他也從來就沒有停止過腳步,。

? ? ? ?他提出和運用的“復(fù)合針麻”（即針灸+局麻）——現(xiàn)在亦稱“術(shù)中喚醒”這一概念和方法，就可謂獨樹一幟,。所謂“復(fù)合針麻”,，即在手術(shù)中適量增加局麻藥及輔助用藥，以使患者在腦瘤切除時保持意識清醒狀態(tài)（術(shù)中喚醒）,，有利于動態(tài)監(jiān)測腦的重要功能（語言肢體活動等）,，并結(jié)合現(xiàn)代新技術(shù)——顯微手術(shù)全切腫瘤。此后,，在老師蔡紀(jì)轅教授的指導(dǎo)下,，陳明振與神經(jīng)外科團(tuán)隊多次為國內(nèi)外神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)代表團(tuán)演示復(fù)合針麻清醒狀態(tài)下腦瘤切除術(shù)。

?

為國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界表演復(fù)合針麻下切除重要功能區(qū)腦腫瘤

?

? ? ? ?1987年,，陳明振在西班牙“第八屆歐洲神經(jīng)外科學(xué)術(shù)會議”上發(fā)表《針灸+局麻在64例腦腫瘤切除術(shù)的應(yīng)用體會》,；1989年，他在印度“第九屆國際神經(jīng)外科會議”上發(fā)表《腦重要功能區(qū)膠質(zhì)瘤51例復(fù)合針刺麻醉下顯微手術(shù)報道》（附12分鐘手術(shù)錄像）,；1991年他又應(yīng)邀參加美國“國際顱底會議”,，并在會議第一天作題為《垂體微腺瘤的立體定位法與經(jīng)蝶竇顯微手術(shù)技巧》的大會演講。該技術(shù)獲得國內(nèi)外專家一致好評。現(xiàn)在,，“術(shù)中喚醒”已成為世界腦重要功能區(qū)腦腫瘤（膠質(zhì)瘤等）切除術(shù)的常用手法,。

? ? ? ?除了已從事30多年的垂體瘤手術(shù)，膠質(zhì)瘤（一種惡性腦腫瘤）同樣是陳明振的一大強項,。他的膠質(zhì)瘤顯微手術(shù)的成功率很高,。

? ? ? ?1980年代開始，陳明振即著手腦膠質(zhì)瘤手術(shù)長期存活相關(guān)因素的重點研究,，提出創(chuàng)新性腫瘤切除原則,，即“在保命、保功能前提下最大限度切瘤”,。這實際上就是后來講的“精準(zhǔn)手術(shù)”,。他主張沿著瘤子和正常腦組織邊界切瘤，對于腫瘤邊界不清或可疑有殘留而無法切除的,，即用單極電刀（當(dāng)時沒有雙極電凝）放低度電加溫灼燒,，或在病灶周邊用雙氧水敷貼。他所診治的膠質(zhì)瘤長期存活者也為數(shù)不少,，至今仍有術(shù)后長期生存達(dá)到10-30多年的患者,。

?

1980年代，每周腦外科主任蔡紀(jì)轅教授組織大查房,，圖為蔡教授檢查由陳明振主刀的巨大腦膜肉瘤切除術(shù)（430g）,，患者術(shù)后功能正常

?

? ? ? ?八十年代中后期，對于大型,、巨大垂體瘤,，國內(nèi)大部分醫(yī)院仍然運用開顱手術(shù)治療，陳明振與神經(jīng)外科團(tuán)隊則積極探索經(jīng)蝶手術(shù),，倡導(dǎo)CT薄層掃描立體重建,、定位技術(shù)并經(jīng)蝶竇顯微切除，他提出并堅持由蝶竇-鞍內(nèi)-鞍旁（海綿竇）-鞍上的“由下而上,、逐層騷扒切瘤法”,。

? ? ? ?“逐層騷扒切瘤法”來自陳明振寶貴的經(jīng)驗總結(jié)，他做手術(shù)幾乎沒有血淋淋的場面,，他手下的腦瘤切除總是云淡風(fēng)輕,，逐層深入，水到渠成,。逐層騷扒切瘤法就好比定向爆破技術(shù),，先刮周邊，后刮中央瘤體,，將瘤由下而上一層一層刮除,，可使顱內(nèi)擴展的上方瘤體陷入鞍內(nèi),，實現(xiàn)腫瘤全切或次全切，提高了全切除率,，大大減少了手術(shù)致殘率和死亡率。

? ? ? ?除了“逐層騷扒法”,，“應(yīng)用肌肉漿修補鞍底”也是當(dāng)年陳明振的一大“創(chuàng)舉”,。經(jīng)鼻-蝶竇切除大垂體瘤后，鞍底的殘洞怎么辦,？當(dāng)時國外多使用腹部脂肪塊和生物物料填塞修補鞍底,，防止或減少術(shù)后腦脊液漏甚至顱內(nèi)感染，但效果不盡理想,。而陳明振用的則是“肌肉漿”,，就是取自體的一小片肌肉，拌上抗菌素粉搗碎,，附在海綿上面,，然后填入鞍底骨窗。現(xiàn)在,，修補鞍底多采用修補生物敷料,，但是對于頑固復(fù)發(fā)型腦積漏，“肌肉漿”仍然是一種行之有效的輔助手段,。

? ? ? ?臨床上,，陳明振亦重視中醫(yī)藥的應(yīng)用，比如對于因垂體微腺瘤導(dǎo)致的生殖相關(guān)癥狀（如泌乳,、閉經(jīng),、不孕、性功能下降等）,，采用中醫(yī)療法或中西醫(yī)結(jié)合療法,，改善生殖功能；對于腦外傷,、腦腫瘤術(shù)后的功能不全,，采用中西醫(yī)結(jié)合療法亦大大提高患者生活質(zhì)量，延長了術(shù)后生存期,。

? ? ? ?就仿似身懷絕技的奇?zhèn)b,，一把手術(shù)刀，在陳明振手中逐漸變得無堅不摧,， “削鐵猶如泥,、吹毛可斷發(fā)”。

?

? ? ? ?工匠：“一定要從中國的實際出發(fā)搞自主創(chuàng)新”

? ? ? ?中山一院神經(jīng)外科正式組建于1958年,。設(shè)立初期,，因為社會環(huán)境、經(jīng)濟(jì)條件等種種原因，顱腦手術(shù)設(shè)備,、器械非常簡陋匱乏,。神經(jīng)外科屬于小型科室，直到六七十年代,，也僅有三十張床位,，沒有顱腦專業(yè)手術(shù)床，只有一臺國外進(jìn)口的顱腦鉆孔電鉆和幾把咬骨鉗,，七名腦外科醫(yī)生和幾位來自地市縣醫(yī)院的外科進(jìn)修醫(yī)生,。陳明振與神經(jīng)外科團(tuán)隊從病人與工作的需要出發(fā)，為了提高手術(shù)療效,、降低顱腦手術(shù)的致殘率和死亡率,，決心自力更生改革手術(shù)工具，努力趕上國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平,。

? ? ? ?在物資匱乏,、經(jīng)濟(jì)落后的時期，陳明振想方設(shè)法調(diào)動并利用一切可以“為他所用”的稀缺資源和各方面力量,，勇敢而執(zhí)著地走上臨床自主創(chuàng)新,、自主研發(fā)的道路。在沒有科研費用,、沒有參考圖紙,、人力緊缺的情況下，他和神經(jīng)外科團(tuán)隊勇于開拓進(jìn)取,，敢為人先,，克服無數(shù)困難，和機床研究所,、手表廠,、刀具廠等十個單位合作，先后研制成功多功能手術(shù)頭架,、體位固定支架,、氣動開顱機和顯微手術(shù)操作支架等器械，為當(dāng)時中山醫(yī),、全省市甚至全國神經(jīng)外科的飛躍發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn),。

? ? ? ?進(jìn)了神經(jīng)外科后，陳明振發(fā)現(xiàn)科里既沒有針麻用的手術(shù)臺,，也沒有理想的顱腦手術(shù)專用頭架,。那時的顱腦手術(shù)只能通過枕頭和海綿圈墊作為承托，周圍用膠布固定,，不但頭位固定不佳,，常在術(shù)中變動,，影響手術(shù)順利進(jìn)行，而且病人只能一動不動,，頭面耳朵等受壓部位還容易發(fā)生褥瘡,。

?

為制造手術(shù)醫(yī)療器械，邀請廣州機床研究所領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)療器械廠工人參觀腦手術(shù)

?

? ? ? ?陳明振想要改變這種狀況,。當(dāng)時他每天在門診坐班,，下班后即使累得要命也要跑醫(yī)療器械廠，找工廠領(lǐng)導(dǎo),。他許諾可以幫工廠的工人們看病，希望對方提供一個技術(shù)員和一個鉗工,，幫他進(jìn)行醫(yī)療器械的改革,。陳明振找到工人們，耐心地說明開顱機對外傷患者的重要性,；把工人們請到醫(yī)院,，自己充當(dāng)患者躺在床上，給他們演示不同的手術(shù)體位,，這樣他們就有了直觀的感受,，認(rèn)識到這個對醫(yī)生救死扶傷確實有幫助，技術(shù)員和工人們因此更加配合了,。

? ? ? ?1974年起,，神經(jīng)外科研制出六關(guān)節(jié)的顱腦手術(shù)“萬向頭架”；1976年又研制成功八關(guān)節(jié)的顱腦手術(shù)“多能頭架”,。1982年經(jīng)進(jìn)一步改進(jìn),，初步定型批量生產(chǎn)。1983年“FS-Ⅲ型多功能手術(shù)頭架”研制成功,，經(jīng)廣東省醫(yī)藥局鑒定后批量生產(chǎn)供應(yīng)全國二十多個省市醫(yī)院,，榮獲國家經(jīng)委“優(yōu)秀新產(chǎn)品證書”、廣東省科委優(yōu)秀科技成果三等獎,。1984年在北京舉辦的國家經(jīng)委新產(chǎn)品展銷會上,，這個產(chǎn)品擺放在廣東館的正中位置。

?

在“FS-Ⅲ型多功能手術(shù)頭架”定型投產(chǎn)會議上,，陳明振與廣東省醫(yī)藥局,、佛山醫(yī)療器械廠領(lǐng)導(dǎo)及工人交流

?

1980年代，陳明振使用多功能手術(shù)頭架為病人做手術(shù)

?

? ? ? ?幾乎同時,，陳明振也開始投身于開顱機的研發(fā),。當(dāng)時開顱使用的是落后的手轉(zhuǎn)加線鋸器械，術(shù)中開顱效率極低,。一開始,，他們研制出來的電動顱轉(zhuǎn),，由于當(dāng)時國產(chǎn)馬達(dá)不合用，一分鐘只能兩萬轉(zhuǎn),，器械發(fā)熱,，手抓不住，使用效果不佳,。一次機緣巧合下,，陳明振看到一本美國神經(jīng)外科雜志中氣動開顱機的廣告，氣動馬達(dá)不會發(fā)熱,，適合術(shù)中使用,，萌生了研制氣動開顱機的想法。

? ? ? ?但那時候他們一沒有科研費用,，二沒有參考圖紙,，三沒有人手。陳明振僅憑那一張廣告的啟發(fā),，便結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗和特有的敏銳開始了自主設(shè)計,。那些天，他常常是星期天值完晚班回宿舍吃個早餐,，就坐車到黃埔港,，再走幾公里的泥巴路到地處郊區(qū)的廣州機床研究所。天氣熱,，他大汗淋淋又饑腸轆轆,，但已管不了那些，一頭就扎進(jìn)研究所,，和工程師們反復(fù)磋商研究,，推出設(shè)計圖，然后根據(jù)圖紙加工馬達(dá),。當(dāng)時機床研究所原有的工業(yè)渦輪發(fā)動機都很大,，可是太大不行，手術(shù)操作不了,。陳明振就要求把現(xiàn)在50萬轉(zhuǎn)的壓到5萬轉(zhuǎn)或8萬轉(zhuǎn)（小型便于手握）,，最后做出來一個每分鐘7.5萬轉(zhuǎn)的發(fā)動機。那個時候沒有現(xiàn)在的壓縮管,，陳明振又找了廣州織帶廠編織了尼龍帶,，再找廣州市第廿一塑料廠用塑料制成高壓管。

? ? ? ?至于刀具,，陳明振先找了刀具廠,，但刀具廠說做不出比火柴枝還要小的銑刀，他就去找了廣州手表廠,，用瑞士車床終于把刀具加工出來,。1977年,，廣-Ⅲ型氣動開顱機研制成功，經(jīng)全國神經(jīng)外科會議鑒定通過,，并于次年榮獲全國醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)大會獎,。他還拿著以上兩項發(fā)明，為參加“全國神經(jīng)外科針麻與器械改革會議”的腦外科與麻醉科專家們作了“復(fù)合針麻下腦瘤切除術(shù)”的現(xiàn)場表演,。

?

陳明振（左二）等用自行研制的氣動開顱機進(jìn)行開顱手術(shù)

?

? ? ? ?“不知道自己那時怎么有那么多勁兒,，上班累得要死，下班一有空還跑工廠,！”回想當(dāng)年,，陳明振笑道。

? ? ? ?除了自主創(chuàng)新,，陳明振還瞄準(zhǔn)神經(jīng)外科國際最新前沿,，注重與世界先進(jìn)技術(shù)水平的接軌。他憑借精湛的手術(shù)技藝和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),，獲得省政府領(lǐng)導(dǎo)及科委等有關(guān)部門的大力支持，1985年,，引進(jìn)我國第一臺德國蔡司（歐波同）立體吊式平衡架手術(shù)顯微鏡,；1992年引進(jìn)我國第一臺顯微-激光系統(tǒng)（帶口控-激光刀切割系統(tǒng)）；1997年引進(jìn)我國首臺顯微-激光-神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),，用于高難度深部腦腫瘤及經(jīng)蝶切除垂體瘤的顯微手術(shù),。在引進(jìn)高端醫(yī)療器械過程中，陳明振堅持“三最”——國外最出名的神經(jīng)外科中心,、最出名的神經(jīng)外科教授,、使用國際最先進(jìn)的神經(jīng)顯微手術(shù)設(shè)備——購買原則，購買最先進(jìn)的手術(shù)顯微鏡,，保證10年不落后,。

?

1997年，引進(jìn)我國首臺顯微-激光-神經(jīng)導(dǎo)航系統(tǒng),，用于高難度深部腦腫瘤及經(jīng)蝶切除垂體瘤的顯微手術(shù)

?

? ? ? ?在與國際先進(jìn)技術(shù)接軌方面,，陳明振也是孜孜以求，每次出國講學(xué)交流,，他都抓住一切機會,，到歐美最先進(jìn)的醫(yī)療機構(gòu)參觀學(xué)習(xí)。美,、日,、德的手術(shù)室是他印象尤其深刻的地方。特別在德國,，他花了兩個多月,，如饑似渴地在當(dāng)?shù)厝裔t(yī)院進(jìn)修,、取經(jīng)。

? ? ? ?80年代的一個周末,，出差昆明繞到廣州的美國著名神經(jīng)病理學(xué)家,、洛馬琳達(dá)大學(xué)美籍華人盧德泉（Loma Linda University）教授到中山醫(yī)參觀時，正遇獨自在此當(dāng)班的陳明振,，經(jīng)過兩天的溝通交流,，盧德泉被他的好學(xué)、敬業(yè)精神所感動,。第二年,，盧德泉教授饋贈了陳明振一大“厚禮”：特別向中國衛(wèi)生部申請增加一個名額，讓陳明振到上海參加由他講授的第一屆中國神經(jīng)病理學(xué)習(xí)班,，進(jìn)行為期三個月的神經(jīng)外科病理的專業(yè)學(xué)習(xí),。

? ? ? ?神經(jīng)病理理論的“進(jìn)補”，在國外及與外國同行的學(xué)習(xí)交流,，使得陳明振“武功”大增,，視野更加開闊，他把這一切為我所用,，轉(zhuǎn)化成自己和團(tuán)隊的“銳利武器”,，并應(yīng)用到新的技術(shù)改良中。

? ? ? ?陳明振認(rèn)為,，作為一名醫(yī)生,，尤其是外科醫(yī)生，在積極向外國最先進(jìn)技術(shù)看齊的同時,，無論是做臨床還是搞科研,，或者引進(jìn)高端設(shè)備，一定要堅持一切從中國的實際需要出發(fā),，從實踐中來,，再回到實踐中去。七八十年代,，他幾乎兩年就出一個研究成果——它們都是來自臨床又服務(wù)于臨床,、最終能解決實際問題的科研成果。

?

? ? ? ?為人民服務(wù),，他偏向虎山行

? ? ? ?對于自己幾十年的醫(yī)學(xué)生涯,，陳明振有許多感悟。

? ? ? ?他認(rèn)為,，神經(jīng)外科手術(shù)是高風(fēng)險的,，神經(jīng)外科醫(yī)生當(dāng)然也是一個很高風(fēng)險的崗位。作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生，第一要虛心好學(xué),，第二要醫(yī)術(shù)過關(guān),，第三要膽大心細(xì)。做醫(yī)生一定要利用年輕的時候,，特別是三十歲左右,，扎扎實實把基本功練好。要多看手術(shù),，向有經(jīng)驗的資深醫(yī)師學(xué)習(xí),，學(xué)習(xí)到一定程度才能上臺，不能拿病人來練手,。既然選擇做一名醫(yī)生,，做一名外科醫(yī)生，特別是一名神經(jīng)外科醫(yī)生,，就要全心全意做到最好,。一生做好一件事，關(guān)鍵時才能一錘定音,。另外,，關(guān)鍵時候一定要敢于沖上去，見危勇為,，“明知山有虎,，也向虎山行”，時間就是生命,，危急時刻必須有作為、敢擔(dān)當(dāng),。

? ? ? ?他是這樣想的,，也正是這樣做的。

? ? ? ?1970年,，廣東省河源市龍川縣跨度達(dá)150米的彭坑大橋發(fā)生重大坍塌事故,，當(dāng)場造成60余人死亡、20余人受傷,。陳明振參加省醫(yī)療隊,，作為派遣隊隊長參與救治工作，負(fù)責(zé)搶救從大橋底下挖出的20多名重傷員,。從廣州出發(fā),，到龍川已經(jīng)是晚飯時間。陳明振一刻也不耽擱,，第一時間趕去給傷員作檢查診斷,，所有手術(shù)重新安排，情況比較危急的就留給省醫(yī)療隊自己做,，比較輕的就交由當(dāng)?shù)蒯t(yī)生處理,。最后,，“從彭坑大橋石頭里挖出來的、交給我們的病人全都治好了”,。

? ? ? ?當(dāng)時年輕醫(yī)生要輪流下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療,、訪貧問苦。陳明振就作為領(lǐng)隊參與了第一屆工農(nóng)兵學(xué)員下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療教學(xué)工作,，還參加了從韶關(guān)繞四會,、懷集到佛山的粵北山區(qū)徒步千里行軍。

? ? ? ?去韶關(guān)邊遠(yuǎn)山區(qū)連縣星子公社巡回醫(yī)療時,，到達(dá)當(dāng)天的凌晨三點,，就碰到送過來的一個作產(chǎn)三天都未生出的瘦小產(chǎn)婦，送來時人已休克,、意識不清,，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院發(fā)現(xiàn)腹部有個凹陷圈，感覺病情危重,，已無法搶救,，要上送縣醫(yī)院。轉(zhuǎn)送前想起有中山醫(yī)的教學(xué)醫(yī)療組在,，就去把醫(yī)療組唯一的外科醫(yī)生陳明振叫了起來診斷,。陳明振一眼認(rèn)出這是病理收縮環(huán)，即子宮破裂的體征,，建議要趕緊開刀,，如果將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)送縣醫(yī)院，極有可能在半路上就會喪命,。

? ? ? ?當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生從沒做過剖腹產(chǎn),，剛好陳明振帶了一套開腹包，但剖腹產(chǎn)他僅在十年前的實習(xí)期間在中山二院手術(shù)室的看臺上見過一例相關(guān)手術(shù),。而且當(dāng)時公社醫(yī)院條件極為困難,，缺乏必要的設(shè)備和物資：沒有麻藥，沒有麻醉師,，沒有輸血設(shè)備,，也沒有檢驗人員，沒有手術(shù)助手,，怎么辦,？

? ? ? ?醫(yī)生的責(zé)任心戰(zhàn)勝了片刻的猶豫，陳明振決定自己主刀手術(shù),，想方設(shè)法克服困難,，盡全力挽救這名產(chǎn)婦。他當(dāng)即召集組員起來開會研究手術(shù)方案，決定讓當(dāng)時一個來自順德中醫(yī)院的學(xué)員承擔(dān)化驗工作,，并讓其他學(xué)員做好必要時獻(xiàn)血的準(zhǔn)備,。術(shù)前，陳明振首先采用耳針通電和補液提高血壓,，然后用復(fù)合針麻快速開腹,，取出嬰兒止血……他就是在這樣有限的條件下完成了這臺剖腹產(chǎn)手術(shù)，最終這位產(chǎn)婦成功獲救,。

?

1970年代末,，廣東省神經(jīng)外科同仁留影

?

? ? ? ?1979年對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)打響后，部隊外科醫(yī)務(wù)人員全部隨軍出征,，后方醫(yī)療救治就交給了地方醫(yī)療機構(gòu),。在中山紀(jì)念堂召開的廣州市醫(yī)務(wù)人員戰(zhàn)時動員大會上，廣州軍區(qū)司令員強調(diào)要全力搶救前線送回的傷病員,，力爭無死亡事故發(fā)生,。當(dāng)時，陳明振帶領(lǐng)醫(yī)療小組到157醫(yī)院負(fù)責(zé)搶救從諒山戰(zhàn)役送回的19位重型腦槍彈傷戰(zhàn)士,。到157醫(yī)院后陳明振便開始連夜查房看傷員,，一進(jìn)病房就看到有個蚊帳在抖動，有人覺得很奇怪,，他馬上意識到：“這是傷員在抽筋（痙攣）,！”隨即檢查發(fā)現(xiàn)傷員體溫已高到41℃。傷口是機槍貫通傷,，子彈從腦袋右額葉穿過中間到對側(cè)出來,，創(chuàng)道可見溢出的腦漿、骨碎,、頭發(fā)和血塊,，雙側(cè)瞳孔已經(jīng)開始放大。陳明振認(rèn)為,，這個傷員已經(jīng)深度昏迷,，瀕臨死亡,，他當(dāng)機立斷,，馬上決定手術(shù)施救。

? ? ? ?由于當(dāng)時他還很年輕,，部隊醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)起初不相信他有這個能力,。陳明振就拿紙筆畫圖向他們詳細(xì)說明具體手術(shù)方案，打消了大家的疑慮后連夜手術(shù)搶救,，經(jīng)雙側(cè)開顱顯微放大下清創(chuàng),，最終挽救了傷員的生命——該戰(zhàn)士一年后還來信報喜：與一位女民兵隊長喜結(jié)良緣。經(jīng)過陳明振帶領(lǐng)的醫(yī)療組的奮力搶救，這19個腦槍彈傷傷員最終全部痊愈出院,，沒有一個死亡,。這一“戰(zhàn)績”受到了廣州軍區(qū)的贊揚，并獲得軍區(qū)衛(wèi)生部表彰,，榮獲三等功,。陳明振醫(yī)療組因此被軍區(qū)挽留，幫助醫(yī)院外科培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員,，提升臨床醫(yī)療技術(shù),，時間長達(dá)3個多月之久。

? ? ? ?2003年,，一位退休干部因頭痛偏癱,，檢查發(fā)現(xiàn)他腦中間長了個大型腦膜瘤，瘤子剛好粘在大血管上,，因其79歲的高齡,，同時患有高血壓及腎功能等方面的疾病，手術(shù)風(fēng)險很大,，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住了一年多,，一直沒有實施手術(shù)。后來因病情加重省保健辦組織會診,，邀請陳明振參加,。陳明振看了片之后明確主張手術(shù)，認(rèn)為這個矢狀竇中后段大型腦膜瘤手術(shù)風(fēng)險大,，但是不做手術(shù)也有生命危險,。在趕著出差的陳明振走后，大家經(jīng)討論,，考慮到手術(shù)風(fēng)險過大,，患者和家人也懼怕故而沒有及時手術(shù)。大概又過了一年,，一直住院的患者幾近癱瘓了,，腦壓升高，開始嘔吐,。省里就又把陳明振找去會診,，當(dāng)時整個會場只有他一個神經(jīng)外科專家，其他都是來自心血管,、內(nèi)科方面的醫(yī)生,。

? ? ? ?陳明振決定立即手術(shù)，他和患者家屬做思想工作,，說這種情況只有開刀一條路走,，因為這種腦膜瘤只有靠手術(shù)把它切除了,，解除腦壓迫，血管通了才能救回來,。溝通后即刻獲得了患者和家人的同意,。病人隨即轉(zhuǎn)到中山一院神經(jīng)外科。顯微手術(shù)很成功,，術(shù)后10天,，長期臥床的患者就已能下床走動，后來以79歲高齡又活了13年（93歲時因為其他疾病去世）,。

? ? ? ?明知山有虎,，也向虎山行。陳明振在危急時刻無私無畏,，以治病救人為己任,，體現(xiàn)了醫(yī)者的作為和擔(dān)當(dāng)，一次又一次創(chuàng)造了生命奇跡,。他一生心系患者疾苦,，永不懈怠，即使是退休后,，仍自己開車在珠三角各地奔波,，十幾年走了二三十萬公里，活躍在基層臨床治療一線,，幫扶各地醫(yī)療機構(gòu)的神經(jīng)外科,，讓這些科室紛紛躋身廣東省臨床重點學(xué)科，直至83歲高齡才正式“封刀”,。

?

退休后陳明振仍堅持幫扶基層醫(yī)院,，圖為在東莞市人民醫(yī)院會診手術(shù)

?

? ? ? ?為了下基層幫扶，他曾經(jīng)在出診路上遭遇兩次車禍,。一次氣囊爆炸撞擊胸腔,，造成胸部劇烈疼痛，但為了兌現(xiàn)對患者的承諾,，回院后他還堅持做了三天手術(shù),，后來還是別人提醒“陳老師，為什么你的臉發(fā)黑”才去檢查,，發(fā)現(xiàn)肋骨骨折,、胸腔心包出血。還有一次,，車禍?zhǔn)顾恼麄€右手脫臼骨折,，當(dāng)時連電話都打不了,，后來他自查發(fā)現(xiàn)是閉合性外傷,，沒有傷口,，就趕緊自行復(fù)位，之后才能打電話通知邀請方報警救助,，然而回來沒幾天,，他又去廈門、新會等地?fù)尵任Ｖ夭∪?，指?dǎo)手術(shù),。

? ? ? ?陳明振平素對待患者耐心細(xì)致，盡力解答他們的疑惑與不解,。他體諒患者與家屬看病治療的不易,，經(jīng)常寬慰患者，每次都把病情,、手術(shù)的好處與風(fēng)險給患者解釋清楚,，告訴他們可能是什么瘤，這個瘤長在什么地方,，做了什么診斷,，采取何種治療方案，甚至畫解剖圖給對方看,；從不會為了個人利益而讓病人多治療,、多花錢。由于他從始至終全心全意給病人醫(yī)治,，所以他與患者的關(guān)系一直很融洽,，不僅沒有出現(xiàn)過誤診、手術(shù)失誤等事故,，更沒有打過醫(yī)療官司,，很多患者痊愈后還專程去看望他、感謝他,，甚至逢年過節(jié)也互致問候,。

? ? ? ?曾經(jīng)有一位大學(xué)教授在出國考察前因眼突檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)大型腦膜瘤，出國考察時請英國腦科醫(yī)生會診,，結(jié)果被告知手術(shù)費高達(dá)30萬英鎊,，回國后他找到陳明振手術(shù)，手術(shù)非常順利而且效果很好,，手術(shù)治療費只有3800多元人民幣,。兩相比較，他非常震撼,、非常感動,，說太不合理了，難怪中國的醫(yī)生收入這么低,。出院后他請知名書法家何紹甲特別書寫了“不是華佗勝似華佗”的牌匾贈與陳明振,，表達(dá)敬意,。

?

“不是華佗勝似華佗”——陳明振教授在病人送的匾額前留影

?

? ? ? ?自陳明振1953年步入醫(yī)學(xué)殿堂已經(jīng)過去了68年。作為一位具有“工匠精神”的醫(yī)生,，作為一位臨床專業(yè)領(lǐng)域的大家,，他在神經(jīng)外科診治、臨床技術(shù)研究等方面,，做了很多開創(chuàng)性的工作,，填補了諸多空白。他和他這一代與新中國一起成長起來的神經(jīng)外科領(lǐng)域醫(yī)務(wù)工作者,，對中國神經(jīng)外科貢獻(xiàn)巨大,，影響深遠(yuǎn)。對這一代專家,、中山醫(yī)當(dāng)年的中流砥柱,，中山醫(yī)的一位領(lǐng)導(dǎo)曾這樣評述：“我們是被金字招牌照亮的人，而他們,，是擦亮中山醫(yī)這塊金字招牌的人,。”

?

?

（來源：新聞中心）